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文档简介
XX县中医药医院新来的护士培训项目为了新护士培养工作,培养了合格的临床护士,根据国家保监委新入职护士培训大纲(试行)制定了医院新护士培养制度。一、教育目标通过教育,新护士可以掌握从事临床护理工作的基础理论、基础知识和基本技能;具有实施优秀职业道德素养、沟通能力、急救能力和责任制整体护理所需的专业治疗、病情观察、辅助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力;加强人文关怀和责任意识,可以个别规范地为患者提供护理服务。二、培训对象大学毕业后新进护士岗位的护士。三、训练方法、方法(a)训练方法。教育采取理论知识训练与临床实践能力训练相结合的方式。(b)培训方法。可以使用课堂教学、临床查房、操作教学、案例管理等培训方法。四、训练时间(a)基本教育。包括基本理论知识和一般临床护理操作技能培训。基本理论知识培训时间为2星期二下午15:0-17336930,操作培训时间每月由一个临床部门负责培训和评估。(b)专业教育。包括各专科大学轮流训练在内,训练时间为24个月(具体训练时间见附录1)。五、教育内容和要求(a)基本理论知识培训。1.法律和法规规定:熟悉相关的法律和法规,包括护士条例、侵权责任法、医疗事故处理条例、传染病防治法、医疗废物管理条例、医院感染管理办法、医疗机构临床用血管理办法和临床护理实践指南。2.规范标准:确定静脉输液操作技术规范、护理分级、临床输血操作技术规范等规范标准。3.规则和规定:掌握与护理工作相关的规则和规定、护理工作的责任和工作流程。住院管理制度、检查制度、分级护理制度、医生命令执行制度、轮班制度、重症患者护理管理制度、重要价值报告和处置制度、病历书写制度、药物管理制度、医院感染管理制度、职业保护制度等。熟悉医院相关工作流程、规则和规定等。4.安全管理:确定患者安全目标、患者风险(例如压疮、跌倒/跌倒床、未计划的拔管等)的评估观察点和预防护理措施、特殊药物的管理和应用、各种紧急危险计划、护士-患者纠纷的预防和处理、护理危险事件的预防和处理等。5.护理文件:掌握体温表、医生指示、护理记录表、手术清单记录表等护理文件的编写规范。6.健康教育:熟悉患者健康教育的基本原则和方法。健康教育的主要内容包括住院指导、一般疾病康复知识、常用药物作用和注意事项、一般检查准备和合作要点等。7.心理护理:掌握患者的心理特征,掌握压力反应、焦虑、情绪障碍等常见心理问题并进行干预,对不同年龄的患者及特殊患者进行心理护理。护士的角色心理和角色适应,护士的工作压力和心理健康等。8.沟通技能:掌握沟通的基本原则、方法和技能,与患者、家人和其他医疗人员进行有效的沟通。9.职业素养:熟悉医学伦理、医学人文、医学伦理、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。(b)一般临床护理技能培训。掌握并熟练使用一般临床护理技术(具体名称见附录2)。(c)专业理论和实践能力培训。掌握并熟练使用专业理论知识和技能(详情见附录3)。六、评价方法和内容评价分为教育过程评价和教育结业评价。(a)培训班评估。护理部根据训练内容,每隔一个月进行操作训练和审查,每隔一个月进行基础论审查。各专科大学每月进行临床实践能力评价,每一个月进行专门理论审查,每季度进行专门经营审查。各专科大学在轮转结束后进行综合审查。(b)培训费评估。理论知识评价,临床实践能力评价等训练结束后进行的专业评价。1.理论知识评价内容:包括法律和法规、规范标准、规则和法规、安全管理、护理文件、健康教育、心理治疗、沟通技能、医学人文学科、职业素养等基本理论知识,以及内部、外部、女性、儿童、急救、重症、手术等专业理论知识2.临床实践能力评价内容:病例护理形式,典型临床疾病3例提取(内科系统、手术系统及其他部门1例)。根据患者的状况和一般情况,向护士专业评价患者,提出主要护理问题,并提出以病观察、辅助治疗、心理护理、人文沟通及教育等为对象的护理措施,评价护理措施的效果,其中,应评价两种一般临床操作技术及现场提问。附件1新聘护士理论和实践能力培训日程项目内容时间注释基础教育基本理论知识法律和法规每周二下午15:0-17336930规范的标准规则和规定安全管理护理文件沟通技巧医学人文学科职业素养常用临床护理外科技术专业教育内科6个月选定4个专科大学进行轮转女儿儿科6个月第1课6个月外科学6个月手术室6个月急诊室6个月康复科6个月附件2常见临床护理操作技术名称一、洗涤方法二、无菌技术三、生物信号测量技术四、抽样方法五、穿着分离服装技术六、物理冷却方法七、血糖监测八、口腔护理技术9、鼻腔/口腔吸入法x,雾化吸入技术11、吸氧技术12、导管插入技术13、心肺复苏(CPR)14、心电监测技术15、除颤技术16、口服给药法17、胃肠减压技术18、闭合性静脉输液技术19、闭合性静脉输血技术20、静脉采血技术21、静脉注射22、肌肉内注射技术23、皮内注射技术24、皮下注射技术25、患者制药法26、轴旋转方法27、患者处理方法附件3专业理论和实践能力培养的内容和要求一、内科训练内容(a)培训内容。1.心血管学(1)相关知识:熟悉部门情况、规则和规定、工作职责、工作流程、应急计划等。(2)专业知识(1)了解高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等心血管疾病的原因、临床症状、征象和治疗原则等。(2)熟悉心血管系统常见疾病的护理评价、病情观察、治疗要点和护理措施。(3)掌握心血管内、心脏血管导管检查、心血管再治疗、心脏起搏治疗、射频消融等术前(后)护理要点。4)熟悉典型心律失常的心电图特征。(5)熟悉血管内科常用的药物(如血管活化剂、利尿剂、抗凝剂、抗心律失常药、急救药等)的相关知识。(6)血液检查、血液生化、凝血四项、血液电解质、心肌坏死标记等心血管系统常用检查的临床意义,都很清楚。(7)熟悉心血管医学中常见的重症患者的急救协助要点。8)了解起搏器的工作原理及应用。了解心血管学中常用检查(如霍尔特、影像检查)的临床意义。(3)专业技能(1)掌握心血管医学常用的护理手术技术,如心电图监测技术、除颤技术、CPR等。(2)了解心血管医学常用的心电图机等仪器的使用方法。3)了解起搏器的工作原理和应用。(4)健康指导:熟悉高血压、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗塞、心律失常、心血管再手术等患者的健康教育。2.呼吸内科(1)相关知识:熟悉部门情况、规则和规定、工作职责、工作流程、应急计划等。(2)专业知识(1)掌握慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺动脉疾病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等呼吸系统疾病的原因、临床症状、征象和治疗原则。(2)熟悉呼吸道常见疾病的护理评价、状况观察、治疗要点和护理措施。3)掌握气管切开的护理要点。(4)熟悉胸腔穿刺的合作点,人工呼吸系统(昌发/非创)辅助治疗。(5)熟悉呼吸系统医学常用的药物,例如咳嗽药、祛痰药、抗哮喘药、抗菌药、急救药等。(。(6)熟悉呼吸系统、血液生化、血气分析、痰检查等呼吸系统医学常用检查检查的临床意义。(7)熟悉呼吸医学中常见的重症患者的急救协助要领。(8)了解肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。(3)专业技能1)掌握嘴唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能运动的方法。2)掌握痰吸入、胸部物理治疗等有效排痰方法。(3)掌握呼吸医学中常用的护理技术,如心脏监测技术、雾化吸入、氧疗、体位引流等。(4)健康指导(1)熟悉慢性阻塞性肺疾病、肺动脉疾病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、咯血等患者的健康教育。2)掌握常用吸入剂的使用和健康教育。3)熟悉纤维支气管镜检查和胸部穿刺技术的合作及健康教育。消化系统内科(1)相关知识:熟悉部门情况、规则和规定、工作职责、工作流程、应急计划等。(2)专业知识(1)掌握慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等消化系统疾病的原因、症状、征象和治疗原则。(2)熟悉消化系统常见疾病的护理评价、病情观察、治疗要点和护理措施。3)掌握胃肠镜检查治疗护理要点。4)掌握消化道出血的估算方法。(5)熟悉消化系统内科常用的药物(抑酸、生长抑素、止血剂和急救药)。(。(6)了解消化系统常用血液检查、血液生化、大便潜血检查等结果的临床意义。(7)熟悉消化系统中常见的重症患者的急救协助要领。(3)专业技能熟悉胃肠减压、三腔二尖瓣、灌肠、腹围测量方法、营养泵使用方法等。(4)健康指导(1)掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。2)掌握胃肠镜检查技术的患者的协助要点和健康教育。3)熟悉留置胃肠减压和鼻营养管的护理要点及健康教育。4.血液学(1)相关知识:熟悉部门情况、规则和规定、工作职责、工作流程、应急计划等。(2)专业知识(1)了解急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、血友病等血液系统常见疾病的原因、症状、征象和治疗原则。(2)掌握血液系统常见疾病的护理评价、病情观察、治疗要点和护理措施。(3)掌握贫血等级、骨髓抑制等级、静脉炎等级及护理要点。4)掌握骨髓穿刺术前术后护理要点。5)掌握成分输血的护理要点。(6)确定通过周围静脉放置中心静脉管(PICC)的目的和护理要点。(。7)掌握化疗药物泄漏的预防和护理。(8)熟悉血液学中常用的药物(化学疗法、止血剂、抗菌剂、激素、免疫抑制剂、急救剂等)的知识。(9)熟悉血液学、血液生化、骨髓穿刺检查等血液学中常用检查检查的临床意义。(10)熟悉血液学中常见的重症患者急救协助要领。(3)专业技能1)掌握化疗药物构成和注射注意事项。(2)掌握血液学中常用的护理技术,例如输血技术、周围静脉放置中心静脉导管(PICC)维护技术、保护隔离技术、手卫生等。(4)健康指导(1)熟悉急性(慢)白血病、再生障碍贫血、血友病淋巴瘤等患者的健康教育。(2)熟悉化疗引起口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。3)掌握血液肿瘤患者及其家属的心理治疗要点。肾脏学(1)相关知识:熟悉部门情况、规则和规定、工作职责、工作流程、应急计划等。(2)专业知识(1)了解肾病综合征、急性/慢性肾功能衰竭、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、尿路感染等肾脏系统常见疾病的原因、症状、征象和治疗原理。(2)熟悉肾脏系统常见疾病的护理评价、病情观察、治疗要点和护理措施。(3)掌握肾穿刺活检、血液透析、腹膜透析的护理要点。(4)熟悉肾脏医学常用的药物(利尿剂、抗高血压药、免疫抑制剂、糖皮质激素、急救药等)。(5)熟悉肾脏科经常检查的结果(如血液检查、血液生化、肾功能、尿液日常、尿液培养、24小时尿蛋白定量等)的临床意义。(6)熟悉肾脏医学中常见的重症患者的急救协助要点。(3)专业技能(1)熟悉动静脉瘘和血液透析导管的护理要领。2)了解腹膜透析的操作技术。3)了解腹膜平衡试验的操作技术。4)了解血液透析的操作技术。(4)健康指导(1)熟悉肾病综合征、急性/慢性肾功能衰竭、尿路感染、血液透析等患者的健康教育。(2)熟悉肾活检、动静脉瘘成形术、深静脉置管术及腹膜透析置管术的患者的合作点和健康教育。6.内分泌科(1)相关知识:熟悉部门情况、规则和规定、工作职责、工作流程、应急计划等。(2)专业知识(1)掌握内分泌系统常见疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、皮质醇增多等)的原因、症状、体征和治疗原则。2)熟悉内分泌系统常见疾病的护理评价、病情观察、治疗要点和护理措施。3)内分泌功能检查及护理要点的观察。4)熟悉内分泌科常见的急性重症的治疗原则(低血糖症、高渗性昏迷、酮症酸中毒等)和抢救协助。(5)熟悉内分泌科常用的药物(降糖药物、神经营养剂、激素、急救药等)的相关知识。(6)熟悉内分泌科常用检查的临床意义,如血液检查、血液生化、血糖、尿糖、尿囊素、糖化血红蛋白、12小时尿微量白蛋白等。(7)熟悉内分泌科常见的重症患者的急救协助要领。(3)专业技能1)掌握内分泌科常用的胰岛素注射技术、动态血糖监测技术等。2)掌握糖尿病脚的管理要领。3)掌握微型泵、胰岛素泵的使用和观察。4)健康指导:熟悉糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等患者的健康教育。7.风湿病免疫科(1)相关知识:熟悉部门情况、规则和规定、工作职责、工作流程、应急计划等。(2)专业知识(1)掌握系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等风湿性免疫系统的原因、症状、征象和治疗原则。(2)熟悉风湿性免疫系统常见疾病的护理评价、病观察、治疗要点和护理措施。(3)熟悉风湿病免疫科常用的药物(止痛药、激素、免疫抑制剂、急救药)。(。(4)对风湿性免疫科经常检查的结
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