常州一院儿科专家王永清博士讲座.doc

常州一院儿科专家王永清博士讲座1、上呼吸道感染，3岁以下一年十次都是正常的，家长不要过份紧张，宝宝对这种病又有了抵力了，经常不生病的反而要注意了，冶疗：一是要保证充足的睡眠；二是要合理的水份；三是充分的营养。多吃蔬菜，不是普通理解的绿叶蔬菜，而是种各样的蔬菜及蔬菜的各个部分。2、感冒用药：一般的感冒流涕可吃点板兰根（板兰根要少吃）、小柴胡、健儿清解液，发热可以吃点清开灵，扁桃体发炎吃点浦地蓝。没有咳嗽前三天不要用抗生素，家里备用抗生素：希克劳对于一般的感冒咳嗽都是可以的，若三天不行得去看医生。3、退烧药6个月以下的宝宝推荐用泰诺林，6个月以上的推荐用美林。退烧 布洛芬：商品名美林该药和对乙酰氨基酚（泰诺林）都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药,都是较为安全的药，尼美舒利副作用较大，不建议用4、过敏性体质：如果父母中有一个是过敏性鼻炎的话那么这个宝宝就很可能是过敏性体质，越是工业化的社会，过敏越是多，一般感冒一周会好，不好的话则可能是过敏性体质，同样如果拉肚子，不用任何药，96小时未好，可能是肠道过敏，流鼻涕一周不好，怀疑是过敏性鼻炎；经常挖鼻孔，也可能是过敏性鼻炎5、过敏性鼻炎会引起哮喘：过敏性鼻炎治疗：洗鼻子（温开水） 开瑞坦（1周岁以上用）没有改善，用顺而宁+开瑞坦（1周岁以上用）6、关于鼻炎： 发病率在10%-50%症状：喷嚏、鼻痒、清涕、鼻堵。嗅觉减退、变应性着色（眼眶下灰蓝色暗影，皱褶）1岁以上用开瑞坦，服用9小时后起效（所以最佳用药时间是晚上）；1岁以下 用西替利嗪7、食补远比药补既有效又安全：缺乏VA、VD、铁、锌等时会导致呼吸道及肠道疾病反复。VA的最佳来源是鳕鱼，一周一片就够了。铁的最佳来源是红肉，比如牛肉、猪肉，血和肉脏不推荐原因省略，首选牛肉（猪肉因为激素原因少吃为妙）。钙的最佳来源是乳制品。8、除母乳能促进孩子的大脑发育外，下来就是鸡蛋黄，故小孩应该每天一个鸡蛋黄，女士吃蛋黄也有益处，男士铁负荷过重就免了。9、疫苗：一类疫苗是国家的行为，二类疫苗是厂商的行为。故免费的一定要去接种，而收费的很多的是泊来品，完全可以不种，另未列入一类疫苗的：乙脑、流脑（双价A+C）、风疹，建议接种。其中风疹，女孩一定接种。10、睡眠：随着年龄的增长，睡眠会越来越短。13岁，共12-14h,白天小睡1.5-3.5h；36岁，共11-12h，白天尽量少睡；612岁，共10h,夜里不要吃太多，排空的快，容易入睡。12岁以上理想是9h，实际7h，上小学后的孩子不要阻止周末睡懒觉，因为孩子平时上学睡不够10小时，需要周末睡懒觉来补充。11、睡眠障碍：磨牙：由下列原因引起：白天活动量大，累 牙齿有病 有虫 压力大。人在三个月后就会有心理压力，妈妈们要注意孩子的人文情怀的培养。梦魇：如果孩子说做“一直有人在后面追，追不上”或“从某高处掉下去，掉不到底”的梦时，有可能心脏早搏，最好去医院拉个心电图。经常打呼噜：会引起慢性脑缺氧损害智力，一定要引起重视，去医院检查 出汗：仅是上半夜或下半夜出汗不要紧；从上半夜一直到下半夜出汗，要注意。喜欢吃咸、吃辣的孩子，可能上气道有问题12、不能靠摸小孩的手脚来判断冷热，因为末梢神经反应收，可以摸后颈里感知。小孩衣服穿得过少也不好（比如日本的幼儿园就让小朋友们穿很少的衣服），对关节不好，会得大骨头病。13、不要给宝宝吃肉松，肉松是属于垃圾食品（大家可以在网上查一下的）。14、发热是孩子有抵抗力的表现，发热到42.3度以上以及抽筋15分钟以上才会对大脑有损害。15、有过高熟惊厥的宝宝，关键在于预防，家长可以早晚额头碰额头的方式观察注意宝宝的体温变化，体温38.5度要给吃退烧药，若宝宝发生高热惊厥，家长应该将其头歪过来，按住虎口（不要按人中）（还有就是要先给宝吃了退烧药再去医院）16、豆制品要给宝宝少吃，因为含有雌激素，还有