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文档简介

.,1,鼻的解剖与生理,.,2,.,3,.,4,一、应用解剖,鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦组成。,.,5,外鼻和外鼻支架,.,6,.,7,.,8,外鼻,1外形名称：鼻尖、鼻根、鼻背、鼻梁、鼻翼、鼻小柱、前鼻孔。2特点：（1）在面部位置首当其冲，易受外伤。（2）外鼻静脉无辨膜，直接与海绵窦相通，感染易向颅内扩散。,.,9,鼻腔,、鼻前庭：前鼻孔鼻阈。皮肤覆盖，有鼻毛、皮脂腺、汗腺，易发疖肿。鼻阈（鼻内孔）：鼻前庭皮肤与鼻粘膜交界处的弧形隆起。,.,10,鼻腔,、固有鼻腔：鼻阈后鼻孔顶壁：筛板，与颅前窝相隔。底壁：硬腭，与口腔相隔。内壁：即鼻中隔。其前下方（利特尔区）是鼻出血的好发部位，因此处有动脉丛、粘膜薄及易受挖鼻外伤。,.,11,鼻腔外侧壁,.,12,鼻腔,外壁：上中下三鼻甲及其鼻道组成。上鼻道后筛开口。中鼻道上颌、前筛、额窦开口。其中半月裂孔、筛泡、钩突与中鼻甲称窦口鼻道复合体，为鼻显微手术标志。下鼻道鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位，后段粘膜下静脉丛为中老年鼻出血好发处。,.,13,CT-窦口鼻道复合体,.,14,.,15,钩突,.,16,鼻腔,总鼻道：鼻腔外侧壁与中隔之间的裂隙。嗅裂：中鼻甲与鼻中隔之间的裂隙。,.,17,.,18,鼻腔粘膜,1嗅区粘膜：鼻顶、上鼻甲内侧及相应的鼻中隔上部。2呼吸区粘膜：嗅区以下部分。粘膜内有丰富的腺体和血窦构成海绵状组织，在病理状态下可反射性膨胀。其纤毛摆动朝向鼻咽部。,.,19,.,20,鼻窦,1根据开口分组：前组鼻窦上颌、前筛、额窦。后组鼻窦后筛、蝶窦。2上颌窦特点：腔大口小、底低口高、与765567牙根紧邻，故最易产生炎症。,.,21,鼻窦,.,22,.,23,鼻腔血供,.,24,内眦静脉,海绵窦,面静脉,颈内静脉,眼上、下动脉,.,25,外鼻静脉回流,内眦静脉面静脉颈内静脉眼上、眼下静脉海绵窦面部静脉无瓣膜，血液可逆向流动,.,26,鼻腔神经,嗅神经感觉神经：只要来自三叉神经的第一、第二支植物神经：交感神经和副交感神经纤维，二者在翼管内组成翼管神经，经蝶腭神经节入鼻腔。,.,27,二、鼻的生理,（一）呼吸功能1调温：丰富的血管2调湿：丰富的腺体（每天1000ml）3清洁：鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。,.,28,二、鼻的生理,（二）嗅觉功能：起识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。（三）共鸣作用：硬壁共鸣，增加声音力度，使其响亮、华丽。（四）反射功能：喷嚏反射清除刺激物鼻肺反射当鼻腔阻力增高和化学气体对鼻粘膜刺激时均可引起支气管的收缩，从而减少肺通气量称鼻肺反射。,.,29,课后温习题,
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