2015年药学专业知识（二）模拟试卷

1、2015年药学专业知识（二）模拟试卷一一、最佳选择题 1、儿童非典型失神首选用药是A、卡马西平 B、托吡酯 C、左乙拉西坦 D、拉莫三嗪 E、氯巴占 2、脂溶性低，出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是A、司可巴比妥 B、异戊巴比妥 C、戊巴比妥 D、苯巴比妥 E、硫喷妥钠 3、吗啡的镇痛作用最适用于A、诊断未明的急腹症 B、分娩止痛 C、颅脑外伤的疼痛 D、其他药物无效的急性锐痛 E、用于哺乳妇女的止痛 4、轻、中度骨关节炎的首选药是A、保秦松 B、吡罗昔康 C、对乙酰氨基酚 D、萘普生 E、别嘌醇 5、对乙酰氨基酚中毒可使用的解救药是A、喷托维林 B、肾上腺素 C、阿托品 D、乙酰半胱氨酸 E

2、、右美沙芬 6、兼具有中枢性和外周性双重机制的镇咳药是A、右美沙芬 B、福尔可定 C、可待因 D、苯丙哌林 E、氨溴索 7、茶碱的有效血浆浓度范围是A、15g/ml B、0.051g/ml C、520g/ml D、2030g/ml E、3040g/ml 8、可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是A、M受体拮抗剂 B、白三烯受体阻断剂 C、受体激动剂 D、磷酸二酯抑制剂 E、以上都不是 9、哮喘急性发作的首选药是A、磷酸二酯酶抑制剂 B、白三烯受体阻断剂 C、M受体阻断剂 D、2受体激动剂 E、吸入性糖皮质激素 10、制剂中含有苯甲醇，新生儿禁用的保肝药是A、多烯磷脂酰胆碱 B、联苯双酯 C

3、、甘草酸二铵 D、葡醛内酯 E、熊去氧胆酸 11、对于伴发应激性溃疡并发症不能停用非甾体抗炎药者，可首选A、胶体果胶铋 B、米索前列醇 C、埃索美拉唑 D、雷尼替丁 E、多潘立酮 12、与碳酸氢钠等碱性药物作用，能引起尿液变色的是A、聚乙二醇4000 B、乳果糖 C、酚酞 D、开塞露 E、硫酸镁 13、关于复方氢氧化铝的描述，下列哪项是正确的A、抗酸作用较弱 B、不产生收敛作用 C、不引起便秘 D、不可与其他抗酸药合用 E、多与三硅酸镁交替使用 14、急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物A、西咪替丁 B、雷尼替丁 C、法莫替丁 D、奥美拉唑 E、兰索拉唑 15、有全面调脂、减少心血管危险等优

4、势，是调脂治疗新趋势的联合用药方式是A、烟酸+贝丁酸类 B、烟酸+他汀类 C、烟酸+依折麦布 D、他汀类+贝丁酸类 E、他汀类+依折麦布 16、尤其适用于以高TG血症或以高TG为主的混合型高脂血症的药物是A、辛伐他汀 B、依折麦布 C、苯扎贝特 D、阿昔莫司 E、考来烯胺 17、有关他汀类药物药理作用描述错误的是A、可以降低TC B、可以降低LDL-C C、可以降低HDL-C D、减少肝内胆固醇 E、使VLDL合成减少 18、妊娠高血压患者首选A、卡托普利 B、甲基多巴 C、利血平 D、哌唑嗪 E、氯沙坦 19、伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是A、氢氯噻嗪 B、哌唑嗪 C、卡托普利

5、 D、普萘洛尔 E、吲哒帕胺 20、可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药是A、腺苷 B、利多卡因 C、胺碘酮 D、普萘洛尔 E、维拉帕米 21、尤其适用于营养不良或婴儿期、妊娠期叶酸需要量增加所致的巨幼细胞性贫血的药物是A、维生素B12 B、叶酸 C、重组人促红素 D、腺嘌呤 E、硫酸亚铁 22、下列对替罗非班的描述，错误的是A、起效快，5min起效 B、作用持续时间短，维持38h C、与肝素合用有协同作用，但可能增加出血率 D、可口服，也可静脉注射 E、与伊洛前列素合用会增加出血发生的危险性 23、被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是A、瑞普替酶 B、尿激酶 C、氨甲环酸 D、

6、阿司匹林 E、酚磺乙胺 24、第一个长效、易中和的，不易受其他药物或食物影响的抗凝血药是A、生物素化利伐沙班 B、生物素化依诺肝素 C、生物素化依达肝素 D、达比加群酯 E、华法林 25、当肝素诱发血小板减少症时，需停用肝素，此时可改用下列哪个药物作为替代治疗A、利伐沙班 B、依诺肝素 C、华法林 D、阿加曲班 E、尿激酶 26、华法林竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶，影响下列哪组凝血因子A、 B、 C、 D、 E、 27、下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是A、氨甲苯酸 B、维生素K1 C、维生素C D、氨基己酸 E、蛇毒血凝酶 28、丙酸睾酮最适宜的给药方法是A、直肠给药 B、静脉给药

7、C、深部肌内注射 D、舌下含服 E、透皮给药 29、属于型和型5还原酶的双重抑制剂的药物是A、坦洛新 B、依立雄胺 C、非那雄胺 D、西洛多辛 E、度他雄胺 30、利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者则有良好的利尿、降压作用的药物是A、阿米洛利 B、呋塞米 C、氢氯噻嗪 D、乙酰唑胺 E、氨苯蝶啶 31、关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是A、痛风患者禁用 B、糖尿病患者慎用 C、可引起高钙血症 D、肾功能不良者禁用 E、可引起血尿素氮升高 32、维生素D依赖性佝偻病患者，可使用A、静脉滴注降钙素 B、口服碳酸钙 C、骨化三醇替代性治疗 D、口服阿仑膦酸钠 E、口服雷洛昔芬 33、利拉鲁肽的给药途

8、径是A、皮下注射 B、静脉注射 C、口服给药 D、静脉推注 E、以上均可以 34、肥胖的型糖尿病患者控制高血糖的一线药物是A、格列吡嗪 B、格列本脲 C、格列齐特 D、二甲双胍 E、阿卡波糖 35、被称为“餐时血糖调节剂”的口服降糖药是A、葡萄糖苷酶抑制剂 B、双胍类 C、磺酰脲类 D、胰岛素增敏剂 E、非磺酰脲类 36、下列糖尿病，不是必须使用胰岛素的适应证的是A、幼年重型糖尿病 B、合并重度感染的糖尿病 C、需做手术的糖尿病病人 D、肥胖型轻、中度的糖尿病 E、口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病 37、根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为A、下午4时 B、晚上7时

9、C、凌晨4时 D、上午7时 E、中午12时 38、硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是A、影响碘的摄取 B、抑制甲状腺素的合成 C、干扰甲状腺素的作用 D、促进甲状腺素的释放 E、干扰促甲状腺素的分泌 39、主要抑制排卵的短效口服避孕药是A、苯丙酸诺龙 B、丙酸睾丸素 C、复方炔诺酮 D、炔诺酮 E、炔雌醇 40、临床上最常用的碱性调节酸平衡药是A、葡萄糖 B、氯化铵 C、乳酸钠 D、碳酸氢钠 E、门冬氨酸钾镁 41、大剂量应用下列哪种维生素可使尿胆原呈假阳性A、维生素B1 B、维生素B2 C、维生素E D、维生素C E、叶酸 42、细胞内液的主要阳离子是A、钠离子 B、钾离子 C、钙离子 D、镁

10、离子 E、锌离子 43、甲氧苄啶与磺胺类药物合用的原因是A、促进吸收 B、促进分布 C、抗菌谱相似 D、减少过敏反应 E、双重阻断细菌四氢叶酸的合成 44、对林可霉素叙述不正确的是A、治疗溶血性链球菌感染时，疗程至少为10日 B、静脉滴注不能少于1h C、可引起抗生素相关性腹泻 D、可引起肝脏转氨酶ALT及AST升高 E、大剂量静脉滴注可引起血压升高 45、抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素相似的其他-内酰胺类药物是A、亚胺培南 B、氨曲南 C、氟氧头孢 D、拉氧头孢 E、头孢西丁 46、喹诺酮类抗菌药的抗菌原理是A、抗细菌的叶酸代谢 B、抗细菌的嘌呤代谢 C、抑制细菌的RNA回旋酶 D、抑制细

11、菌的蛋白质合成 E、抑制细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶 47、下列有关抗流感病毒药描述错误的是A、金刚烷胺对甲型流感病毒有效 B、金刚烷胺对乙型流感病毒有效 C、奥司他韦对甲型流感病毒有效 D、利巴韦林对甲型流感病毒有效 E、利巴韦林对乙型流感病毒有效 48、可作为控制疟疾症状的首选药，也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿的药物是A、氯喹 B、乙胺嘧啶 C、伯氨喹 D、青蒿素 E、奎宁 49、卡铂在下列哪种溶媒中较稳定A、0.9%氯化钠 B、5%葡萄糖 C、葡萄糖氯化钠 D、灭菌水 E、林格注射液 50、皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选A、2.5%10%过氧苯甲酰凝胶 B、维A酸

12、乳膏剂 C、维A酸凝胶 D、克林霉素磷酸酯凝胶 E、0.1%阿达帕林凝胶 二、配伍选择题 1、A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙碱D.别嘌醇E.塞来昔布 、抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯A B C D E 、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，减少尿酸的生成A B C D E 、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，减少尿酸沉积A B C D E 、抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生A B C D E 2、A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利 、大剂量可导致Q-T间期延长的苯酰胺衍生物是A B C D E 、具有中枢

13、和周围抗多巴胺双重作用的是A B C D E 、作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是A B C D E 、高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是A B C D E 、主要不良反应为锥体外系反应的是A B C D E 3、A.受体阻断剂+ACEIB.受体阻断剂+长效硝酸酯类C.受体阻断剂+利尿剂D.CCB+ACEIE.CCB+受体阻断剂 、抗心绞痛的首选联合用药A B C D E 、可预防反射性心动过速的发生的联合用药方案A B C D E 、治疗慢性心力衰竭，有协同作用的联合用药方案A B C D E 、联用治疗高血压可加强降压并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用

14、的用药方案A B C D E 4、A.氯沙坦B.普萘洛尔C.硝苯地平D.依那普利E.氢氯噻嗪 、通过拮抗AT1受体而降低血压的是A B C D E 、常作为基础降压药应用的是A B C D E 5、A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.苯妥英钠 、适用于治疗窦性心动过速且抑制心脏的药物是A B C D E 、治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是A B C D E 、治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是A B C D E 、急性心肌梗死引起的室性心动过速的最佳药物是A B C D E 6、A.呋塞米 B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.氨苯蝶啶 、预防急性肾功能衰竭可选

15、用A B C D E 、治疗轻度尿崩症可选用A B C D E 、治疗青光眼可选用A B C D E 7、A.两性霉素B+氟胞嘧啶B.伊曲康唑C.氟康唑D.两性霉素BE.伏立康唑 、近期未用过唑类抗真菌药物且临床情况稳定的侵袭性念珠菌感染，首选A B C D E 、曲霉菌的治疗，首选A B C D E 、隐球菌性脑膜炎的治疗可选择应用A B C D E 、对爆发性或者严重的组织胞浆菌感染，首选A B C D E 8、A.Q-T间期延长及尖端就转型室性心动过速B.双硫仑样反应C.吉海反应D.红颈综合征E.肺毒性 、万古霉素可引起A B C D E 、红霉素可引起A B C D E 、青霉素可发生

16、A B C D E 、甲硝唑可发生A B C D E 9、A.对革兰阳性菌作用强，有肾毒性B.对铜绿假单胞菌作用强，几无肾毒性C.超广谱的头孢菌素类D.对革兰阴性菌作用较强，肾毒性较小E.对革兰阴性菌作用很强，没有肾毒性 、头孢拉定A B C D E 、头孢他啶A B C D E 、头孢呋辛A B C D E 、头孢吡肟A B C D E G+菌G-菌对-内酰胺酶肾毒性头孢菌素第一代强弱不稳定大第二代不如第一代增强较稳定较小第三代弱强，铜绿假单胞菌有效高度稳定基本无第四代强稳定无第五代超广谱超完美10、A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.卡那霉素 、需同服维生素B6A B C

17、D E 、诱导肝微粒体酶、加速皮质激素和雌激素代谢A B C D E 、长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点A B C D E 11、A.甲氧氯普胺B.甲地孕酮C.格雷司琼D.阿瑞吡坦E.奥美拉唑 、属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是A B C D E 、属于5-HT3受体阻断剂的止吐药物是A B C D E 、属于NK-1受体阻断剂的止吐药物是A B C D E 三、综合分析选择题 1、患者，女性，34岁。近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等症状，诊断为焦虑症。 、可考虑选用的抗焦虑药是A、地西泮 B、氯氮平 C、地尔硫（艹卓） D、水合氯醛 E、

18、硝酸甘油 、长期使用这个药物不会出现下列哪个不良反应A、嗜睡、精神依赖性 B、“宿醉”现象 C、呼吸抑制 D、肝昏迷 E、静脉注射易发生静脉炎 、本药物的药理作用不包括A、抗精神分裂 B、抗惊厥 C、抗癫痫 D、中枢性肌松作用 E、抗焦虑作用 2、女，32岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温37.2，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。 、产生这些症状的原因是A、阿司匹林过量 B、冷空气对呼吸道的刺激 C、阿司匹林增加TXA2生成 D、阿司匹林抑制PGI2的合成 E、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多 、阿司匹林的临床适应症不包括A、急性心肌梗死等心脑血管疾病 B

19、、急性癌痛的镇痛 C、预防血栓形成 D、大剂量用于解热镇痛 E、动脉血管手术 、阿司匹林的解热作用机制是A、抑制炎症部位前列腺素合用 B、对抗cAMP直接引起的作用 C、抑制外周前列腺素合成 D、作用于下视丘体温调节中枢扩张外周血管 E、促进前列腺素合成 3、患者，女性，50岁。有轻度甲亢病史2年，并患有支气管哮喘，合用甲硫氧嘧啶、沙丁胺醇、噻托溴铵、曲安奈德、卡比马唑治疗。 、该患者使用半年后出现皮肤瘀斑、口腔鹅口疮，引起这些不良反应的药物是A、甲硫氧嘧啶 B、沙丁胺醇 C、噻托溴铵 D、曲安奈德 E、卡比马唑 、若该患者使用半年后，出现心悸，原因可能是A、使用沙丁胺醇的不良反应 B、使用噻

20、托溴铵的不良反应 C、使用甲硫氧嘧啶的不良反应 D、使用曲安奈德的不良反应 E、使用卡比马唑的不良反应 4、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日68次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞810/HP，红细胞35/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。 、地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动 B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素 C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能 D、修复消化道黏膜 E、

21、增强黏液屏障 、针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是A、无使用指征，应立即停用 B、可能会诱发二重感染，应立即停用 C、无止泻作用，应立即停用 D、有辅助止泻作用，可以使用 E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征 、下列不属于地芬诺酯使用禁忌症的是A、2岁以下婴幼儿 B、肠梗阻患者 C、细菌性小肠结肠炎患者 D、急、慢性功能性腹泻 E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎 、该患者在治疗中应重点监护A、肝功能 B、电解质 C、肾功能 D、尿量 E、体重变化 、下列关于止泻药的描述，不正确的是A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少 B

22、、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用 C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险 D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药 E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂 5、患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全 、下列正性肌力药中，唯一能保持左室射血分数持续增加的是A、普萘洛尔 B、卡托普利 C、多巴胺 D、强心苷 E、米力农 、考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A、地高辛 B、洋地黄毒苷 C、铃兰毒苷 D、去乙酰毛花苷 E、毒毛花苷K 、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的治疗慢

23、性心力衰竭的口服药物是A、毒毛花苷K B、去乙酰毛花苷 C、洋地黄毒苷 D、地高辛 E、米力农 、该患者使用强心苷类药物治疗，需要监测血药浓度，以免发生中毒，洋地黄中毒的信号是A、心脏传导阻滞 B、色觉障碍 C、恶心、呕吐、腹痛 D、眩晕 E、心律失常 、对强心苷中毒解救的说法不正确的是A、对强心苷中毒导致的快速型心律失常可静脉滴注钾盐 B、强心苷中毒所致的快速型心律失常可使用苯妥英钠解救 C、对快速型心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾 D、强心苷中毒的心动过缓或、度房室传导阻滞型心律失常可先补钾再用阿托品解救 E、对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射 6、患者，男性，

24、30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热、全身乏力症状。检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。 、可作为首选的抗生素组合是A、青霉素+氯霉素 B、青霉素+庆大霉素 C、青霉素+四环素 D、青霉素+红霉素 E、青霉素+磺胺类 、两药联合用药需要注意的是A、两药联合拮抗，需要增加药量 B、两药联合协同，需要减少药量 C、两药联合不良反应叠加 D、两药不能置于同一容器内给药 E、两药联合可延长青霉素血浆半衰期 四、多项选择题 1、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛 B、氟西汀 C、马普替林

25、D、吗氯贝胺 E、丙米嗪 2、下列描述，正确的有A、噻托溴铵适用于可逆性气道阻塞的维持治疗和COPD B、异丙托溴铵为短效M胆碱受体阻断剂 C、噻托溴铵为长效M胆碱受体阻断剂 D、噻托溴铵不适用于缓解急性支气管痉挛 E、异丙托溴铵易产生耐药性 3、下列药物在使用中会出现舌、大便变黑及短暂牙齿变色的是A、氢氧化铝 B、硫糖铝 C、胶体果胶铋 D、枸橼酸铋钾 E、甲氧氯普胺 4、依折麦布的作用特点有A、可使胆固醇吸收有效降低50%，但不影响胆汁分泌 B、很少与其他药物相互影响 C、具良好的安全性和耐受性 D、作用机理与他汀类互补 E、不能与葡萄柚汁合用 5、下列可引起口腔金属味的口服降糖药有A、格

26、列喹酮 B、瑞格列奈 C、二甲双胍 D、格列本脲 E、吡格列酮 6、氯霉素的不良反应主要包括A、横纹肌溶解症 B、骨髓抑制 C、灰婴综合征 D、再生障碍性贫血 E、听力损害 7、属于浓度依赖型的大环内酯类药物有A、克拉霉素 B、头孢他啶 C、红霉素 D、多西环素 E、阿奇霉素 8、可以治疗结核病的氨基糖苷类药物有A、阿米卡星 B、庆大霉素 C、大观霉素 D、链霉素 E、阿奇霉素 9、影响四环素吸收的因素有A、饭后服用 B、与铁剂同服 C、与钙片同服 D、与氢氧化铝、三硅酸镁同服 E、与牛奶、奶制品同服 10、下列是我国研制的抗疟药有A、磷酸咯萘啶 B、青蒿素 C、青蒿琥酯 D、双氢青蒿素 E、

27、蒿甲醚 答案部分 一、最佳选择题1、【正确答案】 D【答案解析】非典型失神，失张力和强直发作：通常出现于儿童，表现为特定癫痫综合征，或与脑外伤或智力迟钝相关。丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮是首选药。偶有帮助的第二线药包括氯巴占、左乙拉西坦和托吡酯。【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】 【答疑编号】 2、【正确答案】 D【答案解析】药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号】 3、【正确答案】 D【答案解析】吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性

28、锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻患者负担；用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解；麻醉和手术前给药可保持患者宁静进入嗜睡；不能单独用于内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。【该题针对“镇痛药”知识点进行考核】 【答疑编号】 4、【正确答案】 C【答案解析】对乙酰氨基酚用于中、重度发热，缓解轻、中度疼痛，为轻、中度骨关节炎首选药。【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号】 5、【正确答案】 D【答案解析】乙酰半胱氨酸口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起

29、的呼吸困难，如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。【该题针对“祛痰药”知识点进行考核】 【答疑编号】 6、【正确答案】 D【答案解析】苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具有中枢性和外周性双重机制。【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】 【答疑编号】 7、【正确答案】 C【答案解析】茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，属于支气管舒张药，口服易吸收，吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为52

30、0g /ml，大于20g/ml即可产生中毒反应。通常用于支气管哮喘和稳定期COPD的治疗，对COPD急性加重期的疗效不显著。【该题针对“平喘药磷酸二酯酶抑制剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 8、【正确答案】 B【答案解析】白三烯受体阻断剂能抑制多种刺激（如冷空气、运动和二氧化硫）引起的支气管痉挛，降低多种抗原（如花粉、猫毛屑等）引起的速发型及迟发型反应，预防运动和过敏原引起的哮喘发作。其他常规预防和治疗哮喘的药物及治疗季节性过敏性鼻炎的药物，可以与本类药合用。【该题针对“平喘药白三烯受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 9、【正确答案】 D【答案解析】分类与作用特点：2受体激动药可松弛

31、支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。【该题针对“平喘药2受体激动剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 10、【正确答案】 A【答案解析】多烯磷脂酰胆碱制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。极少数患者可能对本品中所含的苯甲醇产生过敏反应。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】 【答疑编号】 11、【正确答案】 C【答案解析】质子泵抑制剂（PPI），是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。近年来，非甾体抗炎药相关的消化性溃疡发生率较高（1%4%），而且多无症状（15%45%）。对于伴发应激性溃疡并发症不能停用非甾体抗炎药者，首选质子泵抑制剂治疗，也可使用H2受体阻断剂或米索前列醇。【

32、该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 12、【正确答案】 C【答案解析】酚酞注意事项：妊娠妇女慎用，睡前服用，长期使用可引起血糖升高、血钾降低，过量或长期应用可引起肠功能的依赖性，与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，可引起尿液变色。【该题针对“泻药”知识点进行考核】 【答疑编号】 13、【正确答案】 E【答案解析】氢氧化铝注意事项：复方氢氧化铝应在餐后1h服用，以利于中和餐后的高胃酸；骨折、低磷血症患者不宜服用，长期大量使用可致严重便秘，为防止便秘可与三硅酸镁或氧化镁交替使用，妊娠前3个月慎用。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 14、【正确答案】 A【答案

33、解析】西咪替丁可透过胎盘屏障，并经乳汁分泌，妊娠期及哺乳期妇女禁用，急性胰腺炎患者禁用。此题选A。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 15、【正确答案】 B【答案解析】烟酸与他汀类联合在全面调脂、减少心血管危险、药物经济学评价等方面具有明显优势，并且可能优于他汀类和贝丁酸类、依折麦布等合用，是一种调脂治疗新趋势。【该题针对“调节血脂药烟酸类”知识点进行考核】 【答疑编号】 16、【正确答案】 C【答案解析】贝丁酸类药的调节血脂作用有所侧重，平均可使TG降低2050%，而对TC仅降低615%，并有升高HDL-ch的作用（升高幅度约10%20%）。其适应证为高TG血症

34、或以高TG高为主的混合型高脂血症。对高TG和（或）低HDL-ch患者的获益较其他患者更为显著。【该题针对“调节血脂药贝丁酸类药”知识点进行考核】 【答疑编号】 17、【正确答案】 C【答案解析】羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。【该题针对“调节血脂药羟甲基戊二酰辅

35、酶A还原酶抑制剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 18、【正确答案】 B【答案解析】甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。【该题针对“抗高血压药其他抗高血压药”知识点进行考核】 【答疑编号】 19、【正确答案】 C【答案解析】血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部Ang在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。【该题针对“抗高血压药血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）”知识点进行考核】 【答疑编号】 20、【正确答案】 C【答案解析】胺碘酮

36、：胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用312个月后出现。最早表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎（2%5%），长期治疗发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻，特别是心脏手术。该药还可引起的慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应，应予停药。【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】 【答疑编号】 21、【正确答案】 B【答案解析】叶酸尤其适用于营养不良或婴儿期、妊娠期叶酸需要量增加所致的巨幼红细胞性贫血。对于恶性贫血，虽然可以纠正异常血象，但不能改善神经损害症状，故应以维生素B12为主，叶酸

37、为辅，也用于妊娠期妇女的预防用药。叶酸可用于各种原因引起的叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血；小剂量用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形。【该题针对“抗贫血药巨幼红细胞性贫血治疗药”知识点进行考核】 【答疑编号】 22、【正确答案】 D【答案解析】替罗非班仅供静脉使用。本品可与肝素联用，从同一液体通路输入。静脉注射后5min起效，作用持续38h。与肝素和阿司匹林合用，对抗凝血有协同作用，但有可能使出血率增加。与伊洛前列素合用，可增加出血发生的危险性。【该题针对“抗血小板药整合素受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 23、【正确答案】 D【答案解析】阿司匹林已经成为心血管事件一、二级预

38、防的“基石”。【该题针对“抗血小板药环氧酶抑制剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 24、【正确答案】 C【答案解析】生物素化依达肝素为第一个长效、易中和的抗凝血药，为选择性凝血因子a抑制剂，通过与抗凝血酶结合而发挥抗凝血作用，不需要定期监测抗凝血活性，不易受其他药物或食物的影响。【该题针对“抗凝血药凝血因子X抑制剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 25、【正确答案】 D【答案解析】关注肝素所致的血小板减少症：血小板减少症（HIT）表现为血小板计数150109/L。应对措施：（1）当肝素诱发血小板减少症、血小板计数中度减少时，即停肝素，包括用于冲洗静脉通路的肝素。（2）替代治疗：应用直接凝血酶抑

39、制剂阿加曲班。【该题针对“抗凝血药肝素与低分子肝素”知识点进行考核】 【答疑编号】 26、【正确答案】 D【答案解析】华法林的结构与维生素K相似，可竞争性拮抗维生素K的作用，竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶，阻断维生素K环氧化物转变为氢醌形式，致使凝血因子、的-羧化作用产生障碍，导致产生无凝血活性的、因子前体，从而抑制血液凝固。【该题针对“抗凝血药维生素K拮抗剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 27、【正确答案】 D【答案解析】两种促凝血药合用，有血栓形成的可能。酚磺乙胺可与其他止血药（氨甲苯酸、维生素K1等）合用，增加止血效果，但不可与氨基己酸混合注射，以防引起中毒。【该题针对“促凝血药”知

40、识点进行考核】 【答疑编号】 28、【正确答案】 C【答案解析】丙酸睾酮应做深部肌内注射，注射时将皮肤横向撑开，否则药液不易被吸收或溢出皮肤。丙酸睾酮局部注射可引起刺激性疼痛，长期注射吸收不良，易形成硬块，故应注意更换注射部位并避开神经走向部位。【该题针对“治疗男性勃起功能障碍药雄激素”知识点进行考核】 【答疑编号】 29、【正确答案】 E【答案解析】非那雄胺和依立雄胺为型5还原酶抑制剂，度他雄胺为I型和型5还原酶的双重抑制剂。【该题针对“抗前列腺增生症药”知识点进行考核】 【答疑编号】 30、【正确答案】 D【答案解析】乙酰唑胺利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者则有良好的利尿、降压作用。【

41、该题针对“利尿剂碳酸肝酶抑制剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 31、【正确答案】 C【答案解析】大剂量噻嗪型及噻嗪类似物有可能引起胰岛素抵抗、高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能，引起血钾、血钙降低，血尿素氮、肌酐及尿酸升高。对本类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者禁用。【该题针对“利尿剂噻嗪类利尿剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 32、【正确答案】 C【答案解析】维生素D依赖性佝偻病患者，血中骨化三醇水平降低或缺失，由肾脏合成的内源性骨化三醇不足，可考虑使用骨化三醇作为一种替代性治疗。【该题针对“调节骨代谢与形成药钙剂和维生素D及其活性代谢物”知识点进

42、行考核】 【答疑编号】 33、【正确答案】 A【答案解析】胰高糖素样多肽-1（GLP-1）受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽和利拉鲁肽，均需皮下注射。【该题针对“口服降糖药胰高糖素样肽-1受体激动剂”知识点进行考核】 【答疑编号】 34、【正确答案】 D【答案解析】二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。【该题针对“口服降糖药双胍类药”知识点进行考核】 【答疑编号】

43、35、【正确答案】 E【答案解析】非磺酰脲类促胰岛素分泌药快进快出，吸收快、起效快，作用时间短，有效地模拟生理性胰岛素分泌；既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbA1c0.3%1.5%，降糖速度亦快，无需餐前0.5h服用，因而又称为“餐时血糖调节剂”。【该题针对“口服降糖药非磺酰脲类促胰岛素分泌药”知识点进行考核】 【答疑编号】 36、【正确答案】 D【答案解析】胰岛素主要用于下列情况：重症IDDM或胰岛素功能基本丧失的幼年型糖尿病；经饮食控制或口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM，2型）；糖尿病发生各种急性或严重并发症者，如酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷等；合并

44、重度感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外、高热、妊娠、创伤及手术的糖尿病。【该题针对“胰岛素及胰岛素类似物”知识点进行考核】 【答疑编号】 37、【正确答案】 D【答案解析】一般剂量长期疗法维持量用法有两种：每日晨给药法即每日早晨78时给药1次，用短效糖皮质激素，如氢化可的松等。隔晨给药法即每隔一日，早晨78时给药1次。此法应当用中效的皮质激素如泼尼松、泼尼松龙，而不用长效的激素，以免引起对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。【该题针对“肾上腺糖皮质激素”知识点进行考核】 【答疑编号】 38、【正确答案】 B【答案解析】丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的

45、碘化物不能氧化成活性碘，酷氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。【该题针对“抗甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号】 39、【正确答案】 C【答案解析】复方炔诺酮是短效口服避孕药，是单相片。【该题针对“避孕药”知识点进行考核】 【答疑编号】 40、【正确答案】 D【答案解析】调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。其中碳酸氢钠是临床上最常用碱性药，可直接增加人体的碱储备，使血浆碳酸氢根浓度升高，以中和氢离子，反应生成二氧化碳和水，二氧化碳经肺排出，以纠正代谢性酸中毒。【该题针对“调节酸碱平衡药”知识点进行考核】 【答疑编号】 41、【正

46、确答案】 A【答案解析】大剂量应用维生素B1时，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可呈假阳性。故选A。【该题针对“维生素”知识点进行考核】 【答疑编号】 42、【正确答案】 B【答案解析】钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。【该题针对“调节水、电解质平衡药”知识点进行考核】 【答疑编号】 43、【正确答案】 E【答案解析】甲氧苄啶与磺胺类药合用时，两者双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产生显著的协同抑菌效应。【该题针对“磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶”知识点进行考核】 【答疑编号】 44、【正确答案】 E【答案解析】为防止急性风

47、湿热的发生，用林可霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程，至少为10日。林可霉素大剂量静脉快速滴注可引起血压下降、心电图变化，甚至心跳、呼吸停止。静脉滴注林可霉素时，每0.6g溶于100200ml输液中，滴注不能少于1h。此题选E。【该题针对“林可霉素类抗菌药物”知识点进行考核】 【答疑编号】 45、【正确答案】 E【答案解析】头霉素类药物的抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素类相似，其作用特点为：对大多数超广谱-内酰胺酶稳定且抗厌氧菌作用强。代表药物有头孢西丁、头孢美唑，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔和盆腔感染及妇科感染等。【该题针对“其他-内酰胺类抗菌药物”知识点进行考核】 【答疑编

48、号】 46、【正确答案】 E【答案解析】喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶，抑制敏感细菌的DNA复制，从而导致细菌死亡。【该题针对“氟喹诺酮类抗菌药物”知识点进行考核】 【答疑编号】 47、【正确答案】 B【答案解析】金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒，用于预防和治疗甲型流感，对乙型流感则无效。【该题针对“抗病毒药”知识点进行考核】 【答疑编号】 48、【正确答案】 A【答案解析】氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，也可用于

49、甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿；其具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】 【答疑编号】 49、【正确答案】 B【答案解析】卡铂静脉滴注：应用5%葡萄糖注射液溶解，浓度为10mg/ml，再加入5%葡萄糖注射液250500ml中。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】 【答疑编号】 50、【正确答案】 A【答案解析】对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选2.5%10%过氧苯甲酰凝胶涂敷患部，一日12次。【该题针对“痤疮治疗药”知识点进行考核】 【答疑编号】 二、配伍选择题1、 【正确答案】 C【答

50、案解析】秋水仙碱的作用通过：（1）抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。（2）抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。（3）抑制局部细胞产生IL-6等，从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】 【答疑编号】 、 【正确答案】 D【答案解析】别嘌醇主要作用在于：（1）别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。（2）防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内

51、尿酸结晶重新溶解。（3）抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生。【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】 【答疑编号】 、 【正确答案】 A【答案解析】促进尿酸排泄药：代表药丙磺舒、苯溴马隆。本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】 【答疑编号】 、 【正确答案】 D【答案解析】别嘌醇主要作用在于：（1）别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。（2）防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。（3）抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生。【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】 【答疑编号】 2、 【正确答案】 C【答案解析】西沙必利大剂量可导致Q-T间期延长。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】 【答疑编号】 、 【正确答案】 A【答案解析】甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃