病生习题——DIC

1、病生习题dic 弥散性血管内凝血dic一、选择题型题：1. dc最主要的病理特征是：a凝血物质大量消耗 .纤溶亢进 c.凝血功能障碍 d.大量微血栓形成 e.溶血性贫血答案: 2. 诱发动物全身性sata反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是:a使动物体内凝血系统激活 b.使血管内皮系统广泛受损 c.封闭单核-巨噬细胞系统d.消耗体内凝血抑制物 .消耗体内大量纤溶酶答案： c3. 在di病理过程的晚期发生明显出血时,体内a.凝血系统的活性远大于纤溶系统活性 b纤溶系统的活性大于凝血系统的活性 c.激肽系统被激活 d.凝血系统被激活 .纤溶系统被激活答案：4. 红细胞大量被破坏时释放出红细胞素,

2、在di发病中的作用类似：a.凝血因子 b.纤溶酶 c凝血酶 d.凝血因子 e.血小板因子答案:e5. dc时血液凝固障碍准确的表述为:a.血液凝固性增高 b先高凝后转为低凝.先低凝后转为高凝 d. 纤溶活性增高e.血液凝固性降低答案: b6. 下列哪项不是引起dic的直接原因?血管内皮细胞受损 b.组织因子入血 c.异物颗粒大量入血 内毒素血症 e.血液高凝状态答案： 7. 妊娠末期的产科意外容易诱发i,这主要是由于：a.微循环血流淤滞 b.血液处于高凝状态 .单核-巨噬细胞系统功能低下 d.纤溶系统活性增高 e.胎盘功能受损 答案： b8. 单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发dc的原因是:

3、.体内大量血管内皮细胞受损 b.循环血液中促凝物质的生成增加 c.循环血液中促凝物质的清除减少 d.循环血液中凝血抑制物减少 .纤溶系统活性减弱答案: 9. 细胞损伤后释放出的组织凝血活酶的作用是:a和凝血因子共同激活凝血因子 和ca2+、凝血因子、共同激活凝血酶 c激活凝血因子 .激活凝血因子ii e和ca2+、凝血因子共同激活凝血因子答案： e10. 严重创伤引起dic的主要原因是:a.大量红细胞和血小板受损 b.凝血因子大量入血 c.凝血因子被激活 d.凝血因子x被激活 e.直接激活凝血酶答案:11. 急性dc患者不可能出现下列哪项结果血小板计数减少 b纤维蛋白降解产物浓度增高 c.凝血

4、酶时间明显延长d.纤维蛋白原浓度增加 e.凝血酶原时间延长答案：d12. 下列哪项是导致ic发病的关键环节?a.凝血因子的激活 b.凝血因子的激活 c.组织因子大量入血 d.凝血酶原激活物的形成 .凝血酶生成增加 答案：e13. 活化的凝血因子可直接引起下列哪种效应?.使凝血酶原变为凝血酶 b.使血小板活性增强,促进其聚集 c.使激肽释放酶原转变为激肽释放酶 d.使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶 e.促使组织凝血活酶的释放答案:14. 血浆鱼精蛋白副凝实验(p实验）是检查a.凝血酶原的存在b.纤维蛋白原的存在 .纤维蛋白单体的存在纤维蛋白降解产物中的片段存在 .纤溶酶的存在答案：d15.

5、 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发dic与下列哪项因素有关?a单核-巨噬细胞系统功能被抑制. b.微循环障碍 c.降低溶酶体膜稳定性 d.血管内皮细胞广泛受损 e.组织凝血活酶大量入血答案:a16. dic患者出血与下列哪项因素关系最为密切？a凝血因子被激活 b.肝脏合成凝血因子碍障 凝血因子大量消耗 抗凝血酶物质增加 .血管通透性增加答案:c17. 微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?a微血管内皮细胞大量受损 b.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网c.血小板的损伤 d.小血管内血流淤滞 e.白细胞的破坏作用 答案:b18. 下列诸因素中哪项是引起ic晚期出血的主要原因?a.血管通

6、透性增加 b.血小板减少 c.继发性纤溶亢进 .纤维蛋白原减少 e.凝血酶减少答案：c19. 下列哪项因素不是直接引起dic出血的原因?a.凝血因子大量消耗 .单核-巨噬细胞系统功能下降 c.血小板大量消耗 d.纤维蛋白降解产物的作用 e.继发性纤溶亢进答案:b20. dic时产生的贫血主要属于：a. 再生障碍性贫血 b.失血性贫血 c.中毒性贫血 .微血管病性溶血性贫血 e缺铁性贫血答案:d21. ic出血与下列哪一项无关?a凝血酶原减少b.血小板减少.纤维蛋白原减少d.纤维蛋白降解产物减少e纤溶酶增多答案：22. 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成:a.paf b纤维蛋白单体 c. d.f e.m

7、df答案:d23. 能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是a红细胞计数 b.网织红细胞计数 c.血红蛋白浓度测定 d.血浆胆红素测定 以上都不对答案： e24. 宫内死胎主要通过以下哪个系统引起dia内源性凝血系统 b.外源性凝血系统c.纤溶系统 d补体系统 e.激肽系统答案：b25. 影响di发生的因素下列哪一项是错误的?.休克晚期常发生ic .代谢性酸中毒易发生的dic c.妊娠末期易发生dicd.单核吞噬细胞功能亢进易发生dice.肝功能严重障碍，易发生dic答案：d26 严重肝功能障碍诱发d主要是由于:a合成凝血因子增多 b.灭活活化的凝血因子能力增强 c.合成蛋白质增多 d.合

8、成抗凝血酶ii增多 e以上都不是答案：e27 代偿性dic主要表现为:a.凝血物质生成超过消耗b.凝血物质消耗超过生成 c凝血物质生成与消耗相平衡.凝血与纤溶程度相平衡e.凝血系统与激肽系统功能相平衡答案：28 dic时引起休克与下列哪些因素有关?出血引起有效循环血量减少 b微血栓阻塞回心血量减少 c外周阻力降低d.冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱 e上述因素都参与答案：29 全身性施瓦茨曼反应(sartzmagsr）的发生,说明影响c发生发展的因素是:a.机体的高凝状态b.纤溶系统过度抑制c.微循环障碍 d.单核吞噬细胞系统功能受抑e.肝功能严重障碍答案:d30 胎盘早期剥离、宫内死胎等

9、产科并发症易发生dic的主要原因是：a.凝血因子xii的激活b血小板因子3（p3）的释放 c.红细胞素的释放d.大量组织因子(凝血因子ii）入血.以上都不是答案：d二.填空题1典型的di临床上可分为_、_和_三期。答案高凝期、消耗性低凝期、继发纤亢期2按dic发生的速度,一般将dic分成_、_和_三型。答案急性型、亚急性型、慢性型.在d发生过程中，按凝血因子的生成与消耗情况,可将dic分成、_和_三型。答案代偿性、失代偿型、过度代偿型dic的主要临床表现有_、_、_和_。答案出血、休克、脏器功能障碍、微血管病性溶血性贫血c病人发生出血的主要机制是_、_和_。答案凝血因子消耗、继发性纤溶亢进、fdp的作用6.dic患者并发休克的原因是_、_、和_。答案微栓塞导致回心血量减少、心功能障碍、出血致血容量减少、外