06级专升本病生试卷B卷.doc

装 订 线 内 请 勿 答 题 级 专业 班 学号 姓名 考场 湘 南 学 院2008学年度第1学期2006级临床医学(专升本)专业/ 期末/补考/课程_病理生理学 考核试题课程代码：14080011 考核方式：闭卷 考试时量：120分钟 试卷类型B卷题 号一二三四五六总 分合分人复查人应得分3030151510100实得分得分评卷人复查人一、选择题 单项选择题（在本大题每一小题的备选答案中，只有一个选项答案是正确的，请把你认为正确答案的选项，填入本大题的答题框序号下方。多选不给分。每题 1 分，共25分。）（注意：请将正确答案填写在答题框内）1234567891011121314151617181920212223242526272829301发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过A.外致热原 B.内生致热原 C.前列腺素 D.5-羟色胺 E.环磷酸腺苷 2乏氧性、血液性、组织性缺氧时均可发生的血氧变化是A.血氧容量降低 B.动脉血氧含量降低C.动脉血氧饱和度降低 D.动-静脉氧含量差降低E.动脉血氧分压降低3输液反应出现的发热其产生的原因是A. 霉菌污染 B. 药物的毒性反应 C. 内毒素污染 D. 外毒素污染 E. 变态反应4MODS的非感染性病因，常见于 A输液过多 B. 动脉硬化 C.大手术及严重创伤 D.糖尿病 E.单核吞噬细胞系统功能低下5代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于A.脑内乙酰胆碱增多 B.脑内r-氨基丁酸增多 C.脑内多巴胺增多 D.脑内5 -羟色胺减少 E.脑内谷氨酰胺减少6. DIC最主要的病理生理学特征是A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程激活D.凝血物质大量被消耗 E.溶血性贫血7水肿时产生水钠潴留的基本机制是A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流障碍D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡8. 应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢效应是 A.CRH释放 B. 血浆肾上腺素浓度迅速升高 C. ACTH释放 D. 糖皮质激素分泌增加 E . 引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应9疾病概论主要论述的是A. 疾病发生的原因 B. 疾病发生发展中的普遍规律 C. 疾病发生发展和转归的规律和机制 D. 疾病病理过程的发生机制E. 患病机体的功能、代谢的动态变化和机制10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）引起肺水肿的主要机制是A.肺毛细血管内流体静压增加 B.肺淋巴回流障碍 C.血浆胶体渗透压降低 D.肺动脉压升高E.肺泡-毛细血管膜损伤使通透性升高11心力衰竭最特征的血流动力学变化是A. 体循环静脉淤血 B.动脉血压下降 C. 肺循环充血 D. 心排出量绝对减少 E.毛细血管前阻力增大12ABSB表示可能有A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.混合性碱中毒 E.高AG代谢性酸中毒13缺血-再灌注性心律失常发生的基本条件是 A.再灌注区存在功能可恢复的心肌细胞 B.缺血时间长 C.缺血心肌数量多 D.缺血程度重 E.再灌注恢复速度快14微血管病性溶血性贫血的机制是A.微血管内大量微血栓形成 B.DIC时产生的毒性物质作用 C.DIC引起微循环淤血 D.自由基作用 E.纤维蛋白丝在微血管内形成细网15. 休克初期“自身输血”作用是指A.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 B. 缺血缺氧，红细胞生成增多C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.抗利尿激素增多，水重吸收增加E.容量血管收缩，回心血量增加16再灌注损伤是指 A. 缺血后恢复血流灌注引起的后果 B. 缺血后恢复血流灌注引起的组织更严重损伤 C .缺氧后再用富氧溶液灌流引起的组织损伤 D. 无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载 E.以上都是17下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关A.心室僵硬度加大 B.心室舒张势能减少 C.心室顺应性降低 D.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍 E.肌浆网Ca2+ 释放能力下降18小儿高热易发生热惊厥是因为A.护理不周 B. 中枢神经系统尚未发育成熟 C.大脑皮质处于兴奋 D. 皮层下中枢受抑制 E.皮质下中枢兴奋性减弱19. 下列哪项是细胞凋亡的主要执行者 A.过氧化氢酶 B.粒酶 C. CaspasesD.超氧化物歧化酶 E.内源性核酸内切酶20肝性脑病患者出现扑翼样震颤的机制是A.氨对脑组织的毒性作用 B.-氨基丁酸 C.乙酰胆碱减少C.假性神经递质取代多巴胺 E.谷氨酸、天门冬氨酸减少21ARF多尿期，多尿发生的主要机制是 A. 肾小球滤过功能障碍 B. 新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟 C. 近曲小管功能障碍 D. 远曲小管功能障碍 E. 原尿回漏减少22 肺气肿患者产生呼气性呼吸困难的主要机制是 A气道阻塞 B.气管管壁增厚 C.气道痉挛收缩 D.肺泡顺应性降低 E.气道等压点上移至小气道23死腔样通气可见于A.肺动脉栓塞 B.支气管哮喘 C.肺不张 D.肺实变 E.胸腔积液24肝性脑病血中支链氨基酸浓度降低的机制是A. 支链氨基酸合成蛋白质 B. 支链氨基酸经肠道排出 C. 支链氨基酸排出减少 D. 支链氨基酸进入中枢组织 E. 肌肉等组织摄取和利用支链氨基酸增加25低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是A.中枢神经功能障碍 B.左心衰竭导致肺水肿 C.引起通气/血流比例失调 D.引起限制性通气不足 E.引起阻塞性通气不足得分评卷人复查人、多项选择题（在以下每道试题中,请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案,填入本大题的答题框序号下方。错选、多选、少选均不得分。每题1分，共5分）26. 缺血-再灌注损伤的发生机制有 A. 线粒体损伤 B.自由基作用 C.ATP缺乏 D. 白细胞作用 E. 钙超载27. DIC引起休克的发生机制A.微血栓形成使回心血量减少 B.广泛出血使血容量减少 C.心肌损伤 D.血管容量增加 E. FDP形成28. 下面对全身适应综合症(GAS)警觉期的描述哪些正确？A.为机体的保护防御机制的快速动员期 B.以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主C.以肾上腺皮质激素分泌增高为主 D.使机体处于最佳应战状态 E. 抵抗力降低29Bcl-2抗凋亡的主要机制是 A. 直接抗氧化 B. 抑制线粒体释放促凋亡的蛋白质 C. 抑制促凋亡性调节蛋白的细胞毒性作用 D. 抑制凋亡蛋白酶的激活 E. 维持细胞钙稳态.30. 肾性骨营养不良的发生机制A.高血磷低血钙 B.继发性甲状旁腺机能亢进 C.维生素D3活化障碍 D.钙解离度降低 E.酸中毒 得分评卷人复查人二、填空题（每空1分，共30分）31MODS发病机制 （ ）、（ ）、 （ ）。32. 呼吸性酸中毒对血管和中枢神经系统功能的影响 ( ) ( ).。33CRF肾功能丧失的机制（ ）、 （ ）、（ ） 。34. 心力衰竭时心脏的代偿反应（ ）、（ ）（ ）、（ ）。35细胞凋亡的形态学变化 （ ）、（ ）（ ）、（ ）。36. 引起血管内外液体交换失平衡的因素有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 37. DIC引起出血的发生机制（ ）、 （ ）、（ ）。 38休克进展期微循环改变的机制（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。39向心性肥大（ ）并联性增生、（ ）显著增厚、 （ ）正常。 得分评卷人复查人三、名词解释（每题3分，共15分）40弥散障碍41假性神经递质42全身炎症反应综合症43肠源性紫绀44无复流现象 得分评卷人复查人四、简答题（每题5分 共15 分）45简述急性期蛋白（APP）的主要生物学功能。 46简述急性肾功能衰竭多尿期, 多尿的发生机制？47 慢性肺心病人，其血气分析和电解质测定结果如下：PH7. 40, PaCO2 67 mmHg, HCO3- 40mmol/L , Na+ 140 mmol/L, CI- 90 mmol