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文档简介

临床实习体会不知不觉全国人民都放心了医院,在湘乡市人民医院内外科(心内、骨科、肿瘤血液科)实习了两个多月。 这也是我离开学校以来第一次真正的临床,对我来说,一切都离开了新鲜、无聊的书,面对活着的患者,我也面临着学生和实习医生的角色转换。在我们下课前接受了简单的训练,但是这些训练对我们从来没有接触过临床工作的我们来说还不够,我们还需要适应很多事情学习。 我把各课学到的知识总结如下1 .制定目标2 .迅速适应医院的学习和上课的学习不同,刚实习的同学可能深刻体会到了。 没有教室,没有教材,没有作业,没有考试。 我一开始也头晕,觉得自己什么也做不了,还有很多琐碎的工作要等我们做,例如病例、病程、贴检查表等。 我觉得一边工作一边学习,工作就是学习。 因为在临床上学习应该是“实践第一”,那就意味着你要做与诊断、急救、观察、治疗相关的一切大小的事,在科里大部分时间工作,不是在看书,而是要适应我们在临床上的学习方式我的适应方法是看书和临床结合,上班看书,工作结束看书,比如,类风湿性关节炎患者来了,我先看类风湿性关节炎的文章,掌握诊疗标准,然后观察类风湿性关节炎患者的情况,看书,书,实践,书事前读书可以指导你的临床实践,事后读书可以校正、补充和深化你的临床实践。 对于我们刚离开学校的实习生,在学校看书是为了学习,在临床看书是为了实践。3、注重细节在病房工作。 不仅要记住患者的主要症状、体征和辅助检查,还要记住治疗的具体方法和细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等,要重视细节。 我们要经常检查房间,与患者交流,了解患者的病情变化情况,了解患者的病史、药物过敏史等。 实习前,我买了这本小册子,现在才有用。 我把患者每天的状况、用药后的反应、检查结果记录下来,有时间的话翻一下小册子,有时真的对你有帮助。 我科曾因危重综合征(类风湿性硬皮症)在我科住院,住院后有日诊史,患者有眼干、口干、咽干性食物困难的病史,考虑是否立即并发“干燥综合征”,追踪腮腺活检和上消化道钡很快就证明该患者确实并发“干燥综合征”,所以我们实习生重视细节观察和病史跟踪,从小开始,对血压高的患者测量血压,对糖尿病患者制定饮食方案,要求给有损伤的患者包扎更换。4 .培养思考我也缺乏在临床上必须培养严密的临床思考的想法。 临床思考是临床医生接触患者后制定初步临床诊断和合理治疗方案的基本想法,是临床医生的基本工作。 培养严格的临床思考,要求实习医生做正确的病史和体格检查,尽量掌握患者所有疾病相关信息是进行正确的临床思考的关键,虽然目前先进的检查设备很多,但辅助检查只能采取辅助诊断,证实结果的作用,详细的病史和可靠的生命体征此外,建立严密的逻辑思维,在实习过程中,我们实习生应该善于思考,专心思考,但

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