病人出院指导(普外+泌尿部分)

蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃薄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅蒄薁蚄芀莀薀螆肃芅蕿袈艿膁薈羁肁蒀薈蚀袄莆蚇螃肀节蚆袅袃膈蚅薄肈肄蚄螇袁蒃蚃衿膆荿蚂羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿螀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅袀羄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀蒀罿袃蒈蒀蚈聿莄葿螁袂莀蒈羃肇芆蒇蚃羀病人出院指导（外科分册）目录1肠梗阻的出院指导2胆囊炎、胆石症术后的出院指导3急性腹膜炎的出院指导4腹外疝的出院指导5急性乳腺炎的出院指导6肛门旁病术后的出院指导7脾脏切除术后的出院指导8甲状腺癌术后的出院指导9结肠癌、直肠癌的出院指导10乳腺癌术后的出院指导11胃癌术后的出院指导12肾损伤后的出院指导13膀胱损伤后的出院指导14尿道损伤后的出院指导15良性前列腺增生术后的出院指导16尿路结石术后的出院指导17膀胱癌术后的出院指导18前列腺癌术后的出院指导肠梗阻的出院指导出院后应在家休息还是可以工作术后休息1个月后再恢复原工作，可参加适量体力劳动。肿瘤性肠梗阻病人应以休息为主，可做一些力所能及的家务劳动。出院后如何用药肠梗阻症状易再发，确定无肠绞窄后可在医务人员指导下服用解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌的药物，使腹痛得以缓解。不可随意服用吗啡类止痛剂，如哌替啶（度冷丁），因为此类药物虽然可以减轻腹痛，但无法了解肠管的局部症状是否加重。出院后是否需要复查术后不用复查，但若伴有腹痛、呕吐、腹胀或停止排便、排气时应及时复诊。一般护理与自救养成良好的生活习惯，纠正便秘，保持排便通畅，避免饭后剧烈活动。注意饮食卫生，避免不洁食物人口，减少肠道寄生虫病。当病人出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便及呕血等情况时，应及时复诊。饮食与营养宜选择清淡、易消化并富有营养的食物。宜少量多餐，不宜暴饮暴食，避免饭后剧烈活动。宜吃含纤维素多的饮食。忌食坚硬、油煎、油炸和粗糙、辛辣食物，忌吃生冷瓜果和过酸食物，忌食产气食物。生活起居与情绪生活有规律，注意劳逸结合。保持心平气和，避免因情绪剧烈波动造成肠道蠕动功能紊乱或植物神经功能紊乱而引发肠梗阻。休息与锻炼避免剧烈活动，特别是弯腰、打滚或连续下蹲、起立等活动。胆囊炎、胆石症术后的出院指导1出院后应在家休息还是可以工作单纯胆囊切除手术在外科来说属于中等手术，其手术创伤较小，对人体生理功能影响小，因此病人术后恢复较快。平时体质较好，术后恢复顺利的病人，出院后在家休息12周即可恢复正常工作。腹腔镜行胆囊切除的病人，术后710天可恢复工作。切除了胆囊以后，不必再顾虑胆囊炎再次发作。出院后如何用药单纯性胆囊结石的病人切除了胆囊以后，不需要再服药治疗。胆囊炎、胆石症反复发作影响肝功能的病人，术后仍可服用护肝药，如肝得健等。待肝功能恢复正常后，即可停药。伴有其他胆道系统结石的病人，术后可继续服用利胆药物，如中药利胆冲剂、胆通等，可根据医嘱选择服药。出院后是否需要复查胆囊切除的病人术后如恢复良好，出院后经休息即可恢复正常工作、生活，不需再到医院复查。一般护理与自救做好术后切口的护理。病人若出现胆汁排泄功能紊乱造成消化不良、脂肪性腹泻，不必十分惊慌，在排除了确无因进食不洁食物而致胃肠炎、腹泻的情况下，可选用一些助消化药，如多酶片等，或去医院复诊。病人若出现胆汁反流性胃炎，胆汁持续不断地流人十二指肠，反流至胃可刺激胃黏膜出现胃部隐痛不适、烧灼感等胃炎表现，可以服用保护胃黏膜的药，如麦滋林颗粒、硫糖铝片等，或到医院复诊。如出现有上腹痛、发热等情况，应立即去医院复诊。积极治疗肠道寄生虫病及消化道慢性炎症，以防止寄生虫细菌人胆道，引起胆道炎症。饮食与营养饮食原则低脂肪、低胆固醇饮食。适当在家休息，约2周后可恢复正常生活。保持乐观情绪，树立积极的人生态度。休息与锻炼对于过度肥胖的病人，积极锻炼、减轻体重是重要的预防措施之一。要坚持锻炼，力争体重减至正常范同。2出院后应在家休息还是可以工作由于发生急性腹膜炎的病因及程度不同，可根据病人情况决定是否休息或工作。炎症较局限，自身体质好，术后恢复顺利，无并发症者，出院后继续休息24周即可恢复轻便工作。严重的弥漫性腹膜炎或有并发症者，因体内消耗大，术后需较长时间恢复，故应在家休养，并逐渐增加活动量，待自我感觉良好后，再逐渐恢复工作，不宜疲劳。病情较复杂，病灶未能一次切除，而只做了造瘘或修补等分期手术者需好好休养，待身体完全恢复后再进行下次手术。出院后如何用药如病人术后恢复良好，无需继续用药。炎症尚未控制的病人，为预防腹腔残余感染，巩固疗效，需继续使用抗生素治疗。出院后是否需要复查急性腹膜炎出院后24周应到医院复查1次。主要检查血常规、血生化、B超、X光或CT，了解肠功能情况，观察有无并发症发生，如肠粘连、肠不全阻情况及有无腹腔残脓肿。十二指肠切除术后，需了解进食情况。一般护理与自救养成良好的生活习惯，定时排便，保持排便通畅。注意观察体温、观察有无腹痛不适情况。若病人出现发热、突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便等情况应及时复诊。若病人出现发热、常有便意感及排便次数增加等情况，应及时复诊。饮食与营养生活起居与情绪生活有规律，鼓励适度活动。有肠粘连情况者，避免剧烈活动，特别是避免饭后跑、跳打滚，避免连续下蹲、起立动作。由盆腔炎症引起的腹膜炎者，应注意个人卫生，特别是经期卫生，预防复发。保持开朗、乐观的情绪，有助于胃肠道正常的活动功能，增加机体抗病能力。3休息与锻炼如病人体力恢复较好，可进行一些体育锻炼，如散步、打太极拳等，防止肠粘连、肠梗阻的发生。腹外疝的出院指导出院后应在家休息还是可以工作如果病人术后身体恢复情况良好，可参加一般性的轻便工作。但术后3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动，尽量避免增加腹内压的工作，如长期站立的理发师工作等。出院后如何用药一般情况下病人出院后无需再用药。如病人伴有使腹内压升高的疾病，如慢性支气管炎、便秘、膀胱结石、前列腺增生肥大等，应积极预防和治疗。1慢性咳嗽者服止咳化痰药物喷托维林片（咳必清）、氯哌斯汀片（咳平）、复方甘草合剂等。2慢性便秘者用开塞露、缓泻剂通便，必要时低压灌肠。3膀胱结石及前列腺肥大者应积极治疗，保持排尿通畅，以防腹内压增高引起疝复发。出院后是否需要复查因腹外疝术后仍有复发的可能，故术后3个月到医院检查1次，以后每半年至1年到医院检查1次，主要是做体格检查。一般护理与自救如有咳嗽等增加腹内压的动作时，需按压伤口处保护。如有复发腹外疝情况时，应及时随诊。如有复发疝不能回纳，并出现明显胀痛，可能为疝嵌顿，应立即到医院复诊。饮食与营养饮食应以高蛋白、高热量、高维生素为宜，以促进身体恢复，从而有效地预防复发。宜吃富有营养的、粗纤维食物，多吃蔬菜、水果、蜂蜜，多饮水，保持排便通畅。生活起居与情绪生活要有规律，避免过度紧张和疲劳。保持心情乐观、开朗。戒烟，注意保暖，预防受凉、感冒，避免咳嗽。有排尿困难、便秘时要及时处理。半年内避免怀孕，因妊娠会导致腹内压增高而引起腹外疝复发。休息与锻炼腹外疝手术后进行适当的体育锻炼可促进血液循环，增强胃肠蠕动，加速切口愈合，预防便秘，同时能增强体质，使腹肌发达而避免腹外疝复发。术后半个月至1个月内，可进行散步及气功静坐等运动。1个月后可进行散步、慢跑、太极拳等运动。根据病人腹壁肌肉情况，进行腹壁肌群的锻炼。特别是肥胖者，更需进行腹肌功能的锻炼。可进行仰卧起坐锻炼，每天早、晚各1次，每次15分钟，坚持1个月，即可明显加强腹肌张力。不宜进行举重、剧烈跳跃等明显增加腹内压的运动，以免疝复发。急性乳腺炎的出院指导出院后应在家休息还是可以工作出院后如感染控制，切口已愈合的病人，如体力恢复，可以恢复原来的工作及带小孩。感染未控制，切口未愈合的病人，应继续休息，积极治疗，防止劳累后使人体抵抗力下降而加重病情。出院后如何用药已愈合的病人，出院后无需再用药。未愈合的病人需积极治疗，具体治疗方案应遵医嘱。急性乳腺炎常用药物1抗生素类应在医生指导下使用，不能自行选择药物，避免因抗生素的不良反应间接损害婴儿。2中药外敷金黄散、生肌散。43中药煎服。4回乳药炒麦芽、山楂、芒硝、己烯雌酚、苯甲酸雌二醇。急性乳腺炎切开术后应禁忌的药物1激素类急性乳腺炎化脓的病人往往会出现中毒症状，在没有足量抗生素的前提下，不可服用激素，以防炎症扩散。2滋补药一般认为，产妇身体虚弱，应进补，但若补之不当，太过则生热，邪热蕴结则发热，故应在医生指导下进补。出院后是否需要复查病人出院后应定期到医院复查，做血常规检查，如白细胞正常，切口愈合良好，炎症消退，以后则无需再复查。一般护理与自救炎症早期应积极治疗，局部做热敷、理疗。如果仅为单侧乳腺炎症，一般不必停止哺乳，但当脓肿切开或脓肿自行破溃并发奶瘘时，则应停止哺乳。脓肿未形成时不宜回乳，以免出现脓肿加重病情。伤口未愈合者，应去医院换药。正确的换药可使脓液充分引流，并在每次换药时观察创口肉芽组织生长情况，及时变更换药方法。中药外敷创面时，要注意用宽松的胸罩将两侧乳房托起，这样不仅能减轻疼痛，还有利于血液循环，控制炎症。如病人出现高热、寒战、脉搏细速、头痛、恶心、呕吐、出汗，甚至烦躁不安、谵妄、皮肤出现淤点等毒血症或败血症时，应立即去医院复诊。饮食与营养饮食原则进食高营养、高维生素、易消化的食物。生活起居与情绪急性乳腺炎的病人施行切开手术愈合后，应注意加强护理，以防复发。防止复发的关键是避免乳汁的淤积，同时防止乳头损伤，并保持其清洁。平常用温水、肥皂水清洗乳头，但不宜用酒精擦洗。酒精可使乳头、乳晕变脆，可发生乳头皲裂。先天性乳头内陷者可用手法矫正乳头凹陷。具体方法是用自己双手的拇指和食指先上下、左右地用力在乳晕处按压乳房组织，同时做离乳头方向牵拉，反复操作数次，乳头即稍凸出，随即用手指捏住乳头向下拉。每天操作数次，多数乳头内陷者可得到矫正，个别人需手术矫正。养成良好的哺乳习惯。每次哺乳后应将乳汁吸空，如有淤积，可用吸乳器或按摩手法帮助排出乳汁。哺乳后应及时清洗乳头，同时应注意婴儿口腔卫生，及时治疗口腔炎，不让婴儿含着乳头睡眠。乳头如有破损或皲裂，要及时治疗，停止哺乳。未发生感染时，可用吸乳器吸出乳汁，以哺育婴儿。每天23次用中性肥皂及清水清洗乳头，涂消毒鱼肝油，再覆盖消毒纱布。平时宜戴宽松乳罩，将乳房托起，防止挤压、受伤。保持开朗、乐观的情绪，有利于乳汁的分泌、排泄。休息与锻炼体力恢复后，应适当参加体育锻炼，如慢跑、做操、健身等，以提高体质，增强抗病能力。肛门旁病术后的出院指导5出院后应在家休息还是可以工作肛门部疾病伤口已痊愈的病人出院后可以立即从事自己原来的工作。并应从各种不同的职业中找出自己工作的规律性，做到起居有常，劳逸结合，生活有规律，养成定时排便的习惯，并避免久坐、久立。出院后需要继续到医院换药的病人，每天应在排便后清洗肛门，并遵医嘱坐浴后换药，直到伤口完全愈合。在此期间可以恢复不需经常走路的轻体力工作，如办公室工作。出院后如何用药肛管直肠周围脓肿多系感染引起，故治愈后不需继续用药，只要保持肛周清洁即可。肛瘘、痔疮、肛裂多与便秘有关，故出院后应遵医嘱继续服用通便润肠药。常用药有1抗生素甲硝唑片、头孢菌素类或根据药敏试验结果选用抗生素。甲硝唑片可引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、瘙痒、皮疹、腹痛，饭后服用可减轻症状，必要时停药。2通便药比沙可啶（便塞停）、果导片、苁蓉通便口服液。但服用剂量过大可引起腹泻、腹痛，应立即减量或停服。3外用药洁尔阴液、002高锰酸钾液、001新洁尔灭液、马应龙痔疮膏。出院后是否需要复查出院后1周回院复查，主要复查伤口愈合情况。伤口需换药者应按医嘱回院或到当地其他医院换药。一般护理与自救保持肛周清洁、干燥。出院后近期内在便后或睡前用温开水或加外用消毒液坐浴20分钟或洗肛门，以防止感染，并改善局部血液循环。定时排便，有便意时不要拖延，以免粪便久留肠中，水分被吸收殆尽，使粪便变干、变硬。排便时不得用力屏气，以免对伤口造成损伤性摩擦。便秘时不可乱服泻药，宜服性质温和的缓泻药物，以调配饮食为主。戒烟、戒酒。勤换内裤。如出现便血，肛门部有物突出及异物感，排便困难时，应及时去医院就诊。饮食与营养饮食要有规律。忌食一切辛辣、刺激性食物及油腻、生冷及热性食物，如酒、葱、韭菜、辣椒、羊肉以及冷饮、凉拌菜和油煎、熏烤食物。宜多食新鲜蔬菜、水果，以性味清凉为宜，如梨子、甘蔗、香蕉、荸荠等。多食含纤维素丰富的食物，如青菜、茭白，以保持排便通畅，预防复发。生活起居与情绪生活有规律，注意劳逸结合，避免劳累。避免久坐、久站或长时间步行，以免血液坠积淤滞于肛肠，不利于伤口恢复；同时不宜坐卧湿地或太阳晒过的地面或冰凉的石板等。避免过紧束腰。腰带或皮带束得过紧，会妨碍腹腔及肛门的血液循环，影响肠蠕动。节制房事。行房事能加重直肠肛门部的充血，不利于伤口的恢复。休息与锻炼适当增加体育运动，可以增加肠蠕动。但肛瘘术后应卧床休息，减少运动，避免局部过度摩擦。脾脏切除术后的出院指导出院后应在家休息还是可以工作全脾切除后尚需继续休息12个月，待体力恢复后再恢复原工作。因血液病或肿瘤而行脾切除术的病人要继续间断治疗原发病，故不宜工作。门静脉高压症的外科治疗并未解决肝硬化，术后再出血、肝昏迷的危险性依然存在，故需终身加强保肝措施，切勿掉以轻心，在肝功能正常情况下可做些轻便工作。6出院后如何用药外伤性脾破裂的病人手术后可导致血小板计数急骤增多，根据_FFIL小板计数的情况，可用肝素等抗凝剂预防治疗，如有血栓、栓塞发生，加用阿司匹林、双嘧达莫（潘生丁）等。若因血液病或肿瘤而行脾切除术的病人，还应服用治疗相关疾病的药物。门静脉高压症要加服护肝药。出院后是否需要复查出院后定期复查血小板，不仅查血小板计数，还要查血小板的质量。针对原发性疾病复查其他项目，如血常规、白细胞计数及分类、骨髓象。门静脉高压症的病人应每36个月检查1次血象、肝功能、B超、食道吞钡或内窥镜，检查有无肝硬化及食管、胃底静脉曲张情况。一般护理与自救病人及家属应了解饮食、情绪、劳累常是肝功能变化和门静脉高压胃底、食道静脉出血的诱发因素，尽量消除诱发因素，避免和减少发病。病人及家属应学会观察出血的先兆症状和基本护理知识和措施，一旦有出血征象立即到医院检查。注意观察血小板计数，一旦发现异常应及时去医院复诊。因外伤行脾切除的病人应学会观察血栓、栓塞的症状，如发生血栓、栓塞，应立即去医院就诊。饮食与营养避免食用粗糙、坚硬、多刺、油炸和辛辣食物，以免损伤食道，诱发再出血。饮食要有规律，少量多餐，以糖类食物为主。要随时评估病情，无肝昏迷者，可酌情摄取优质高蛋白饮食；有肝昏迷先兆症状时，应限制食物中蛋白质、钠盐和水的摄入；分流术者适当限制蛋白质摄入量，避免诱发和加重肝性脑病及腹水。生活起居与情绪建立健康的生活习惯，戒烟、戒酒，并认识其重要性。用软牙刷刷牙，避免用力排便、打喷嚏、抬重物，减少出血危险性。保持安静、乐观、稳定的情绪，避免精神紧张、抑郁。休息与锻炼避免劳累和过度活动，保证充分休息。一旦出现头晕、心慌、出汗等症状，应卧床休息，逐步增加活动量。甲状腺癌术后的出院指导出院后应在家休息还是可以工作甲状腺癌术后病人的休息时间因病程及手术范围不同而有所区别。单纯甲状腺癌切除手术，病人出院后休息13个月左右，如体力恢复，无并发症发生，即可恢复工作。如果手术范围较大，相对恢复时间也较长，一般需要休息36个月。开始时可从事轻度的工作，不宜干重活，避免劳累。待恢复体力后，可恢复原来的工作。因手术疤痕致颈部活动受限的病人，不宜从事驾驶员、高空作业等工作，以免发生危险。甲低病人避免长途差旅，防止发生意外。出院后如何用药术后并发症用药，请参照甲亢出院指导章节。甲状腺素抑制治疗，常用左甲状腺素钠（优甲乐）片。服甲状腺制剂应持续、足量，至出现轻度甲亢症状再适当减量，服药时间至少持续2年。用药时须遵医嘱，按时、按量服用，不能自行增减用药。出院后是否需要复查甲状腺癌术后需要持续、定期复查，第1年于手术后第1个月、3个月、6个月、12个月到医院复查，以后每年复查1次。复查内容包括血甲状腺功能测定、131碘或甲状腺扫描、血常规、胸片、头颅片或CT，检查颈部有无肿块，检查颈、锁骨上、锁骨下淋巴结有无肿大等复发或转移征象，观察是否有并发症出现等。一般护理与自救7因手术的同时也切断了颈部细小神经，术后病人会感到颈部痛觉过敏，疼痛剧烈时可服止痛片，约半年至1年后疼痛能自愈，不必过虑。放疗后病人可能出现口干、咽燥、咽痛，应保持生活环境有一定的湿度，多饮水，可用白开水加冰糖或果汁调味后少量、慢咽以湿润口腔及咽部。症状明显者可口含薄荷喉片、草珊瑚含片。如发现病人颈部肿块，颈淋巴结肿大，咳嗽、胸痛、咳血痰，以及不明原因的腰、骨盆处疼痛或头痛等症状，应立即到医院复查，看是否复发或转移。如病人出现食欲不振、怕冷、乏力、四肢酸痛、浮肿、心率减慢、体温在正常以下等症状，应及时到医院复查，看是否有甲低及低钙。饮食与营养生活起居与情绪大多数甲状腺癌病人的治愈率很高，但情绪仍能影响疾病的预后。不良刺激能造成甲状腺分泌紊乱，对疾病起负面影响。相反，乐观情绪能稳定内分泌功能，有利于疾病向好的方面转变，故要保持乐观的情绪，正确面对疾病，积极配合治疗。并发甲低的病人要注意保暖，及时添加衣服，防止受凉、感冒，并注意保持皮肤清洁，防止感染。休息与锻炼术后病人较虚弱，需要静养12个月，如需化疗、放疗者则更应休息至疗程结束，体力恢复。在此期间，不宜做剧烈活动及干重体力活，适宜做室内活动，可进行散步、做早操等，逐渐增加活动量。做颈淋巴清扫术的病人，手术面积较大，术后可能发生疤痕挛缩而致颈部活动受限，所以需做颈部功能锻炼，拆线后即可开始进行。颈部锻炼时可采用立位或坐位，两眼平视，站立时双足分开与肩同宽，并双手叉腰，分别做颈部前屈后仰、颈部侧屈及颈部旋转动作。如果癌肿已侵犯至颈部肌肉，则手术时需将周围肌肉一并切除，病人不仅颈部肌肉缺损，且因神经被切断造成斜方肌不同程度的麻痹，上臂外展受限，影响病人生活自理和劳动能力，因此切口愈合后应立即开始肩关节锻炼。1肩关节锻炼站立时将患侧肢体用三角巾悬吊或用健侧手臂托住，坐位时用枕头垫高约20厘米，或放在椅子扶手上，防止斜方肌被牵拉。随时保持患肢高于健侧的位置，以矫正肩下垂的趋势，同时做以下功能锻炼。2肩部锻炼1将对侧手放在椅子或凳子上，稍弯腰，摆动术侧肩及手臂，自左至右再恢复至原位。2由前向后摆动肩及手臂。3旋转肩及手臂，向前再向后，旋转幅度逐渐加大，并抬高至尽可能舒适的高度。以上锻炼至少做78次。3关节旋转锻炼1在颈前进行，坐直，双手放于胸前，肘关节呈直角，肘向后外展。2肩向后旋转并使肘恢复至原来位置。84关节抬高锻炼用斜方肌协助进行。1使全身放松。2手臂在肋缘交叉，对侧手支持术侧肘，并缓缓耸肩，注意用手协助抬高肩及手臂，对恢复力量很重要。以上颈部及肩部功能锻炼应保持至出院后至少3个月。结肠癌、直肠癌的出院指导出院后应在家休息还是可以工作病人出院后需继续休息，根据病情、年龄的不同，逐渐恢复工作。病人术后在做化疗或放疗期间，宜继续休养。早期肿瘤病人术后，如体力恢复即可恢复工作，但应避免重体力活。中期肿瘤病人术后应休息36个月，以后可逐渐恢复轻便工作，并注意劳逸结合。晚期肿瘤病人术后以休养为宜。出院后如何用药放疗、全身化疗第1次放疗或化疗在术后3周开始，要按时去医院治疗，注意事项详见放疗、化疗的家庭护理指导章节。常用的化疗药有替加氟FT207、氟尿嘧啶（5FU）等。免疫治疗胸腺肽、胸腺喷丁（胸腺五肽）、干扰素等。升白细胞药升白胺片、肝血宝、利血生等。中医、中药贞芪扶正冲剂等。出院后是否需要复查结肠癌、直肠癌病人再患大肠癌的机会要比正常人高3倍，因此，术后一定要定期复查。2年内每3个月复查1次，2年后改为半年1次。复查内容包括全身体检，如锁骨上、腹股沟淋巴结有无肿大、肛门指检及阴道指检、腹部有无肿块等，以及B超、胸片、血常规、肝功能、肾功能、免疫功能检查TBNK、肿瘤标记物，每半年检查1次肠镜。一般护理与自救有结肠造口者，应学会人工肛门袋的护理。避免进食易产气或有刺激性的食物。1易产气的食物有奶酪、豆类、洋葱、啤酒、碳酸饮料。2易引起腹泻的食物有酒、绿豆、咖啡、菠菜等。3使排泄物有臭味的食物有大蒜、洋葱、鸡蛋、鱼、芦笋、甘蔗、大白菜等。养成定时排便的习惯。定期用食指扩张造瘘口以防止造瘘口狭窄。如发现造瘘口狭窄、排便困难应及时去医院检查处理。若出现血便、腹痛、淋巴结肿大应立即去医院就诊。饮食与营养饮食原则饮食应从稀、软，逐渐过渡到普食，以高热量、高蛋白、高维生素，适量纤维素食物为宜。饮食要清淡，少吃多餐。控制脂肪的摄取，以低脂肪饮食为主，常吃些瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白、低脂肪食物。多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食物和富含粗纤维的新鲜蔬菜、水果，保持排便通畅。戒烟、戒酒，不吃腌制品及变质的食物，忌食或少食油煎食物和烧烤食物。注意饮食卫生，不吃生冷、半生不熟的食物，防止腹泻。生活起居与情绪宁静、温馨的家庭气氛，有利于病人的休息。家庭成员之间要和睦相处，关系融洽。每一位家庭成员都要毫无怨言地给予病人无微不至的关怀，悉心照顾病人的饮食起居。建议病人加入到抗癌行列中去，加入造口协会，与其他病人交流经验和体会，学习新的控制排便方式，获得自信。适度地运动，尽快融人到正常人的生活和社交中。保持乐观开朗的心情及稳定的情绪，特别是行结肠造口的病人，首先应战胜自卑心理，以积极向上的态度对待生活，可做一些力所能及的事情以体现自己的价值及生活的意义。9劳逸结合，避免过度疲劳。需要卧床休息的病人，可以根据自己的体力安排以下活动听音乐、听新闻广播；阅读或由家属朗读病人喜爱的文艺书籍和报刊杂志；学习卧床气功；与亲友聊天等，力争达到丰富多彩而又不疲劳。休息与锻炼根据病人的身体恢复情况选择适合的锻炼项目及方式，如散步、打太极拳、气功等，不宜做剧烈活动，乳腺癌术后的出院指导出院后应在家休息还是可以工作乳腺癌行改良根治术者，手术范围大，需要做放疗或化疗，故出院后应继续休息，不能马上工作，约36个月以后，如治疗结束、体力恢复、各项检查指标正常，可以恢复工作，但不宜干重活，尤其是不能用患侧上肢提拉重物。工作量由小到大，逐渐适应。出院后如何用药乳腺癌手术后根据医嘱需继续治疗，以巩固疗效，防止复发、转移，提高治愈率。化疗、放疗术后34周开始静脉化疗46个周期，每个周期间隔3周，或根据病情放疗1个疗程。注意事项详见有关化疗、放疗出院护理章节。内分泌治疗如枸橼酸他昔莫芬（三苯氧胺）。雌激素受体ER、孕酮受体PR阳性者化疗结束后服5年，可引起恶心、呕吐、骨质疏松、高血钙症、水钠潴留、子宫内膜癌和深部栓塞性静脉炎。如服药中出现偏头痛、视力减退、复视，应停药，及时复诊。免疫治疗如胸腺喷丁（胸腺五肽）等。出院后是否需要复查病人出院后需定期复查，半年内每个月到医院复查1次，半年后每3个月复查1次，2年后每半年复查1次，直至终生。复查的内容有血常规、血生化、生殖激素、B超、胸片或CT、ECT，及对侧乳房近、远红外线扫描、乳腺钼靶X光摄片、全身体格检查，特别是检查患侧胸壁、腋下及对侧乳房、锁骨上下有无肿块。重点检测指标有血常规、血生化、B超及体格检查。一般护理与自救出院时伤口未愈合的病人应继续到医院门诊换药，同时注意保持伤口敷料清洁、干燥、完好。如发现伤口有肿胀、渗出，应立即到医院检查。由于乳腺癌早期症状不明显，一般不易被发觉，为了早发现、早诊断，需每个月自我检查，最好选择在月经后1周进行。如发现患侧胸壁、腋窝、锁骨上淋巴结肿大，或出现咳嗽、咯血、胸痛、气急、乏力、食欲减退、肝区疼痛、黄疸、腰痛、截瘫或骨盆处、胸部、下肢剧烈疼痛时应立即到医院复诊。饮食与营养饮食原则高蛋白、高热量、含丰富维生素类食物。10准备食物或修剪指甲时要格外小心，避免损伤。当接触化学制剂，如清洁剂、除污剂时，应戴上防护手套。常规使用护肤膏擦手，保持皮肤湿润、柔软。干燥皮肤易致瘙痒，引起破裂。手术后，应用抗生素治疗，保持伤口清洁、干燥，如伤口有红、肿、热持续不退，应立即告知医生。睡觉时用枕头抬高患侧上肢，避免直接压迫患侧上肢。患侧上肢不能负荷过重，特别是术后23个月内避免用患侧上肢搬动、提、抬过重的物体，以免导致或加重水肿。尽可能避免在患侧上肢进行注射、测血压、采血等。避免患侧上肢长时间暴露于阳光之下，避免长时间浸泡于水中。不佩戴过紧的首饰，不穿紧袖衣服，以免阻碍淋巴回流。坚持有规律的锻炼。尽量缩短戴胸罩的时间。调查发现，每天戴胸罩时间超过12小时者，其乳腺癌的发病率升高，家居、休闲、睡眠时应除去胸罩，胸罩宜大不宜紧，以天然织物为好，不要穿化纤之类的内衣。术后可以恢复性生活，但如果手术切口或伤口很娇嫩，要尽量减少压迫，注意保护伤口。要做好避孕工作，5年内避免妊娠。根据病人自身情况和意愿，3个月后可考虑乳房再造术。保持开朗、乐观和稳定的情绪。调查发现，长期的忧虑、烦恼、悲伤等情绪，可抑制人体的免疫系统，形成有利于乳腺癌发生的内环境，也可导致人体内分泌紊乱，使雌激素分泌异常，导致乳腺癌的复发和转移。休息与锻炼病人出院后体质较弱，体力尚未恢复，故需继续休息36个月，根据自己的体力情况进行循序渐进的体育锻炼，做到劳逸结合。手术后可致肩关节活动障碍，淋巴循环、血液循环受阻，手臂肿胀有紧缩感。故出院后仍需继续坚持患侧上肢的功能锻炼，进一步使多项动作协调、自然、轻松。1抬高手臂站立时，从两侧慢慢抬高双上肢直至与肩平行，将双手放于头顶，然后慢慢放下，接触双肩。平躺在床上时，双手相握，然后将双上肢尽可能向上伸直。112挤压橡皮圈用手挤压橡皮圈可以增加上臂的力量，同时促进淋巴回流，以预防肿胀。3手指爬行练习面壁而立，将双手放于墙壁上，用手指向上爬行，举高双臂直到最高点，其目的是使上肢完全伸直。4梳头常规的梳头是使肩部得以锻炼的好方法。5触接背部取站立姿势，尽量让双手接触背部。6伸直练习将双手掌置于颈后，使患侧上肢逐渐抬高至病人自开始锻炼时的低头位，达抬头、挺胸位，进而以患侧手掌能越过头顶并触摸对侧耳为止。7手臂旋转练习站立，双臂向两侧伸直，自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐回复原位，注意上肢高举时要尽量伸直，避免弯曲，动作应连贯，旋转帽度逐渐加大，也可反方向进行锻炼。以上锻炼要求每天练习至少23次，每次30分钟，开始可能会感到疲劳，属正常现象，注意循序渐进，胃癌术后的出院指导出院后应在家休息还是可以工作病人出院后3个月仍应在家休息，但生活可以自理，做一些力所能及的事。3个月后病人应根据自己的年龄、体力恢复情况，可参加轻便工作，以不疲劳为宜。半年以后如病人体力恢复，胃纳良好，自我感觉无不适，可以恢复工作，避免劳累过度。需要放疗、化疗的病人，待治疗结束，继续休息至各项检查指标正常，体力恢复，自我感觉良好，仍可恢复工作。出院后如何用药病人应遵医嘱进行术后辅助治疗，如化疗、放疗。第1次治疗于术后3周开始，应按时到医院进行治疗。口服化疗药物有替加氟FT207等。免疫治疗药胸腺肽、干扰素、香菇多糖、阿地白介素等。中医中药如口服铁皮枫斗冲剂、贞芪扶正冲剂，可扶正祛邪、增强身体抵抗力。化疗、放疗的注意事项，请参照化疗、放疗护理章节。出院后是否需要复查胃癌病人术后应长期定时复查。一般3个月复查1次，检查内容包括术后生活质量评价，如食量、餐次、有无并发症、体重恢复情况、体力及工作情况等，以及全身体格检查、血常规、血生化、肿瘤检测指标、免疫指标、X光片、钡餐造影、胃镜等。每隔半年进行1次胸片、B超检查。接受口服化疗的病人，应2周检查1次血常规，每个月检查1次肝功能。一般护理与自救个别病人术后可能出现倾倒综合征，表现为进甜食、流质饮食后1020分钟，出现上腹部不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐甚至虚脱，常伴有肠鸣及腹泻，这是由于胃大部切除术后丧失了幽门括约肌，食物过快地大量排人上段空肠，其高渗食物大量吸收水分以致循环血量骤然减少引起。故避免进食过甜、过咸、过浓流质，应少食多餐，餐时限制饮水，改为两餐间饮用。进餐后平卧1020分钟，多数病人能在半年到1年内逐渐自愈。胃大部切除后由于幽门的作用不复存在，碱性肠液及胆汁反流人胃，刺激胃黏膜出现上腹部持续性烧12灼痛，进食后加重。若呕吐胆汁，吐后疼痛依旧，体重减轻，应及时到医院复诊。可口服一些胃黏膜保护剂，如麦滋林颗粒、硫糖铝片等。如病人出现上腹部疼痛加剧、频繁呕吐或呕血、黑便以及出现贫血、不易恢复的疲劳、体重下降等症状，应立即到医院治疗。饮食与营养饮食原则宜进易消化、无刺激、富营养饮食，少量多餐。饮食要有规律，逐渐增加饮食量。半年后大部分病人能正常进食。生活起居与情绪养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒。预防感冒，少去人群密集的公共场所，避免接触传染病。保证充足的睡眠和休息，增加身体抵抗力。坚持体育锻炼，如每天散步3045分钟，清晨打太极拳30分钟，也可练习气功。注意劳逸结合。保持乐观、开朗、愉快的心情，避免精神刺激，不要生气，多培养兴趣爱好。休息与锻炼注意睡眠，保证休息，适量活动，如散步、打太极拳、做气功等。参加体育锻炼以不感觉疲劳为宜。肾损伤后的出院指导肾损伤指肾脏受到暴力作用后肾组织发生结构的变化。肾损伤分开放性损伤和闭合性损伤。多由于直接暴力、间接暴力或刀刺、枪弹造成。大部分肾挫伤、部分肾裂伤的病人经保守治疗后均可痊愈。肾部分切除的病人预后良好，一侧肾切除后另一次还可以维持肾脏的功能及政策生理需要。出院后应在家中休息还是可以工作经保守治疗或肾周引流、肾修补术、肾部分切除术的病人，出院后需继续休息23个月，3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。因肾组织比较脆弱而坚实，需较长时间才能修复，以免发生继发出血。肾切除术病人出院后应继续休息致体力恢复，在此期间可参加一些力所能及的工作，不参加体力劳动。待体力完全恢复，自我感觉良好，可恢复工作。出院后如何用药肾损伤治愈后不需要服药。如果近期内患其他疾病需要服药时，应告诉医生，尽量不服用对肾脏有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素、消炎镇痛类药物等，应在医生指导下用药，以免造成肾功能的损害。出院后是否需要复查当血尿停止、肿块消散后，3个月内要遵医嘱定期复查。主要检查项目有尿常规、血常规、肾功能、B超、CT，以便及时发现肾功能是否异常及是否有并发症。一般护理及自救13术后23周绝对卧床休息，以免过早活动造成再度出血加重肾脏损伤，待病情稳定、尿检正常后才能离床活动，23个月内不参加体力劳动。多饮水，每天25003000毫升，保证足够的尿量，达到冲洗尿路促进肾功能恢复的目的。注意保护伤侧腰部，勿挤压、碰撞，以免加重肾脏损伤。经常清洗并保持会阴部清洁，防止尿路感染，如出现尿频、尿急、尿痛症状，应及时去医院复诊。注意有无突然腰痛加重、腹痛、血尿、腰部肿胀、发热等，若出现上述症状应立即到医院复诊。饮食与营养进食高蛋白及富含铁的食物，如动物肝脏、肾脏、心脏或赤豆、瘦肉、鱼类、蛋类，以及蔬菜中的菠菜、番茄、芹菜，水果中的杏、桃子、李子、红枣、杨梅等，以纠正贫血。适当进食含纤维素高的新鲜蔬菜和水果，多吃香蕉、无花果、蜂蜜、荸荠、芝麻、核桃等，保持排便通畅。禁烟、戒酒及辛辣刺激性食物。生活起居与情绪保持心态平和、乐观、开朗，不能急于求成，多与家人及单位沟通，取得他们的支持，安排好工作与生活。做好准备一个白色的尿盆，每次排尿后观察尿液的颜色，判断有无血尿情况发生。卧床期间注意保持床褥平整、清洁、干燥，每24小时翻身一次，防止褥疮发生。做好个人卫生，注意保暖及饮食卫生，防止各种感染。休息与锻炼3个月内避免剧烈活动及体力劳动，3个月后应逐渐增加活动量。膀胱损伤后