局部用氟--教案1

局部用氟局部用氟 健康教育教案健康教育教案 让孩子没有龋齿 有什么好的办法吗 氟化物防龋是您可以考虑的预防措施之一 在儿童口腔疾病中 龋齿的发病率是最 高的 严重危害了儿童的口腔健康 因此 预防龋病的发生 就显 得尤为重要 目前世界各国都在不断地研究各种预防龋病的方法 其中氟化物防龋被证明是非常有效的预防龋病发生的方法之一 氟是维持人体健康所必需的一种微量元素 人体中氟的最主要 来源是饮用水 饮水中含氟量过低 会影响骨骼和牙齿的形成 特 别是牙齿的坚固程度 所以增加了发生龋齿的机会 饮水中含有适 量的氟可明显减少龋齿的发病率 当然 饮水中的氟含量过高也是 十分有害的 可导致牙齿和骨骼的慢性中毒 出现氟牙症和氟骨症 我国的土地辽阔 氟的地理分布也不是很均匀 除了山西 天津等 少部分地区为高氟区外 绝大部分地区饮水中氟含量偏低 许多研 究已经证明 合理使用氟化物可以有效而安全地减少龋齿的发生 氟化物是怎样预防龋病的呢 龋齿发生的过程 就是牙齿在酸的作用下脱矿的过程 而氟化 物可以和牙齿中的羟磷灰石发生反应变成氟磷灰石 使牙齿的抗酸 溶解能力得到加强 新萌出的牙齿 常常矿化还不完善 氟化物可 以促进 牙齿继续矿化并发育成熟 变得更加坚固 氟化物对龋损部位 的再矿化也有促进作用 在牙胚发育钙化期 牙冠形成期 牙齿萌 出后这三个阶段 氟化物都能发挥它增强牙质的作用 此外 氟化物能够抑制口腔致龋菌特别是变形链球菌的生长 曾经有人做过研究 使用含氟牙膏后 1 周 口腔内变形链球菌数量 会显著减少 氟化物还可以抑制多种酶 减少口腔内酸性物质的生 成 因此 氟化物可以增强牙齿的坚固程度 减少产酸 因而达到 防龋的目的 有些国家 比如美国的许多州是采用氟化饮用水的方法预防龋 齿 明显降低了龋齿的发病率 在我国 由于地域含氟差异较大 在饮用水中加氟的量不容易掌控 所以通常采用的是局部应用氟化 物防龋的方法 牙齿萌出后 2 3 年内 是龋齿最好发的时期 也是牙釉质 成 熟 的活跃时期 所以也是用氟化物预防龋齿的最佳时期 可以根据牙齿的萌出时间对不同的牙齿进行局部用氟 1 岁半 乳切牙 乳尖牙和第一乳磨牙 2 岁 第一 第二乳磨牙 3 岁 全部乳牙 6 7 岁 第一恒磨牙和恒切牙 11 岁 恒尖牙和双尖牙 13 14 岁 所有恒牙 3 种常用的局部用氟的方法 方 法 操作过程 特 点 2 氟 化 物 溶 液 清洁牙面及窝沟 隔湿 吹干 用 棉球沾药液涂擦牙齿各个面 保持 4 分钟 半小时内不要漱口和吃东西 价格低廉 使用比 较方便 但在牙齿 上发挥作用的时间 较短 防 龋 凝 清洁牙面并吹干 将盛有适量凝胶 的托盘分别放置于上 下牙弓 托 盘由泡沫塑料制成 让孩子轻轻咬 价格也不贵 但由 于要将装有凝胶的 托盘放在嘴里咬一 胶动 这样凝胶可以浸入牙齿的窝沟 和邻面 4 分钟后取出 擦去牙面附 着的凝胶 同样半小时内不要漱口 和进食 段时间 一般 4 岁 以上的儿童才能比 较配合 氟 保 护 漆 清洁牙面及窝沟 隔湿 吹干 用 特制小刷头或棉球沾药物涂擦牙齿 各个面 停留 1 分钟 45 分钟内不 要吃东西和刷牙 氟保护漆是一种含 有氟化物的高分子 材料 其优点是 操作时间短 使用 方便 适用于各个 年龄的孩子 涂布于牙面后氟离子被逐渐释放 能较长时间对牙齿发挥作用 同 时可以封闭牙齿清洁牙面及窝沟 隔湿 吹干 用特制小刷头或棉 球沾药物涂擦牙齿各个面 停留 1 分钟 45 分钟内不要吃东西和刷 牙表面小的点隙窝沟 目前使用的多是进口产品 价格稍微贵一些 上述方法都需要在儿童口腔门诊 由牙科医生来实施 医生通 常会根据每个孩子的年龄 配合程度等具体情况 选择合适的氟化 剂 并根据孩子对龋的易感性和使用的材料 建议每隔 3 个月 6 个月 或 1 年复查 这些方法对口腔无刺激 没有痛苦 不引起牙 变色 防龋效果