合理情绪疗法案例

合理情绪疗法个案她是一年级的独生女。 聪明活泼，个性强。 高中生之前和父母同居，父母很疼爱她，在各方面都尽量满足她的要求，同时对她的期待也很高。 她从小学一年级开始担任班级领导，每年被评为三名优秀学生，一直受老师喜爱，在同学面前一直有优越感。高中后，她住进了学校，在进入重点班的同时，也成为了班级干部。 父母对她抱有更高的期待，她对自己也很有信心，但是在期中考试的排行榜中没有进入前十名。 这对她来说是顶尖的，父母也斥责她，与以前相比，她既不愿意赌博又不愿意哭泣，在课堂上也不愿意发言，在班级的工作上，总是和同学相矛盾，产生感情，总是为小事向老师哭泣，同学们不愿意忽视她。 她每天下课就离开班级，一个人在操场上玩。 这个班觉得谁也容不下她，活泼开朗忧郁，学习成绩在下降。她希望通过咨询实现下一个目标1 .能更好地处理与同学的关系2 .加强自信，她在下次考试中能取得理想成绩变得像以前一样明亮。指导过程在收集临床资料并评价问题后，初次会谈结束时简要介绍了合理情绪疗法(RET )的基本理论模型(ABC )诱发事件a :其中考试未列入前十名不合理的信念b :一般不合理的信念：我要实现我的愿望我要感到心情宽松，得到同学们的支持和赞同。具体的不合理信念：1 .我必须通过前十名。没有进入前10名，对我来说是最糟糕的。我的生活不可能那么难。4 .他们对我不友好。5 .他们这样对待我完全不是人。情绪和行为结果c (非功能性):情绪表现表示沮丧，避免自我贬低的行为表现，后退，抱怨，不安，愤怒。 经常与人发生冲突，学习受到影响。我向她强调，她可以把所有的问题按照这个模式分成三个部分。 即诱发事件a (例如父母对考试成绩的态度等)、信念b (对事件的看法和态度)和结果c (感情反应和行动表现)。另外，会谈后布置的作业是商量的重要部分，对自己信念的思考、检查越认真，进步就越快。 强调咨询的目标不是消除一切负面感觉，而是学会使感觉和事件一致、一致、消除过度的反应。在第二次咨询中，我们主要关注两个不同的问题：一是期中考试成绩不理想使她沮丧；二是班级干部工作中的情绪化影响了同学们的人际关系。 我分析了她的主要感情、认知和行为的人手，通过双方的协商修订了她的咨询目标。行动目标：1 .学会不是以敌对和感情的方式对待同学，而是以更有效的方式与同学沟通2 .纠正学习上对自己的要求，如“我必须成功”等。3 .在班级工作中改变工作方式，减少工作和同学的冲突。情感目标：1 .减少学习方面感到的沮丧和丧失感2 .减少和同学交往中自我中心不满意导致的愤怒感3 .减少工作中困难引起的不安感。认知目标：(应纠正的目标)1 .“我必须成功。 别人应该好好对待我。 生活应该是一件简单的事”。2 .“这次考试考得不好，我没有希望，别人比我强”。3 .“同学们已经不喜欢我了，以后也不喜欢我了”。她把世界上的不满、不公平看作是最坏的(这招致了她的愤怒和挫折感)。 或者自己的行为不被认可而无法被接受的时候，她也觉得那是最糟糕的。 其实，这是围绕着中心的“最坏的极限”，这也是她不合理信念的核心之一。 在第一次的商谈中，我对她说，她的任何问题都可以放入ABC模型中分解，找出感情和行动之间的信念是什么。 在第二次咨询中，我们开始了这项具体工作。 下面是第二次咨询中对话的摘录咨询(顾问):这次考试后你的主要心情是什么？求助人：本以为这次考试合格了，至少前十名是必要的，没想到这么过分，真的失败了！咨询：我能理解你的心情，这次考多少人？拜托：别说了，没面子。 我还是先告诉你吧。 我考了16名。 这样下去不能结束吗正如你所说，排在你后面的同学没有希望吗？10个人后很糟糕，没有期待就结束不了拜托：那不是。 他们以前的成绩可能不好吗？咨询：他们也像你一样不高兴吗？拜托：看来不是这样。咨询：这样想的话，别人可以有失败的记录。 你做不到吗？为什么不考虑碰巧失败，要极端化呢求：我从来没有失败过，这次是高中的第一次考试，考得这么差，没面子。咨询：你说你从来没有失败过，以后总是成功还是不失败并不是永远不会输你能保证今后每次做什么事都会如你所愿吗？拜托：那不行。咨询：你越想越失望吗？拜托：也许吧。咨询：如果你想要一颗天上的星星，但没有人能满足你的愿望，你也会失望吗？求：(笑)那当然没有。也就是说，生活中有很多事情不能如你所愿，考试也是如此。 这次考试虽然不能如你所愿，但并不是你失败确立了正确的认知的双曲馀弦值。拜托：但是不理想啊。咨询：你是重点班啊。 在这里每个人都在中学里名列前茅，现在都在同一个班，想考上名，但第一绝对没有第一的只有一个人的双曲馀弦值。求：所以我更担心了。 从今以后，我不就这样结束了吗咨询：你认为进步是一步一步的，根据16人的不同阶段性进步是不可能的吗？求：但是，看到我前面的人很烦躁，上课也没有心情，工作更不舒服，这期间惹了很多人，没有人听我的。咨询：工作的时候，别人应该按照你想的去做吗？求：当然应该这么做。 我是班干部，他们必须服从。 应该暴露不合理的认知的双曲馀弦值。 不听，我有权责骂他们，但老师反而责骂我。商谈：如果同学们常听是最好的，可惜我们无法控制他人，确立合理的认知但是，通过改变自己对别人的态度，第一，可以改善自己的心情，第二，同学们可能会接受你并协助工作。 我们来做个小练习吧。 这个练习被称为“合理的情感想象”。 闭上眼睛，想象你把工作分配给同学，吵架的样子。 但是，只是挫折了自己，没有愤怒也没有愤怒。求：(大约一分钟后睁开眼睛)。咨询：你干得很好。 你是怎么想的？求：人们都不应该听我说，我的态度也有问题。 我现在好像认识到了。 认识到不合理的观念，开始建立合理的观念安排工作：一是认知，与不合理的信念争论。 “我必须成功，失败不应该属于我”、“每个人都应该服从我，应该服从我”、“别人不应该批评我”。二是在行动方面，以自信的态度面对学习和生活，帮助学习困难的学生，在工作中改变方法，做两个好朋友。反省当事人一揭露她的主要问题，就会注意到问题背后的不合理信念，所以咨询的基本工作是帮助她提高挫折阈值。与她进行了4次个别咨询，工作的重点是提高她的挫折阈值和提高她的自我接受。 在自我接受方面，具体的工作是处理因为她在考试中认为自己不理想而引起的自我贬低。对于同学关系紧张而无能为力的现在的课程不能集中感到不安。在每次会谈中，我们都讨论了她的问题背后的信念，根据RET的原则，我对她说，人的任何单独的品质和行为都不等于这个人的一切价值，但过去的失败并不意味着将来不能成功。 在各次会谈中，她与这些不合理的信念争论，她要求相应的合理信念，每天至少用10分钟加强这些合理信念1 .无论我有缺点还是犯错误，都不能说我不好。就算我现在失败了，这也不一定是我将来不会成功。一次考试什么也说明不了。在几次咨询中，她就以下行为进行了工作1 .让她发挥口才和表情丰富的特长，在课堂上做了很多模范的读书和发言，帮助她恢复自信的她负责后辈的朗读指导，在帮助同学的过程中学会了关心他人2 .遭到父母责难时，努力不是赌博或哭泣，而是充满自信地表现出来。3 .确定期末奋斗目标。每天站在镜子前思考自己的三大优点。5 .对学习和生活感到不安时，要进行放松活动(听音乐、散步等)。6 .与同学发生矛盾时，主动与同学沟通。第四次个别咨询结束后，她取得了很大的进步，中考的影子完全从心里消失，同学的关系也大幅度改善，交往能力增强，有了自己的好朋友。 不用老是生气，也能接受父母的批评。 情绪障碍的消除，使她的整个面貌焕然一新，终于赢得了老师和同学的欢迎，学习成绩也稳步提高。结论在商谈中，她首先致力于减轻面对具体情况的过度情绪反应(如愤怒、抑郁、自我贬低、焦虑等)，然后分析问题背后的不合理信念的核心是什么，扩大商谈的影响，在更抽象的层面理解情绪反应的原因，建立建设性的适应模型评分理性的情感治疗认为，人在出生时就兼备了理性和非理性的思想。 当一个人面对困难和挫折时，选择不合理的方向和选择来应对，会产生很多感情上的烦恼，不能正常快乐地生活。在此基础上，笔者在与考试失败和班干部工作困难而心烦意乱的高中女生进行咨询时，实施了以下合理情绪疗法的基本操作步骤1 .定义与来访者的感情烦恼相关的不合理的信念，使她面对。2 .指导员向到场者挑战，要求她为自己的信念辩护，证明其正确性。3 .辅导员向来访者表明这些信念在逻辑上和验证上都有很多错误，同时让她看到这些信念没有价值，只会招致个人的