湘雅医学院微生物实验考试资料-图片+描述+总结-全切片

1、1.葡萄球菌 注：将图片先复制，描述以挂图照下文字为准。标本来源：脓汁、血液、脑脊液、食物、呕吐物、粪便 染色：直接涂片革兰染色（G+） 镜下描述：球形、G+、呈葡萄串状排列。 名称：G+葡萄球菌（注意只能定属、不能定种） 意义（结合标本来源）： 脓汁-化脓性感染； 血液-菌血症、败血症； 脑脊液-化脓性脑膜炎；2.链球菌标本来源：脓汁（呼吸道）、咽拭子、痰、炎症渗出物、 脑脊液、血液、尿液（超敏）染色：革兰染色，G+ 镜下描述：球形、G+，呈链状排列。 名称：G+链球菌 意义（结合标本来源）（同葡萄球菌）： 脓汁-化脓性感染； 血液-菌血症、败血症； 脑脊液-化脓性脑膜炎； 3.肺炎双球菌标

2、本来源：痰（铁锈色痰）、脓汁、血液、脑脊液 染色：革兰染色 G+ 镜下描述：G+、成双排列、呈矛头状、钝端相对、有荚膜 名称（结论）：找到 G+双球菌，疑似肺炎双球菌 意义：铁锈色痰-大叶性肺炎 脓汁-化脓性感染； 血液-菌血症、败血症； 脑脊液-化脓性脑膜炎；4.脑膜炎奈瑟菌标本来源：脑脊液 鼻咽分泌物 5.淋病奈瑟菌 标本来源：泌尿生殖道分泌物 眼分泌物 染色；革兰染色 镜下描述：G-成双排列、 脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌，呈肾形或豆形，位于中心粒细胞内（外） 名称；脑膜炎奈瑟菌 意义：（脑膜炎奈瑟菌）诊断流脑（流行性脑脊膜炎） 名称； 淋病奈瑟菌 （淋病奈瑟菌） 意义 初步诊断为淋病 泌尿

3、生殖道分泌物淋病性结膜炎 眼分泌物6.肠道杆菌、G-杆菌 标本来源：粪便、血液、尿液、脓液等 染色：革兰 G- 镜下描述：G-杆状、不规则排列 名称：（来源于粪）肠杆菌科，不能定属（来源于血液-其他）G-杆菌 意义书馆：（粪）无意义（血）败血症(CSF)脑膜炎7.弧菌 标本来源：粪便、米泔水样便、呕吐物、食品 染色：革兰 G- 镜下描述：G-短小、弯曲如逗点状或弧形、单个散在排列 名称（结论）：弧菌属 意义：（米泔水样便）霍乱病（粪便）急性肠胃炎8.破伤风梭菌 标本来源：伤口分泌物、化脓物、坏死组织 染色：革兰+镜下描述：G+、细长、杆状、有芽孢、正圆形、位于菌体顶端、直径比菌体大、形似鼓槌

4、名称：破伤风梭菌 意义：标本中发现此菌，无诊断意义。9.肉毒梭菌标本来源：（及时采集）可疑食品、 （早期患者）呕吐物、（婴儿）粪便 染色：革兰 G+ 镜下描述：G+粗大杆菌、芽孢卵圆形、位于次极端、（直径）比菌体大，呈网球拍状 名称：肉毒梭菌 意义：无意义 10.产气荚膜梭菌 标本来源：创伤深处脓汁、分泌液及坏死组织 染色：革兰 G+ 镜下描述：G+粗大杆菌、 芽孢卵圆形、位于次极端、不比菌体大 （在体内有明显的荚膜） 名称：产气荚膜梭菌 意义：初步诊断：气性坏疽、坏疽病 注:看到芽孢描述芽孢,看到荚膜描述荚膜11.结核分枝杆菌 标本来源：胸水、腹水、痰、粪、尿（广泛） 染色：抗酸染色 镜下描

5、述：抗酸染色阳性、细长（或略带弯曲）的杆菌，单个（或平行、相聚）排列， 有的呈分枝状 名称：找到抗酸染色阳性杆菌（注意：不直接写“结核杆菌”） 意义：痰-协助诊断（开放性）肺结核 *-协助诊断*结核（如肾结核、肠结核、结合性腹膜炎等）12.白喉棒状杆菌 标本来源：咽拭子、假膜 染色：革兰或美兰染色 镜下描述：G+细长杆状、可见深染的异染颗粒。 名称：找到棒状杆菌，并有异染颗粒，疑为白喉棒状杆菌 意义：协助诊断白喉病13.新生隐球菌 标本来源：脑脊液 染色：墨汁染色（负染） 镜下描述：圆形菌体，无菌丝，外周有一层宽厚荚膜，有芽生孢子 名称：新生隐球菌 意义：脑脊液-隐脑（隐球菌性脑膜炎）14钩端

6、螺旋体 标本来源：血液、尿液15梅毒螺旋体 标本来源：血液、下疳渗出液、淋巴结抽取液 染色：渡银染色 镜下描述：棕褐色，螺旋细密规则 一端或两端呈钩状（钩体）/两端尖直（梅毒） 名称：钩体/ 梅毒螺旋体意义：钩体病/ 确诊为梅毒 16。炭疽芽孢杆菌 标本来源：通常为皮肤来源：水疱、脓疱内容物。血液、脑脊液、痰、胸腔渗出液等 染色：革兰 G+ 镜下描述：（很大）G+，呈竹节状排列的，大杆菌 （有氧条件下）椭圆形芽孢位于菌体中央/ （体内）形成荚膜 名称：炭疽芽孢杆菌 意义：协助诊断炭疽病 18。内基小体标本来源：脑组织 染色：HE染色 镜下描述：蓝色胞浆内可见红色、椭圆形均质团块 名称：内基小体 意义：诊断狂犬病19。立克次体标本来源：腹水涂片 染色：Giemsa 镜下描述：细胞核边大量紫红色球杆状菌体 名称：立克次体 意义：立克次体