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文档简介
1、化疗病人健康宣教,胃肠外科一区 黄文婷,主要内容,化疗的概念?,化疗: 即化学药物治疗,是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段,对原发病灶、转移灶均有治疗作用。为了取得更好的疗效,化疗疗程通常在46个月左右。,化疗前的健康宣教,签署化疗同意书 签署外周化疗同意书 告知化疗方案 给药方法 要让病人知道什么是化疗;化疗有什么样的给药方式; 医生是如何制定您的化疗方案。,化疗的给药方式:,PICC / CVC / 输液港 外周留置针,外周静脉选择的原则,选择静脉留置针时: 选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管。 应由熟练静脉穿刺技
2、术的护士操作,避免在同一 部位多次穿刺。 在注射化疗药物后,原则上不做保留,因为若出现局部皮肤红肿,较难判断是留置针还是化疗药物引起的静脉炎。,化疗中药物的不良反应分类,恶心、呕吐: 是化疗最常见的不良反应之一,呕吐是患者最恐惧 的不良反应,其次是恶心。 遵医嘱给予抗呕吐药: 胃复安,诺威,激素(地米),镇静药。加强心理护理,第一次化疗时即给予止吐治疗。,消化道毒性,脱发,因为化学药物较易破坏分裂较快之细胞所致,主要如:皮肤,毛发等。 脱发会在化疗停用后消失,头发会再继续长出。 在化学治疗其间,可先剪短头发,避免过度洗头及吹整或梳头,头发湿的时候不要过渡拉扯并使用润发素润发,必要时可戴假发改善
3、外观。 在进行化学治疗时,可睡冰枕,使头部血管收缩,减少掉发机率。,化疗后注意事项,除遵照医嘱服用药物外,应尽量避免感染的机会; 居住房间要经常通风;床单和衣物要经常拆洗和日光照射;不要到人群密集的场所;以免继发感染。 指甲要及时修剪,避免抓破皮肤引起感染。日常生活中注意安全,避免外伤。 多饮开水,加速药物毒素的排泄,减少副反应。,出院指导,1.在化疗期间或稍后即进食高能量、易消化的食物是最适合的,而在未行放、化疗期间饮食要适量,以免被肿瘤细胞吸收,而促进其增长。 2.多食流质和半流质食物。化疗后绝大多数患者有恶心、呕吐等消化道症状,此时给予流质和半流质饮食,能减少食物在胃中滞留的时间,从而减轻病人的消化道负担。,3.少吃多餐。化疗后因受损的机体修复较正常人需更多的能量,患者食欲不佳,就要求一日多餐的进食方法。 4.加强补血饮食。如适量进食红枣、生花生、胡萝卜等,也可进行中药调理。 5.不宜吃性热低毒的食物。患者不宜进食牛肉、羊肉、狗肉及煎炸食品。进食食物以蒸、煮为好。,思考题?,静脉输注化疗药液外渗应如何处理?,一般处理原则:停止输液;抬高肢体;保留针头,回抽外渗药物;注入510ml生理盐水稀释渗出药物;局部使用解毒剂;局部外用类固醇激素;2普鲁卡因局封(2%普鲁卡因+地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿
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