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附件1编号河南省农村学校应用性教育科研课题立项申请评审书课题名称 课题主持人 主持人单位 联系电话 申请日期 河南省教育学会 河南省教育科学研究所2015年10月填 表 说 明一、请使用计算机如实准确填写各项内容，封面右上方“编号”栏不填。用A4纸双面印制、左侧装订，封面请勿用塑料封皮。二、每项课题主持人仅限1名，课题组成员不得超过5人。三、申请评审书及所附课题设计论证活页填写一式2份。申请评审书和课题设计论证活页须分开单独装订。四、河南省教育学会联系方式联 系 人：徐老师 周老师联系电话子信箱：地 址：郑州市纬五路12号供销大厦（纬五路与政七街交叉口）808室一、课题负责人和课题组主要成员课题名称主持人姓 名性别民族出生年月专业职务行政职务从事专业最后学历教 龄电子信箱工作单位联系电话（手机）通讯地址邮政编码主要参加者姓 名出生年月工作单位职务/职称承担任务预计完成时 间二、课题论证与研究设计1课题概念的界定，研究现状述评，选题意义及研究价值2课题研究的主要目标、研究内容和研究方法3课题研究的实施步骤、阶段目标和预期成果三、课题研究的可行性分析l 主要参与者的学术背景（职务、专业、年龄等）；l 主要参与者的研究经验（近3年来主持或参与完成的课题研究、论文、校本课程等）；l 完成课题的保障条件（所在单位具备的研究资料、研究者时间保障等）。 （总字数不超过1500字）四、主持人单位意见本校保证课题主持人之申请书所填写的内容完全属实，课题主持人和参加者的政治素质和业务能力适合承担该课题的研究工作；本单位能够提供完成课题所需的时间和条件；本单位同意承担课题的管理职责和信誉保证。负责人签字： 公 章： 年 月 日五、省辖市教育学会意见负责人签字： 公 章： 年 月 日六、专家评审意见 专家组长签字： 年 月 日七、河南省教育科学研究所审批意见公 章： 年 月 日编 号课题设计论证活页填表说明：本表供匿名评审使用，编号由省教育学会填写。活页填写时，不得出现课题主持人和课题组成员的姓名、单位名称等信息，统一用、代表。否则，一律不得进入评审程序。课题名称：（必须填写） 课题设计论证课题概念的界定，研究现状述评，选题意义和研究价值；课题研究的主要目标、主要内容和研究方法；课题研究的实施步骤、阶段目标和预期成果。（限3000字内）注：本栏可加页完成课题的可行性分析主要参与者的学术背景（职务、专业、年龄等）；主要参与者的研究经验（近3年来主持或参与完成的课题研究、论文、校本课程等）；完成课题的保障条件（所在单位具备的研究资料、研究者时间保障等）。 （限1500字内）注：本栏可加页附件2河南省农村学校应用性教育科研课题申报汇总表申报单位（省辖市或省直管县市教育学会）：
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