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钙知识培训 2010年1月 钙知识 钙的基础知识 概论钙的吸收与调解补钙莫补铅 钙知识 体内钙的总量 出生时 体内含钙20 30g成长过程中每天增加130 160mg 成年时体内含钙1 1 2kg 约占体重2 99 的钙存在于骨骼 牙齿 只有1 存在血液和软组织细胞 于康 探索钙的世界 科学技术文献出版社 2004 1 2 13 钙知识 钙的生理作用 构成支持人体的各种骨骼和牙齿维持神经与肌肉正常活动促进体内各种酶的活性 鲍建民 钙的生理功能及吸收利用 微量元素与健康研究 2006 23 4 65 钙知识 钙 伴随一生的健康支持 促进儿童骨骼牙齿生长 储存更多的钙 达到更高的骨峰值 降低骨质疏松 骨折的发生率 改善生活质量 钙知识 不同年龄段对钙的需求量是多少 中国居民钙参考摄入量 DRIs 单位 毫克 天 钙知识 各年龄段钙摄入普遍不足 城市人口每天的钙摄入量只有推荐量的20 60 何宇纳翟凤英等中国居民膳食钙的摄入状况卫生研究2007 36 5 600 2 钙知识 钙是如何被吸收的 钙受哪些因素调节 钙知识 维生素D促进钙吸收 VD在钙吸收中起了重要作用 1 促使肠细胞膜上的钙离子通道打开 使钙离子进入肠道粘膜细胞促使肠粘膜细胞内的钙离子通过钙泵进入血液 1 于康主编 探索钙的世界 协和医院 P14 钙知识 维生素D提高钙的吸收率 没有VD 仅有10 15 的膳食钙被吸收有VD参与 钙吸收率将提高至30 40 1 1 NEnglJMed2007 357 266 81 July19 2007 VitD 钙知识 维生素D是钙产品配方中的重要组成部分 钙知识 维生素D循环 钙知识 维生素D每日应该补多少 中国居民钙参考摄入量 DRIs 单位 毫克 天 中国营养学会 中国居民膳食营养素参考摄入量 北京 中国轻工业出版社 2000 钙知识 儿童如何补充维生素D 秋冬季 补钙的同时可适量补充维生素D 春夏季 如果每天日晒1 2小时即可 可不用额外补充维生素D 钙知识 补钙莫补铅 钙知识 补钙产品存在安全隐患吗 钙的来源不同 安全系数也各不相同市场上部分钙剂由于原料受到铅 砷 镉等重金属污染而重金属含量超标 成为补钙产品的巨大安全隐患 钙知识 铅 进入体内 落地生根 99 沉积在骨骼里 难以清除 形成长久隐患 1 游动在血液 软骨组织里 危害健康 骨骼里的铅随时可能进入血液 钙知识 铅严重危害人体健康 铅是一种具有神经毒性的重金属铅抑制多种酶系的合成铅抑制骨骼生长发育和骨梁形成铅阻碍VD的羟化 抑制钙 铁等吸收铅对人体的影响是难以逆转的 钙知识 铅危害多多 1 实用内科学 12版8182 郑举鹏 刘筱娴 铅中毒与儿童健康 国外医学妇幼保健分册 2003 14 5 258 259 孕妇易出现流产 死胎等 1 儿童智力下降身高降低 2 钙知识 宝宝出生时体内钙量达25 30g 陈伟主编 科学新 钙 念 走出补钙误区 第1版 北京 人民卫生出版社 2003 孕中期 钙 150mg d 孕晚期 钙 350mg d 孕妇妊娠期丢失大量的钙 钙知识 哺乳6个月 母体消耗50 60g钙 哺乳期 钙 300mg d 陈伟主编 科学新 钙 念 走出补钙误区 第1版 北京 人民卫生出版社 2003 哺乳期通过乳汁分泌大量的钙 钙知识 孕产期仅膳食不能满足钙的需求 赖建强 荫士安等 孕期妇女营养与健康状况调查 营养学报 2007 29 1 4中国营养学会编著 第1版 中国居民膳食营养素参考摄入量 北京 中国轻工业出版社 2000 10 钙知识 缺钙影响孕产妇健康 王晓鸣 陈玉燕 孕妇缺钙有哪些表现 广东微量元素科学 2007 14 1 50 赖建强 荫士安 马冠生等 孕期妇女营养与健康状况调查 营养学报 2007 29 1 5 钙知识 孕妇缺钙影响宝宝健康 骨骼发育不全影响牙将来的整齐和坚固程度 1 易患佝偻病免疫功能低下 1 1 王晓鸣 陈玉燕 孕妇缺钙对胎儿有哪些影响 广东微量元素科学 2007 14 1 27 钙知识 孕产妇补钙好处多 钙知识 补钙可减少孕产妇妊娠期不良反应 韩永芳 周慧玲 迪巧用于妊娠期缺钙的疗效观察 实用全科医学 2006 4 4 364 p 0 01 n 100 n 100 钙知识 补钙可增加产后骨密度值 膳食 鱼肝油 钙剂 与 相比较 p 0 05 邱玲 苏宜香 彭玉平等 孕期钙摄入量对孕产妇骨密度的影响 中华预防医学杂志 1999 33 6 963 钙知识 补钙增加产后乳汁钙含量 高钙组 孕期食用牛奶 豆制品 钙剂 低钙组 孕期偏食 少吃高钙食品 宋志琴 钙在妊娠期与哺乳期的应用 实用妇产科杂志 1995 11 6 302 p 0 05 钙知识 孕妇补钙安全最关键 钙知识 各年龄儿童膳食钙普遍不足 中国营养学会编著 第1版 中国居民膳食营养素参考摄入量 北京 中国轻工业出版社 2000 10何宇纳 翟凤英 王志宏等 中国居民膳食钙的摄入状况 卫生研究 2007 36 5 601 602 钙知识 儿童缺钙危害多多 影响智力发育 影响生理功能夜惊夜啼免疫力低下 骨发育不良出牙晚 万力生 陈永辉 别忘了给孩子科学补钙 人民军医出版社 2001 8 32 钙知识 儿童什么时期更应注意补钙 两岁以内的孩子 户外活动少 生长迅速 容易缺钙长牙 换牙阶段的孩子 6个月 乳牙开始萌出2 3岁 20颗乳牙完全长出6 13岁 换牙孩子身高猛增时 万力生 陈永辉 别忘了给孩子科学补钙 人民军医出版社 2001 8 43 钙知识 如何判断儿童缺钙 钙知识 从体征判断是否缺钙 X O 型腿 鸡胸 方颅出牙晚或长出的排列不齐头发稀少 出现枕秃圈身高生长迟缓免疫力低下 易反复呼吸道感染 陈伟主编 科学新 钙 念 走出补钙误区 第1版 北京 人民卫生出版社 2003 30 钙知识 从精神表现判断是否缺钙 不易入睡 易惊醒 夜啼 精神不振易烦躁 易激动 手足抽搐智力发育迟 说话晚 学步晚易疲倦 健忘 厌学 陈伟主编 科学新 钙 念 走出补钙误区 第1版 北京 人民卫生出版社 2003 30 钙知识 从膳食结构判断是否缺钙 250ml牛奶约含钙260mg不爱喝奶 不爱吃奶制品 偏食 厌食的孩子容易缺钙少吃海带 紫菜 虾皮 木耳等高钙食品的孩子易缺钙 万力生 陈永辉 别忘了给孩子科学补钙 人民军医出版社 2001 钙知识 母乳喂养的孩子也需要补钙 母乳也有低钙乳汁和高钙乳汁之分标准值 34mg 100g实际检测母乳钙含量 母乳钙含量不足 严重影响孩子钙的摄入 补充孩子钙的不足 给妈妈补钙 提高乳汁钙量 上海23 3 24 4mg成都26 7mg 北京29 5mg天津28 5mg 钙知识 从检测结果判断是否缺钙 血清生化检测尿钙测定骨密度或骨强度 陈伟主编 科学新 钙 念 走出补钙误区 第1版 北京 人民卫生出版社 2003 30 钙知识 钙知识 铅 导致儿童智力低下 高血铅婴儿精神发育指数比低血铅婴儿低4 6分 1 血铅水平上升10ug dL 儿童智商下降6 8分 2 1 黄清霄 铅与儿童神经行为及智能 国外医学卫生学分册 2000 27 3 134 136 2 刘随成 李玲 郑州市婴幼儿铅中毒对脑发育和智力的影响及防治措施 中国实用神经疾病杂志 2008 11 10 52 钙知识 铅 导致儿童身高发育迟缓 1 孙奎东 郝淑会 儿童铅中毒研究进展 河北北方学院学报 医学版 2007 24 16 80 抑制生长发育必需的多种酶系 影骨骼生长发育和骨梁形成 血铅每上升10ug dL 身高将下降1 3cm 钙知识 铅 降低儿童免疫力 铅抑制巨噬细胞功能 同时干扰免疫分子的调节作用 降低儿童免疫力 临床表现 为反复呼吸道和肠道感染 1 孙奎东 郝淑会 儿童铅中毒研究进展 河北北方学院学报 医学版 2007 24 16 80 钙知识 如何为这三个科室选择优质的钙 3 比吸收 2 看含量 1 选钙源 钙知识 矿石 动物骨骼 海洋生物 泓泽 钙剂选择学问多 中国医药报 1998 6 8 铅等重金属容易在牡蛎和动物的体内蓄积 更安全 钙源 钙知识 1 Bourgoin etal LeadContentin70BrandsofDietaryCalciumSupplements AmericanJournalofPublicHealth 1993 8 1155 1160 铅的储藏库 精制碳酸钙更安全 1 钙知识 元素钙是衡量钙含量高低的金标准 1 钙产品均以钙盐形式存在 但钙盐不能被吸收 只有元素钙才能被人体所利用 1 陈伟主编 科学新 钙 念 走出补钙误区 第1版 北京 人民卫生出版社 2003 钙盐 元素钙 钙知识 碳酸钙含钙量最高 SheikhMS SantaAnaCA NicarMJ etal Gastrointestinalabsorptionofcalciumfrommilkandcalciumsalts J NewEnglandJournalofMedicine 1987 317 9 532 536 钙知识 碳酸钙吸收率最高 SheikhMS SantaAnaCA NicarMJ etal Gastrointestinalabsorptionofcalciumfrommilkandcalciumsalts J NewEnglandJournalofMedicine 1987 317 9 532 536 钙知识 钙剂产科儿科应用常见问题 钙服用时间 可以与牛奶同服吗 补钙是否导致胎头过硬 补钙是否导致胎盘钙化 迪巧与钙尔奇有何区别 钙知识 钙剂的最佳服用时间 1 晚上睡前 餐中或餐后 不与牛奶同服 1 陈伟主编 科学新 钙 念 走出补钙误区 第1版 北京 人民卫生出版社 2003 钙知识 补钙是不会导致胎头过硬 1 胎盘及胎儿体内产生的特殊甲状旁腺激素样蛋白是维持胎儿 母体之间的钙梯度的重要物质 母体补钙不会导致胎儿过量的钙吸收 也没有证据说明能造成胎儿头骨钙化或者