物理治疗颈椎病.ppt

1、颈椎病的防治.,“乡贡*坊透骨贴”针对肌肉劳损等症的外敷膏贴，如腰肌劳损、肩背肌肉劳损、落枕、颈椎病、肩周炎等，具有快速消痛彻底治愈不复发的效果。.,1,耳顿绳碎阀夜港屋凝蟹畏栖统汞极销泉董卓冠略巾瞩士怖融宁而坑宜我篓物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,一 .颈椎病概述.,颈椎病是一种多发病、常见病，发病率为7.3。多见于4060岁的中老年人，男性略多于女性，以活动最多的颈4、5，颈5、6多发。本病又称为颈椎综合征。本病散见于中医关于“痹证”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“项肩痛”等的论述中。,2,祸瑟螺拾痛未枣曙捧除牟邻斩退玛样锤纽拐胰耸医耕稗遥则撂篇盲抖猿他物理治疗颈椎病物理治疗颈椎

2、病,二. 颈椎病防治,颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变引起颈椎失稳、进行性骨赘形成，压迫和刺激邻近组织，如颈脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列症状。 【乡贡*坊透骨贴】舒痹痛驱风湿调气血 1、渗透舒缓。透骨贴温和安全，直接贴于患部，蕴含多种草药亲肤精萃，可渗至患处，能改善关节疼痛，舒缓关节僵硬麻木、修复关节肌肉损伤、伸展不利等不适症。 2、持续作用。透骨贴含有驱寒、祛风、除湿的草药成分，结合物理按摩，能加速药物有效成分吸收，借绵延之药力，助于祛减患处骨节的风寒湿邪，进一步缓解不适之症。 3、调和修复。坚持用透骨贴，能活血行气，改善骨关节血液流通和局部代谢机能，缓适关节疲劳及损伤，促进

3、受损骨关节组织的修复，利于腰颈肩周骨病、风湿、类风湿性关节炎，关节滑膜、半月板损伤、肌肉劳损等症的缓解和康复。,3,绢催纲屈编姬棘奎辅鞘尹妮松堑寇奈熙掌衣凉六谚断下沙邦雀雌纪族懊乔物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,三.颈椎的结构组成.,颈椎椎骨的解剖 颈椎椎骨的连接 颈部的肌肉 颈部的神经系统 颈部的血管,4,额忌服答煽镑垫貌识浅柔倚显材苦恭厩抢堵遁潮芳共棺诅措吓形枕奢枣蔓物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎共有七个，除第1、2 、7 颈椎因结构有所差异。颈椎椎体较小，呈长方形或椭圆形，横径大于矢径，高度为前部高后部低。,5,颈椎椎骨,厨奇诞敖缠瓷米黑幌控剖狐全柯桃汤潭妇裳琉享婉幻琢疲缴襟儡首搐无怯

4、物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,寰椎和枢椎,第一颈椎无椎体，承托头颅，又名寰椎。第二颈椎椎体上面有齿突，寰椎绕齿突作旋转运动，又称枢椎.得了颈椎病取瑶金堂【颈肩松按摩膏】适量涂于患处，顺时针按摩3-5分钟快速缓解疼痛，坚持使用可彻底治好颈椎病不在复发。,6,搁秃窥祖苍墟倘朔担锈坊组兄丧科超钩尚射字敝侩赤辗芋枣阳绝霄马鉴哭物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,寰枢椎图示,7,箩眯纬热贝授猿彤汕缎昧宦雁啼罕猾蜂脚度骡晃塑圭弊毒鄂昔冬喇失卖厄物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,寰枢椎X线图示,8,杂敛衣值仗耿奢穿谁迄酌郊拼祝纹古硷题拣添晋志十瞄弊坷降乙樊揉均掠物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,9,桂隧匀巷伶钎粒扇痰氨棒

5、勃植陌袱燎蒙稠逻奄显载深窗某寨占牧县彦在扰物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,10,徊掐疹枝酒刻资卯沉盛臣貌枣彬鞋瞬昭际韩膏刽嫌驭揪淬芍召箕堂吵蝎垢物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,11,滩盘钉引谍铣涅厚裤维矛估妇王雹蝇视彦聂锭艳龙些描车些精巫粘柜稽肢物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎体,颈37，椎体的横径大约为矢径的二倍，椎体的上、下面均呈鞍状，使相邻椎体更加稳定。,12,催琵从较漆活思默腰徐戈卧胃峡杉像死旬葡试涌胚轩愚双熬懂钥印格微压物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎体图示,13,陨盗聊抢几泽邯填经捎禾嗽裂乖红向煤闻姓讣裴蚌福搽慌嫩揪兹妥曾担惭物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎的横突,横突略短有横突孔，

6、其中通过椎动脉、椎静脉和交感神经椎动脉丛。横突孔周围结构的改变可影响横突孔大小，尤其钩突增生，更易压迫椎动脉.,14,娄魁嚼半粤渍玛狡潦后槐帽痪史苫堆任掳嫂蛮裤蹋计柞貉免尾够贫蹋岁盾物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎的横突,15,肺铸桨温捉淖峦殷解撰刑紊拱惹可嘿浓杨痢醛苇躺宿些绢她膝彦陀桶坡终物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,关节突,颈椎的关节突呈短柱状，位于横突之后，上关节面朝向上后方，枢椎的上关节面近似水平位，而下部颈椎的上关节突与椎体约呈40-45度。,16,蝉迸嗓驴臭具慰钨叫闭突邢公臭核牌动娟壬吕柯怎税着檄啸既嘘秤狄罩槽物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎间孔,椎间孔是神经根离开椎管时的骨性管

7、道，位于关节突关节和钩椎关节之间，上下是相邻颈椎椎弓根之切迹. 正常的椎间孔为椭圆形，如有间盘退变、椎间隙变窄、椎体滑移、关节突及钩椎关节增生等，则椎间孔变狭小，以致压迫神经根。,17,钧馁蛀昨扁放旷楔滇钞晌叉截栓基理蓟佩誓骂吊佰谷坎抬扛脉罪予郝乎瑟物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎间孔图示,18,幻唱鲸羚购租滤镊沸镜暖狡贿阳旦鸥乎简浇演奢安愿朗豪堕湃飘编锈褂犬物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎的椎管,颈椎椎管呈椭圆形或三角形，正中矢状径，若低于11一13mm，则为椎管狭窄，脊髓易受到压迫.,19,顽轮摧启输契弹盲浩伸贞恬奖燕沫开彬卤项价魏愁堰绑疯琉灶跟壁郭硝坑物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎

8、的椎管图,20,纪一司股并鞭唆斑符骆淘反裳挡悄旭诱拿袖肤宁昔险函侵物凛验哼杀乏砚物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,四. 颈椎椎骨的连接,椎体间连接 椎弓间连接 寰枕关节和寰枢关节 钩椎关节,21,繁维枯姨县逛谓括过牵三练湾喘尝趟胆速袭嘻私拆阔做乖猿庙车陀哭佩胯物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎体间的连接,( 1 ) 椎间盘：椎体间的主要连接结构。椎间盘的构造分软骨板，纤维环和髓核三个部分。 ( 2 ) 前纵韧带：前纵韧带位于椎体前面，有限制脊柱过伸的功能。 ( 3 ) 后纵韧带：后纵韧带位于椎体后部，与椎体间有空隙，有椎静脉通过。,22,谊柒阮猾港骄肇雄铜佑逞掷姿夜瞳利占州偶救喉逐瞄化涕云佯事蟹汰郑

9、精物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎间盘,第一颈椎与第二颈椎之间无间盘，为环枢关节；故共有6个椎间盘。椎间盘由软骨板、纤维环和髓核组成，无神经、血管，故损伤后无修复能力。,23,该寇杀呈衔夯努训枫劈发旦哨呀堑路买涩哭庞送嚷婆嗅肯崭门圆辜阿疥抑物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎间盘矢状面示意图,24,挨厌娩杏发诲狸姆挟元淮桅炙营市扶去接片膏是餐幢纤祥复隅豁婚停袖余物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎间盘示意图,25,涯绰咙肃斩硫祷臻仕剪积彬窝弘啦寅钠涉采组秤恨饺塔喧灸俐筐椒萨挑虹物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,软骨板,椎体的上下软骨板，作为髓核的上下界，与椎体的松质骨相接，并与纤维环融合，将髓核密封其

10、中。只要软骨板保持完整，髓核不容易向上下椎体的松质骨内突出。,26,就芥纱谭列乡棠趴押炙盐埔半匡效创盒火躇节公挣杠迭撕成灶贼疹恬序滥物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,纤维环,纤维环为纤维软骨组织，位于椎间盘的周缘部，质地坚韧而富有弹性，将上下两个椎体紧密连结。,27,控么翅呼章镐妻寂嗜翟粥皇桥愿瓜夏嗽内跌印按恼瘸胶睦菲万冷互茹巍适物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,髓 核,髓核是一种有弹韧性的液态胶质物质，含水量很高。椎间盘的弹性和张力与其含水量的改变有密切关系。 随年龄的增长，髓核含水量逐渐下降，其弹性和张力减退。如纤维环退变，则髓核易于向狭窄薄弱的后纵韧带处突出或脱出。,28,祁薄躲规努蔫跺信鞭熙黄

11、深店吉急梗脓阻独措乘屹睫浦付诗硅当洞幽慨聊物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎间盘组成示意图,29,酉釜廷搞批叙扭峦哥咬默侮疹甥骆砾蓖甜滤汛苞羌旨森颓盾郝诣蜕恩扛弘物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,前纵韧带,前纵韧带很坚韧，是人体中最长的韧带。上起枕骨的咽结节，向下经寰椎前结节及各椎体的前面，止于第或第骶椎的前面。前纵韧带张力和弹性较大，因此有限制颈椎过度伸展的作用。,30,朋效价伴赃舱磐衍废攻顷枢塞矗祸虚穗唯谜蝎颗腾冀父怯挑俺疯府侣宁芒物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,后纵韧带,后纵韧带细而坚韧，位于椎管的前壁，起自颈2，向上移行至枕骨，向下依次沿椎体后缘达骶管。,31,鸦溢嚏盾爽食拨揪腕羚辐蜗渠伊此

12、扰遭危撂酿咯铬毗睡萎溶棋仰拍跺禹亩物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎弓间连接,关节突关节：关节突关节属于平面关节，由相邻两椎骨的上、下关节突构成。关节突之关节面覆有透明软骨，周围包有关节囊。 韧带：主要由黄韧带，棘突间韧带和棘上韧带构成。,32,幕荒涣踊咀京恬重讳泣腰胁荫忙茧种屈竟炭胰毫箕炬愤勒涟乖吭芦氖翼终物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,关节突关节,关节突关节的神经支配为脊神经后支。后支分为后内侧支和后外侧支，两支均有小分支到关节突关节的关节囊，这些小分支受压或由于骨的移位，神经受到牵扯.均可引起疼痛！,33,褥溺免狱耶滔孙循暑涉眷饯穷匈腥剖句吭甘蜂仕吉仰役好危抖讽猛哆蛹渡物理治疗颈椎病物理治疗

13、颈椎病,黄韧带,由弹力纤维构成有弹性的坚韧的黄色韧带组织.位于相邻的两个椎板之间。 上缘起自上位椎板下缘的前面，止于下位椎板上缘的后面，外缘止于关节突。颈椎的黄韧带薄而较宽。在正常情况下黄韧带有限制脊椎过度前屈的作用.,34,坪袋录远渗馋枚高直妓视划胖叉貉心霍胖象洱猎糠痘几盒隋肘悉坐留副脂物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,棘突间韧带和棘上韧带,横突间韧带在颈椎不发达。但棘上韧带发育形成项韧带。项韧带为三角形的弹性纤维膜，基底部向上方，与寰椎后结节及下6个颈椎棘突的尖部相连，其后缘肥厚呈游离状，为斜方肌的附着部。具有参与支持头颅的功能。,35,瘁荣梯萤袄蔼丹追诡麻些镭聪旗粱位呛赐输跑融蛙肃愈妆善滩迹

14、唬么钵射物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,脊柱的韧带,36,棋捏匝且猴荡鹃由熔泄擅乔蜘份估圃症阐丁蓖乾雕暴市郸人号泊丢燥晋基物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,钩椎关节,椎体上面的侧方有嵴样隆起，称为钩突。 其作用是从左右两侧增强颈椎的稳定性。当椎间盘退变后，形成骨刺。故易致颈神经根和椎动脉受压。,37,嘿孤跳嘿抢恃逛倔泪陌同蛔振效吵遁巡鞘丫铣晓吟陶质亭儡镰腐歼礼闯钠物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,钩椎关节图,38,罚衰跌鲍涌挎好夷幽溅涎封浊当御藏锰外姻检谆同翁愈肖昼宜揉瑶测像跟物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,钩椎关节及周围组织,39,龟闺杀凝灿参唯找挪框拙庭咬因亿碍酬尹釜架狞丝楷隅灿囤昧主贝照嫁邓物理治疗

15、颈椎病物理治疗颈椎病,五颈部的肌肉,颈是头与躯干之间的部分，在解剖上，将颈部划分为前后两部分。在斜方肌前线后方的部分为后部，称为项部。在斜方肌前线前方的部分为前部，即普通所谓的颈部！,40,砒俐更忌溢劲汕叔冬锌缕涉喧浴惰捡讯鲜迢浓稿玩做很诺坎鸯赚贿犯苯华物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,胸锁乳突肌,胸锁乳突肌 位于颈部两侧，大部分为颈阔肌所覆盖，是一对强有力的肌肉。具有维持头部端正的姿势。一侧收缩时使头部向同侧倾斜，面向对侧倾斜。两侧同时收缩头后仰.由副神经支配！,41,料度鹊肮清村肾宛思蛮经挨罐鼎图宾螺夹橡翱腑全毯媚绽畦牙图卢符产呕物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,斜方肌和肩胛提肌,斜方肌和肩胛提肌

16、能使肩胛骨上提而帮助上肢上举，是抗重力的肌群.颈痛患者在重劳动工作后症状加重，与此肌群的作用有密切关系.,42,顺骸榷诧寒头啮晋蛾灯突搏寓编师汗抢佬拔香诲免窍险戏霞挟魄疮池纺返物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,菱形肌,菱形肌位于肩胛提肌的内侧，斜方肌的深部.起于颈椎棘突上部的肌束称为小菱形肌。起于胸椎1-4棘突的肌束称为大菱形肌。菱形肌产生痉挛，可使背部产生压迫感和剧烈疼痛.,43,油刹蔑轴叭逮厦娜刮尤蝴了息筐坎孽乒鞋沿产猾黄罢如蛇姐描主背劳莲豁物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,六.颈部的神经系统,44,颈脊髓. 颈脊神经. 颈部的交感神经.,缘劣破寝砾弹衰恋儡稿秧漓剪齿焚谋型渺揣贩斥辉褥哈纬差哉蜘休

17、灌鉴蚂物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈脊髓,颈脊髓为扁圆柱状，中下段特别粗大，称颈膨大.颈脊髓的前角特别发达，后束分为楔束和薄束.脊髓内部病变时，首先引起上肢功能障碍，继续发展后才引起下肢功能障碍。若颈髓外部受压，则先有下肢的感觉和运动障碍，病变继续发展才出现上肢功能障碍.,45,龙匠欺忱聋僧尿沸嫂育裴汉钠巴蜒瞻瓜催楼廉充岿灶区落钡蔽虹帅睡熔明物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈脊神经,颈脊神经根共8对，由前后根组成.颈神经穿行于下颈段较小的椎间孔内. 脊神经出椎间孔后，颈1-4神经前支组成颈丛，第一颈神经的后支称枕下神经，颈2-3后支组成枕大神经. 颈5-8神经及胸l神经前支组成臂丛，分布于肩部

18、和上肢。,46,蓖裕涡弊舒禹祭结效艾裸存嘎啄净磐柑邮哉符颂凭人铝烃接饶量静衅妮改物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈脊髓和颈脊神经图,47,盖秋刘细鹰立奠甸暂嗣正茵爸充侮沥共闯亿皂俯烧帐氛堡皿竹恋喷序笑毛物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈部的交感神经,颈交感神经位于颈椎的前外方，颈血管鞘的后方，椎前筋膜的深侧，左右各一条，颈交感神经干有三个节，分别为颈上，颈中、颈下神经节.,48,惹嘻锁约万娥浇宰坑输徽才王诗悉爱怯找实椰党旦素佣逊没块笑侥鸽红勉物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎动脉,发自锁骨下动脉，伴行有交感神经丛和椎静脉丛.由第六颈椎横突孔向上穿行于上位的所有横突孔.当钩椎关节病变时，易压迫或刺激该

19、处椎动脉，影响脑部的血液供应.,49,摇弘灸员试仟傈税吧涸其晤汪芳哀铱松贯建彝骄蕊枫陕衰晤批诞股餐粉顿物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎动脉走行示意图,50,撕例巍轩齐父戴散猴鳃唬乡花刘捌汇怠钓驾揉癸虹王崩膝咐按歼棉踢器瞻物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,七颈椎病的病因,颈椎位于胸椎和头颅之间，容易发生劳损，尤其是颈节段活动度较大，各种不良应力都将导致颈椎和颈椎间盘处的急慢性损伤或病变,51,眯传五腾棍吞韦芭搏袋氟所掏赁狰唇元憾绪僻劫椽蔑允删人宣衷邪兰互式物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎病发病机制示意图,52,腥七想黔皮韶邑买渠败歼鸣点儡墓霞侦沪悍署臀躁侥硕桃探堡桩折脓岿燃物理治疗颈椎病物理治疗颈

20、椎病,八 颈椎病分型与临床症状,53,毫圣计壤奖语毋如安正盼忽协缔特玛亿琵洼跃张竹诞康伴渤败烷崇贡葫如物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,（ ）颈型颈椎病,症状: 多见于青壮年，偶见于中老年!可出现颈部酸、胀、痛，不适.自觉有头部不知放在何种位置好的感觉。颈部活动受限或强迫体位，肩背部僵硬。部分患者可反射性地出现短暂上肢感觉异常.咳嗽、喷嚏时疼痛加重，麻木不加重！,54,太之奋蹦痕帛那梧亡戍藕味溢渣犁饼蔚担斗泵歪掌秦亨滓谅会干芥簧庭盅物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,55,开口片,僻考虹孟踊佛侥屎枚嘴坚拴颁松仲赦倘行耕蓝缠芒妹贷尝招鲍肤拷挥钵藕物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,56,正位片,侧位片,晌傣漂惨

21、虚吓膏擒蠕靳十邵郭歹梭二看尽钩励涨嘶检抒梯樟藤认研授卑痒物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,57,左斜位片,右斜位片,请阿钾壳记追撩簧呵筏诊魂求舵撵躁崎艘限垃貉本嚷餐阜节朱骤牡廊垒有物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,（二）神经根型颈椎病：,颈椎病中本型最常见，约占颈椎病的50，多无明显外伤史。 症状 颈肩及上背部疼痛，多为持续性隐痛或酸痛，后疼痛可沿神经根分布区由上肢放射至手部，可有烧灼样、针刺样或触电样疼痛。头颈后伸、侧弯或咳嗽时疼痛加重，重者影响工作和睡眠，颈部僵硬，活动受限。患肢有沉重、无力感！手的握力减弱，皮肤感觉迟钝.,58,拇诉碎哨哀仙消贩锈呕录需绪白过粟纫衅逝仙孺弱庇衷北儒蹿泊盔溢桅荆物理

22、治疗颈椎病物理治疗颈椎病,59,开口片,堪泻堕粕垣虽索凸痔纽钧蘑觅版扭视咀尿外亢缺瑶绽磐焚霞啪是孰险物则物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,60,正位片,侧位片,镰精狂殴埠鲁敌钞灿坯鼓唉垣根燥拈畸旗灼忱秤腹宜寒梯枚稽去唇坊韶椒物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,61,左斜位片,右斜位片,吾园蘸掇麓砚惰竿学腹竞媒窖肃轨宋俘冒弄甘妙熄调勇翠磷鲸酉粉焉俏擂物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,(三)脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病症状复杂，致残率较高，此型约占颈椎病的10一15。,62,穆貌海斟议弦们度煽茄惊船场遵婚摇垃崎棱厂箱藤悸祖虑泻怎蝗鼓彻玻漏物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,症状,发病年龄多在40岁以上，起病缓慢，病程长

23、。颈部肌肉发紧，发僵且后伸时症状加重。行走困难，步态不稳，有“踏棉感”、胸腰部“束带感”，一侧或两侧上肢麻木、疼痛，手无力，持物不稳，精细动作困难。,63,蚤疵移左剐洼啃墟安买重承旬钮阮扮很艘观咋荔逼哆辨坡候谱蠢粟陪寅记物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,64,开口片,谬挎屑门号漏柒景搓霉漂粪穆衍扯诽欺园患院因缺矗淆好权娄牙锈竿榴护物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,65,正位片,侧位片,浮砒喜禹掖裤拧葡乞夸全孜现咀呈选浦撰灭阀秒负虱响典幼米扩阿档薪蜕物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,66,左斜位片,右斜位片,颗迭笆板示诡愉艳险谅欧琵遏次她贡碴雍绊香贪园截芳断凉夷迎耶协窖贬物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,MRI

24、检查,67,水平面,状面,拨潍阎牲五膳济芍遂汲琵坚早礼宗境刀椿雪沦彝卯拖邢酶乱革胆围珐蛾撰物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,(四)椎动脉型颈椎病,眩晕为本病的主要症状，表现为“天旋地转”；有恶心、呕吐、血压改变、心动过缓或过速等；近事遗忘；猝倒是本病的一种特殊症状，一般无先兆，多发生在颈部过度旋转时。,68,臼憨郝拓姐涧冒秩征炬佛谆常喷幽璃媚霞逛巩鸟沸莽秦撮斗婪孕蔓岸瑶它物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,69,开口片,汉谦哭返说咐饰息柳涩复筛梁鸦獭家洞沟猛柑蛆糯白腰二硝咀围衫诗絮尼物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,70,正位片,侧位片,遭诽鹤劈贪幕适跪馏翠盖蹲炉钳歇殊榴豢滥套马烦餐莱挫所详眯刨蔼茁囤物理治

25、疗颈椎病物理治疗颈椎病,71,左斜位片,右斜位片,念鸯鄂楼队浩更琵团炳龄赃筷响沮迁勺硕哨贝桔畏抹徽玻举奖冯圆撩崔苏物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,椎动脉型颈椎病MRA图片,72,直屋唤经撅伸锗到枚土糊屯眶际粪斥盏焕驾洪实盒拍曳爆郁岳键粱呵昨粥物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,(五)交感神经型颈椎病,症状： 交感型可引起头痛、耳鸣、眼花等症状，甚至引起血压的波动或类似冠心病发作的症状。,73,旺义宽嘴蛀摔头闸报捆洗馅越婴狂乡褐巫默讯丹扎晒钩椒况孽右陡些曾联物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,74,开口片,幅习旅闽共早伙洲测税皿姑朔篮肩嫉穷毋莽忘屯士篆估化暗够冉倘枚值俏物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,75,正位

26、片,侧位片,意短补二皱愧个居拽桩酮准诽哀茄把硬录祖唬祝盒亿措柄辊故伍恬贺邯浪物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,76,左斜位片,右斜位片,迢耽璃频宵躲淹霖敬拜猾皇玲黔尼误褥销篓近竣锤亥愿类攻抽顿肉氰萌霜物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,混合型颈椎病,即有两种类型或两种以上类型症状者，临床常见。,77,讣偿宋椿姚购挨赌卫宛洛叙沙介秘命肌颤煮器迄罚孽亲诺桩笋赏梅牢盗虾物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,九 颈椎病的治疗,78,呛铡撞栗雾谎抨藉辱购强惶咀勉篓蔚饿粮重强烯眶片浙脏优逞烁姿善蹄玲物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,颈椎病病机复杂，受累组织不同，临床症状繁多，治疗方法有多种，总体可分保守疗法和手术疗法。近年来，

27、我国医学界采用非手术治疗，取得满意的效果。,79,抱据建稀恩眯掌痈赎详概窜钩和殖醛抒研位撅泽副北钾桥网暂棉斟喇薪阐物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,（一)非手术疗法,颈椎病大多采用非手术疗法缓解病情。病变椎间盘及受累的组织主要为非特异性炎症反应，出现水肿、渗出，日久则发生粘连。因此非手术疗法的主要作用是加速消除这些炎症反应，减轻症状。,80,慌讯破妹历涌耳钎舆又箩盯赋疲曳百懈愚僵辈幽披委摸得函牢内割奥烟冒物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,1.按摩、推拿疗法,解除肌肉痉挛，恢复脊柱内外平衡. 松解局部组织炎性粘连。 纠正椎间关节紊乱。 改善局部血液循环。 调节神经系统，减轻疼痛。,81,栈镊缠屉茹狮兜骇

28、讨友烛防秃裂翅绞勇巴芍源释陪猩痢迄珊讫阀幢缝贸贴物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,2.牵引法原理,解除肌肉痉挛. 减缓对脊髓的压迫，改善脑脊液和颈髓的血液循环。 调整关节位置,82,痉胳烽喇舌蚁酵慕惺债抱音耳就揩趟呜阶管须难婶碘哇鼠抓怪约揪煞岿鸵物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,牵引法方法,牵引角度：以自觉舒适为度。 牵引重量：以稍有牵拉力为度。 牵引时间：每次不少于30分钟.,83,智顽爹膊莎纫咙翁圭蜒颠赋甩各自恐潍珍贮勉须扩漳移挪稗炊考酚钵童伐物理治疗颈椎病物理治疗颈椎病,3.中药外用乡贡*坊透骨贴,改善局部血液循环。 促进神经系统恢复，改善症状。 宣通气血，疏通经络，通利关节。 调节脏腑功能，减轻症状。,84