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文档简介

平安医院申报材料我院始终坚持“以人为本”的管理理念,注重社会管理的综合管理和安全医院的建设要求,认真执行国家各项法律法规,以高度的责任感和使命感,切实加强综合管理,努力为患者提供安全的医疗环境,为员工提供安全的工作环境。全院上下齐心协力,防止医疗安全、公共安全、生产事故和火灾的发生。确保医院的政治安全、医疗安全和综合环境安全,保持医院的稳定发展,取得了良好的效果。我院社会管理的综合管理主要体现在以下几个方面:第一,高度重视,层层落实医院领导高度重视医院治安综合治理和安全医院建设。医院认真贯彻落实上级文件要求,制定和制定相关制度和实施措施,建立综合管理领导小组、安全工作领导小组和工作网络,明确党政主要领导为医院安全工作第一责任人,实行科室负责人负责制和岗位责任制,科室主任、护士长为第一责任人,相关岗位负责人为直接责任人。医院形成自下而上的安全网络组织,确保医院各项安全措施的实施。医院定期在各种会议上安排全面的管理任务,例如医院周会,以增强对安全的责任感和紧迫感。医院每月召开专题会议,研究安全生产工作,层层抓好落实,将综合救治工作贯穿于医疗服务的全过程。近年来,医院不仅加大了硬件投入,还采取综合防控措施,加强人民防空,优化技术防御,巩固物质防御,确保医院环境安全。二、多措并举,确保实效(一)明确安全生产责任,加强培训通过与部门和班组签订安全责任书,明确安全责任。重要岗位应有明确的安全操作规程和工作许可制度。操作人员必须持证上岗,加强岗位学习和培训。(二)加强治安建设,消防措施到位我院严格执行治安管理制度,加大安全检查力度。根据重点单位重要部位安全技术防范系统要求第11部分:医院,有219个监控摄像头、26个紧急报警按钮、9个红外双探测器、1个“110”联网红外双探测器、1个“110”联网报警按钮和98个巡逻点,每月定期检查并及时报修。医院重视并加强消防设施和公共安全检查,积极排查隐患。2012年开展了23次安全绩效评估,对医院联动报警控制柜、消防泵、喷淋泵、消防栓、灭火器、安全出口、消防应急照明等消防设施和公共安全检查进行了100多次检查。全院消防设施设备通过年度检查验收,确保医院消防设施设备完好。(三)开展预案演练,提高应急能力为认真贯彻“预防为主,防消结合”的方针,有效预防、及时控制和妥善处理医院各类火灾突发事件,每年定期举行各种演练,如:消防安全演练、中心手术室火灾逃生演练、消防疏散安全演练等。制定应急预案,安排应急人员,组织演练,处置台风、暴雨、水管爆裂、煤气泄漏等灾害性天气和事故。(四)确保患者住院期间的财产安全人民防空、物理防御和技术防御相结合,密切关注suspic建立医疗废物处置组织管理网络。医院法定代表人是医院废弃物的总负责人。疾病控制部门和物流综合管理部门负责医疗废物处置。我们建立了医疗废物管理制度、医疗废物收集、交接管理制度、医疗废物暂时存贮管理制度、医疗废物部门负责人岗位职责、医疗废物转运人员岗位职责,并进一步完善了相关制度建设和岗位职责。通过建立严格的收集管理和交接,将收集点和临时存放点锁定,防止医疗废物流失。医疗废物的产生和处置实现了无缝连接,实现了医疗废物的全部无害化处理。2012年,整个医院产生了195.6吨医疗废物,所有这些都得到安全处置。我院被评为“上海市医疗废物规范化管理优秀单位”。卫生系统在我院召开了医疗废物标准化管理现场观察会议。(七)加强医疗安全管理我院严格遵守医疗服务管理法律法规,遵循各项医疗诊疗规范,严格执行各项质量控制指标,定期开展法律法规培训。严格遵守医务技术人员资格管理,医务人员二证齐全,持证上岗,严格遵循手术分类管理。医院感染和血液管理符合相关质量控制要求,并组织相关人员培训。医院实行医院科室两级责任制,以“母婴安全”为核心,加强医疗过程管理,强调“质量、安全、服务、管理、绩效”为工作重点。医院部门签订目标责任书,严格执行管理责任制,强调对医院管理全过程的监督和持续改进。通过有效的医院管理,我院十多年来没有发生孕产妇死亡和重大医疗事故。(八)妥善处理医患关系和医疗纠纷医患沟通系统健全,医疗纠纷得到及时处理。医院公开公示医院投诉渠道和投诉处理程序,按照有关规定及时妥善处理投诉。为预防医疗纠纷而建立的早期治疗和第三方协调机制、医疗监督办公室的早期干预以及参与困难手术的术前讨论,与去年同期相比,有效降低了今年医疗纠纷的投诉率。医院积极配合徐汇区医疗调度办公室在第三方参与下进行调解,2012年成功调解12例,及时化解医患矛盾。此外,医院配合医疗责任保险,积极完成保险理赔工作,基本使每一个赔偿案件都通过理赔。(9)建立多种渠道构建和谐社会医院将通过实施病人接待日、员工接待日、病房主任接待日、护士长接待日、病房座谈会、投诉电话、院长信箱等多种措施,进一步提高群众和社会的满意度,并推广医务社会工作者和医院志愿者的服务。人们在医院的感觉一直在不断改善。近年来,我院员工对医院整体满意度较高,满意度一直保持在95%以上。患者对医院的综合评价满意度较高,2011年我院万人问卷总满意度为95.2(全市17家三级专科医院排名第三);2012年,该指数为97.0(该市的17家三级专科医院排名第二)。(十)营造和谐氛围,确保社会安全稳定医院非常重视安全稳定维护工作。按照“预防为主、教育引导、依法处理、防控集约化”的原则,医院在日常工作中,应掌握早期征兆,积极沟通和化解各种矛盾,维护群众合法权益,努力奋斗近年来,医院不断优化医疗服务流程,推进预约诊疗服务全覆盖,积极推进医院信息化。医院在全市率先推出“一站式门诊自助服务系统”,集成了自助挂号、支付、预约系统和实验室检测自助查询打印功能。它有效地打击了倒卖票号等顽疾,被中央政府门户网站、解放日报、上海电视台等10多家媒体报道,取得了良好的社会影响。(十三)加强医德医风建设,严肃行业纪律医院应加强医德医风、纪律和法制教育,建立领导干部风险防控体系,综合运用制度和科技手段。医院开展以诚信、道德、纪律为重点的医德教育和法制教育,组织中层干部观看警示教育电影,组织员工学习医疗机构从业人员行为规范等专项活动。医院建立了职工医德档案制度,不断完善对医务人员的有效激励和约束机制。为了加强行业纪律,我们签署了医院和分支机构廉政建设和控制商业贿赂专项工作责任书。我们还与药品和设备供应商签署了廉政协议。医院坚决杜绝各种形式的“回扣”和“馈赠”,建立健全防止利益冲突制度,认真实施“小金库”专项管理评审,不断加强对医院全体医务人员(特别是药品、设备、仪器、财务等重要部门和部门的人员)的教育、监督和检查。),切实维护医院的道德、规章制度和广大患者的利益。此外,医院开展了深入的伦理审查,积极接受社会监督,设立了纪委信箱,开展了伦理监督员定期评估和网上评估,为医疗保健医院的稳定健康发展创造了良好环境。近年来,医院没有发生商业贿赂或母乳代用品、药品购销等经济犯罪。(十四)以创建文明单位为载体,参与社区公益活动医院每年定期在医生指导下开展社区活动,组织健康咨询活动、科普知识讲座,积极参与社区计划生育服务和母乳喂养教育活动。医院与交通大学合作建立了大学生志愿者服务基地,并邀请街道志愿者到医院提供护理和指导服务。除了为孕妇和产妇提供健康教育课程外,每月还举办两次免费专家健康讲座,每周举办一次女性健康教育讲座,为患者提供全面的保健知识。医院在门诊设立药剂师咨询窗口,每天回答患者的用药问题。在各级领导和部门的关心和指导下,我院的综合管

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