乡镇新农合工作汇报

1 / 34乡镇新农合工作汇报乡镇新型农村合作医疗工作总结今年，我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，在卫生部门的大力支持下，镇党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。一、工作成效、参加农村合作医疗情况。20年 10 月 9 日县政府召开会议全面部署 20年度新型农村合作医疗缴费工作，我镇通过广泛的宣传发动和深入细致的工作， “新农合”工作进展顺利，截止 12 月 15 日，我镇参加新型农村合作医疗的农民达 220人，占农民总人数的 84。、农民获益情况。自 20年 1 月至 11 月全镇有 3004 人次享受农村合作医疗报帐元,其中,有 2309 人次获得农村医疗门诊报账补助元，有 695 人次获得农村合作医疗补助元，占全镇参合人员的 11。2 / 34二、工作措施、领导重视，把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。我镇党委政府十分重视农村合作医疗工作，把这项工作列为农村中心工作和建设和谐底洞的一项民心工程，从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。首先调整充实了以镇长为组长,分管副镇长为副组长的新农合领导小组，配备专职干部，落实了阵地,配齐了设施。实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到镇、村和干部、党员，并建立了工作责任制，实行“三包”责任制确保工作落实，把此项工作纳入 20年镇党委、政府对各村、各部门的年度目标考核的内容进行考核的重要内容，为推动农村合作医疗工作奠定了良好的组织基础。、分工负责，责任到人。实行镇领导包片、镇干部包村、村干部包社的责任制，镇干部要对所包的村负责，做到了村不漏组，组不漏户，户不漏人。同时，要求卫生院每个3 / 34医务人员都要认真做好每一个就诊人员的宣传工作，并在医院设立的专门的“新医合”咨询报帐处，现场讲解、现场办理。加大宣传力度，激发群众参加热情。要达到农民自愿参保的目的，宣传工作是要害。在利用发放宣传资料、张贴标语等各种宣传形式进行广泛宣传的基础上，我镇还结合实际，从五个方面做好宣传发动工作：一是从镇医院、中心卫生院抽调了 7 名思想素质好、责任心强的医生进村入户进行宣传培训，重点宣传新型农村合作医疗实施方案主要内容，不断提高农民群众的参合意识，促使更多的农民自觉自愿参加合作医疗；二是要求工作人员吃透精神、把握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新型农村合作医疗工作的全体镇干部、村两委成员，吃透建立新型农村合作医疗制度相关的政策、规定，全面把握我镇新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走家串户做宣传思想工作奠定坚实的基础。三是发动党员干部带头参加合作医疗。我镇大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗4 / 34制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。特别是随着农村富余劳动力在城乡之间双向流动，外出人口比较多，给开展新型农村合作医疗增加了很大工作难度。为此，要求各级党员干部，包括镇属各部门及企事业单位、镇和村两委的党员、干部职工，带头学习新型农村合作医疗制度，向亲戚朋友宣传新型合作医疗的优越性，动员符合参加新型农村合作医疗的家人、亲属、朋友带头参加合作医疗，为全镇广大群众起好先锋示范作用。四是宣传工作方式灵活多样。我镇充分利用村两委会、党员会、村民代表大会和宣传栏、宣传材料、黑板报及典型事例引导等多种形式，向广大农民群众做耐心细致的思想工作。针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。五是宣传语言通俗易懂。在宣传工作方法上，我镇镇村干部面向广大干部群众，主动深入农村、深入农户，贴近农民，运用通俗易懂的语言和简单明了的办法，宣传合作医疗政策、宣传实施方案。通过一些看得见、摸得着的典型事例的宣传教育，让群众理解党和政府的良苦专心，从而增强参保的自觉性和主动性，促进全镇新型农村合作医疗的顺利实施。5 / 34、强化服务窗口治理，为群众提供方便。在办理病患者住院费用报销手续时，坚持以人为本，努力做到准确、及时，以优质的服务取信于民。首先，把参加农村合作医疗的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙，定期向社会公开农村合作医疗资金的具体收支和使用情况，让群众清楚明了。其次，在为农民办理合作医疗报销手续时，力求做到快捷、公开、透明，在出院时将补助金发放到受益者手中，让受益者享受人性化的服务。同时想尽千方百计为到县级医院住院的农民报账，截止 12 月 8 日，到县级医疗单位为农民报账 11 人次，总金额元，取得了农民的信任。三、主要工作体会领导重视，是建立和完善农村合作医疗制度的要害。我镇党委、政府高度重视农村合作医疗工作，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难”问题，把该项工作纳入政府重要议事日程，作为一项中心工作来抓，为开展农村合作医疗工作提供了有力的组织保障，推动了新型农村合作医疗制度的开展。6 / 34思想熟悉到位，是推行农村合作医疗的前提。为了迅速开展农村合作医疗工作，镇党委、政府及早部署、精心组织，召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神。同时全镇上下真正熟悉到推行农村合作医疗工作，是贯彻落实国务院办公厅“关于建立新型农村合作医疗制度的意见” ，能够从实践“三个代表”重要思想，树立和落实科学的发展观，以及从建设山区经济强市的高度出发，抓好这项稳定农村、造福于民的民心工程。这项工作的实践表明，开展任何一件工作，只有熟悉统一了，决心才会大，碰到困难才会主动克服，工作进展才会顺利。宣传发动工作到位，是推行农村合作医疗的工作基础。全镇把宣传发动工作作为抓好合作医疗的重点来抓，切实加大了宣传力度，通过派发宣传单张、张贴宣传标语，利用召开培训会、参加合作医疗获得补偿的事例宣传参加合作医疗的好处，等逐户宣传发动。广大群众对参加合作医疗有较好的思想熟悉，营造了较好的舆论氛围，群众也很愿意参加合作医疗。这个情况使我们体会到，任何一件面向群众的工作，是否做好宣传发动，向群众充分解释政策，使7 / 34群众知情，这是促进工作落实的基础。部门配合到位，是推行农村合作医疗的有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府的统一部署，镇卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。卫生部门承担合作医疗的报账等业务工作外，还抽调业务骨干组成工作组到各村宣传，同时，举办村医生培训班，抓好合作医疗的业务培训，帮助他们把握业务知识；财政部门千方百计保证了收费票据的供给及加强资金的治理；民政等其他有关部门也积极配合，齐抓共管，使该项工作进展顺利。莫莫莫镇新农合工作汇报尊敬的区人大颜主任、各位代表、各位领导：首先我代表莫莫莫镇欢迎区人大领导莅临我镇检查指导工作，现在我把 2016 年度我镇新型农村合作医疗工作向各位领导做以下汇报。我镇共辖 65 个自然村，46 个行政村。全镇共设置镇卫生院一处、1 个中心门诊部，23 个村卫生室。共有在岗乡村医8 / 34生 77 人，其中 30 岁以下 6 人，31-40 岁 24 人，41-60 岁38 人，60 岁以上 9 人。自 XX 年我镇开始实行新型农村合作医疗以来，我院在推行新型农村合作医疗的道路上积极探索、勇于创新、精心组织、狠抓落实，取得了一定的成绩，达到了”互助共济、稳步发展”的目标，初步形成了”政府重视、干部支持、群众配合”的良好局面。一、采取的主要做法：突出重点，深入做好宣传引导工作。新型农村合作医疗政策实施之初，部分农民的参与意识不强，我镇围绕区委、区政府全区新型农村合作医疗工作会议精神，重点宣传新型农村合作医疗政策的目的、意义和基础知识。让群众知道参加新型农村合作医疗的好处，掌握新农合政策，解除疑虑，从而提高了群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度，扭转了一些群众怕吃亏的想法，教育、引导群众自觉、自愿地参与到新型农村合作医疗中来。1、媒体宣传。在筹资期间，各村利用广播宣传合作医疗有关材料，并采取滚动播音的方式，不间断的宣传。9 / 342、阵地宣传。一是开通咨询电话，我镇合管办固定电确保工作日及时通畅；二是制作板面 10 余块，在部分人口较多的村轮流展览；三是在各村和公共场所张贴标语条幅达三百余条。3、流动宣传。今年新农合筹资初期，在区合管办的统一安排下出动车辆进行流动宣传。4、入户宣传。一是发放新农合宣传资料 1 万余份。二是同农民群众面对面地进行宣传教育，详细讲解参加新型农村合作医疗的目的意义和义务、参合条件、补偿办法、报销比例，资金管理与监督内容。据不完全统计，我镇新型农村合作医疗的宣传率达到了 100%,知晓率达到了 99%以上，为新型农村合作医疗的顺利开展打下了坚实的基础。齐抓共管，加大督促指导工作力度。镇党委、政府把新型农村合作医疗作为一项中心工作提上议事日程，并集中全镇力量，上下齐心，分工协作，共同攻难克坚。10 / 34为了统一全镇上下的思想，加大工作力度，镇党委政府及卫生院均制定了一套严格的责任制度和督促制度，明确了责任人，采取签订责任书的形式，把工作实绩与考核奖金挂钩，做到职责上肩，责任到人。在方式上以点为单位，成立了 6 个督导组，由卫生院班子成员担任组长，采取一月一汇报的制度，制定进度表，严格督促各村新农合开展情况。全程代办，保证医疗费用顺利报销针对医药费补偿过程手续烦琐的问题，我镇积极推行医药费报销全程代办制度。参合群众只要把报销所用材料交到卫生院新农合报销处，2 个月左右直接到卫生院财务科领钱就行。1、落实人员。落实四名专职人员负责办理医药费报销工作，认真仔细地审核、复核，确保每一笔资金报销准确无误。2、加强培训。镇合管办对新农合窗口人员专门进行了的培训，规范办理报销的有关手续，使日常工作中能够正常开展，提高工作效率。11 / 34二、取得的成效2016 年度我镇新型农村合作医疗工作得到了农民群众的理解和支持。全镇实际参合人数达 38897 人，参合率达 %。其中残疾人、特困户由镇残联、民政所为其代交参合金。截至今年 3 月底，全镇总补偿人次 5 万人次，总补偿金额达到了万元；其中门诊补偿 49000 人次，补偿万元；住院补偿 321 人次，补偿万元。三、几点体会领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广，开展难度大，需要镇，村两级领导高度重视，分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人，要形成工作的合力。宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识，只有农民的思想通了，工作才能主动。只有切实加大宣传力度，才能提高农民参保的自觉性。提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是”文件一个样，实行变了样” ，最怕的就是手续麻烦，一次两12 / 34次跑回头路。为此，实行全程代办就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。四、存在问题：1、乡村医生年龄结构老化，专业技术水平离人民群众日益增长的医疗需求尚有一定差距，急需充实新生力量。2、新农合宣传力度离上级要求还有一定差距，需进一步加强筹资宣传和日常宣传。3、由于乡村医生年龄普遍较大，新农合微机系统使用难度较大。4、目前卫生院共垫付两个月新农合补偿款，累计垫付近五十万元，造成卫生院资金周转困难。5、加强乡村医生业务培训，提高乡村医生服务水平，今年按照省卫生厅的要求，已培训 300 人次。各位领导，我镇新型农村合作医疗工作虽然取得了一点成13 / 34绩，但离上级的要求和农民的期盼还有一定的距离。下一步，我们将继续牢固树立”以人为本”的理念，始终把便民服务放在第一位，精益求精，开拓创新，不断把莫莫莫镇新型农村合作医疗工作推向深入。莫莫莫镇人民政府 2016 年4 月 19 日X 县新型农村合作医疗工作情况汇报我县新型农村合作医疗制度于 XX 年下半年开始实施，是省人民政府确定的第二批新型农村合作医疗县。自实施工作以来，在县委、县人民政府高度重视和上级业务主管部门的正确指导下，经过全县广大干部群众的共同努力，全县新型农村合作医疗工作扎实有序地推进，农民“因病致贫、因病返贫”问题得到逐步缓解，群众普遍反映良好,民生工程得以落实，新农合工作取得较好的成绩。现就近年来的工作情况汇报如下：一、基本情况我县位于广西西北部，全县总面积 2X15 平方公里，辖区 1X14 / 34个乡镇、14X 个村民委、2 个社区，全县总人口为 3X 万人，其中农业人口为 2X 万人。全县设有新农合定点医疗机构 9X个，其中县级 3 个，乡镇卫生院 1X 个， “乡村一体化管理”村卫生室 79 个。设立县级新农合管理中心 1 个，乡镇合管办 1X 个，共设置编制 4X 人，目前在编 3X 人。二、参合筹资及医疗补偿情况2016 年全县农业人口数 275X70 人，扣减参加城镇医保农业户籍和常年外出务工人数 14X81 人，应参合数为 260X89 人，有 260X29 人已参合，参合率，参合人数比 2016 年增加9X20 人，参合率排在全市第一。2016 年，筹资标准 390 元/人年，应筹集新农合基金万元。从 2016 年 1 月 1 日至 10 月 7 日止，全县参合农民有22X474 人次得补偿，总医疗费用万元，补偿基金支出万元，受益率%，本年度基金使用率%。其中，住院补偿 35X04 人次，补偿基金支出万元；门诊补偿 18X117 人次，补偿基金支出万元；分娩补偿 1X41 人次，补偿基金支出万元；门诊特殊病种补偿 50X2 人次，补偿基金支出万元。15 / 34三、工作成绩我县参合率连续六年排在全市第一，每年基金使用率均达到自治区下达指标，没有出现基金沉淀过多或透支现象，获得到了自治区先进表彰。同时，我县新农合工作成绩和先进做法多次得到市电视台和省电视台记者的采访并在其电视台进行报道。 完成了全县乡镇卫生院的医院信息管理系统建设并正常使用，解决了我县乡镇卫生院的医院信息管理系统的落后现状，实现了全县范围内新农合业务数据、信息即时监控，确保新农合基金运行安全。建设了新农合“一卡通”系统，突破了原始手工制证填报的繁索工作，实现了参合农民在部分县外省内异地就诊即时结算补偿工作，提高了新农合工作效率。四、目前面临的困难：新农合管理中心的办公条件差。县、乡新农合没有独立固定办公场所，经多次迁移，现县新农合管理中心暂设在县 X 局办公楼一楼，其办公条件差，16 / 34其中，信息化服务器存放室、基金票据存放室和报销资料存放室共一室；文件档案室、财务室和主任室共一室；稽查室、报销服务大厅和医疗审核大厅共一室；大部分工作人员挤在一间不足 40 平方米的办公室办公，工作极为不方便，办公效率和质量低，无法满足 2X 万参合农民每天的医疗报销服务，存在安全隐患。 新农合工作人员的人身安全存在问题。新农合工作主要服务对象是农业人口和参合病人，部分病人带有传染病，大部分参合农民文化素质较低，对政策不理解，难以沟通，在办理核对医疗费用报销手续时容易激动，经常出现无理取闹现象，有的甚至威胁工作人员。在办公条件和防护措施有限情况下开展工作，会给工作人员的人身安全带来很大隐患。新农合工作人员压力大、待遇低、调出频繁。新农合管理中心主要从事本辖区内新农合的日常管理工作，开展新农合基础情况调查，承担基金筹资决算、医疗审核补偿、调查核实、监督监测、信息统计、档案管理和向社会公告等具体业务工作。工作面广量多、责任重、压力大、17 / 34风险高、待遇低，人员调出频繁，致使工作队伍人员相对不足，部分新进人员对政策法规、系统操作、补偿流程不熟悉，严重制约了新农合工作的开展。新农合无专项筹资经费，筹资工作量大，筹资难。新农合的每年筹资工作被基层干部认为是“一块难啃的骨头” 。因为缴费的主体是分散的千家万户的农民，操作程序比较繁杂。新农合工作人员和乡镇村干部往往为了完成筹资任务，提高参合率， “跑断了腿，磨破了嘴” ，任务艰巨，压力大，有畏难情绪。同时，由于大量农民外出打工，在筹资缴费时往往联系不上，个别地方出现乡村干部垫资现象，目前新农合无专项筹资经费，使新农合筹资工作面临较大困难。外伤认定取证难，协调机制不畅，监管难度大。第三者造成的外伤、工伤等责任性伤不属于新农合报销范畴,新农合和医疗单位在认定外伤责任时，有些部门配合不畅,造成取证难，不能及时为应报患者办理报销费用，影响了群众的参合积极性。一方面参合农民故意瞒报(虚报)受伤经过，而知情者多为受伤患者邻居或朋友，不配合新农18 / 34合人员的调查核实；另一方面部分农民在异地受伤治疗，新农合人员仅凭病历资料记录，无法核实其受伤经过的真实性；另外个别村干部未经亲自调查、核实，仅凭参合农民描述就出具证明材料，导致外伤管理虽有制度和措施，但监管难度大，同时也影响了新农合基金的安全使用。五、意见和建议协调相关部门，完善办公条件。新农合是新形势下党中央、国务院为切实提高农民健康保障水平，解决因病致贫、因病返贫问题具有重要作用，是为民办实事的民生工程。因此，县新农合管理中心应有个稳定宽敞的工作环境，并设置有地面停车场，更好地服务于民生。希望 X 人民政府协调相关部门，研究解决县新农合办公场所和建设用地。设置保卫人员，确保工作人员的人身安全。我县有 2X 万多农业人口参加新农合，平均每天在县新农合管理中心办理报销补偿工作近几百多人，大部分参合农民文化素质较低，难沟通，易激动，为给工作人员有个安全19 / 34的工作环境，建议把县新农合管理中心的保卫人员和设置纳入政府统一管理，消除安全隐患。参照公务员管理，设特殊岗位津贴，提高职工待遇。 新型农村合作医疗管理中心属财政全额拨款事业单位，是属管理性质单位，接触的是带有传染病的办理医疗报销病人。因此，应参照本县城镇职工医疗保险所管理，把新型农村合作医疗管理中心纳入公务员管理单位，设置特殊岗位津贴，提高职工待遇，稳定工作人员队伍。设参合人数专项筹资经费，解决筹资困难。随着新农合筹资额度逐年提高，每年筹资工作都需要大量乡村基层干部到村屯宣传发动并收缴基金，其筹资成本较高。因此，应把新农合的每年筹资工作应参照其它相关单位筹资机制，按参合人数设置专项筹资经费，解决筹资困难，缓解基层干部筹资个人经济负担，有效鼓励基层干部工作20 / 34积极性，稳定我县参合率。加强宣传力度，提高政策知晓率。随着新农合筹资额度及补偿水平逐年提高，新农合补偿政策每年都有所调整，虽然已通过发放宣传资料、新闻媒体报道、公布咨询电话等方式加大对新农合政策的宣传力度，但仍有部分年迈的老人和外出务工人员对新农合的政策了解不够。因此，应动员广大干部群众积极参与宣传工作，不断加强乡镇、村干部及医务人员对新农合政策的培训，提高政策知晓率，消除部分参合农民对补偿政策的不了解或理解错误。X 县新型农村合作医疗管理中心2016 年 X 月 X 日上半年乡镇新农合工作总结及下半年工作计划 -计划今年我中心严格按照 2016 年卫生各标任务，高位求进，21 / 34逐一落实，进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体如下： 一、2016 年 14 月新农合运行基本情况， 。(一)新农合参合情况2016 年，我县新农合以村为覆盖率达到 100%，参合农业人口总数达 196042 人，参合率% 。(二)新农合基金筹集及使用情况今年基金筹集总额为万元，其中万元为农民自筹，各级财政补助资金为万元。去年结余基金万元(含风险基金万元)，今年我县新农合可用基金为万元。截止 2016 年 4 月底，县财政新农合补助基金已经到位 1450 万元，中央财政预拨新农合基金 846 万元，省级下拨 604 万元，市新农合补助基金暂未到位，基金到位率现为 37% 。2016 年 14 月，我县共为参合农民报销医疗费用万元，占本基金总额 15%。二、主要工作成效22 / 34一是圆满完成新农合 2016 年基金收缴工作，参合率达%;二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度，新农合实际补偿比达 43%;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。三、主要工作(一)调整，提高参合农民受益度根据上级新农合统筹补偿方案(川卫办发2016195 号)和医改相关文件，我中心结合我县实际情况，以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案，进一步提高报销比例，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。(二)奋力攻坚，全面做好新农合门诊统筹工作根据上级文件精神，结合我县实际情况，经科学测算，今年年初我们报请县人民政府印发了青川县新农合门诊统23 / 34筹补偿方案 ，并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整，随后开展为期半个多月的巡回，深入每个医院，对经办人员进行面对面培训，确保其熟悉技能。(三)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构，在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传;三是通过电视宣传，在县电视台滚动播放;四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用、标语、宣传车、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施， ()。(四)创新措施，进一步便民利民。门诊统筹工作开展以后，各类表册登记，农合系统核销等手续繁琐，极不利于群众报账。为此，我中心联系软件，24 / 34制作新农合软件与新农合信息平台对接，通过手机的方式为百姓报销新农合门诊费用，极大方便百姓报账。(五)加强监管，确保新农合基金今年以来，我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式，1-4 月份共组织下乡累计达 10余次，加大外伤核实力度，加强对县级以上定点医疗机构督促检查，共查出新农合定点医疗机构违规事件 2 起，处理 2 起，查出不符合新农合报销范围 150 余人，为新农合基金安全提供了强有力的保障。(六)进一步完善信息系统建设。一是根据新农合系统需求情况新增 ctbs 模式安装调试并增加服务器一台;二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点;三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做，并新添加了手机报账平台，与 200 多个村级医疗卫生机构对接。(七)加大培训力度，提高服务能力。25 / 34今年 1-4 月，我中心积极争取资金，开展三期新农合经办人员培训，共培训 400 人次。通过培训，进一步提高人员的平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。三、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方” ， “搭车药” 。(二)宣传工作尚需进一步加强一是目前宣传软件资料还需要进一步完善;二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。(三)个别医疗机构基础设施建设滞后26 / 34一是各类设施配备不齐全，新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善，制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在-新型医疗涉及面广，人数众多，县合管中心人少事多，忙于县外住院人员的报销工作，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。四、工作(一)加强新农合宣传工作。一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。(二)以项目为抓手，进一步推进新农合制度发展。27 / 34一是千方百计争取灾后重建项目资金，使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金，并按人头争取足额的办公经费;三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设，提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力，解决人才危机。(三)进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。(四)再接再厉，全力做好 2016 年新农合筹资工作。一是提早谋划，早安排、早部署，把 2016 年新农合筹资工28 / 34作纳入议事日程;二是衔接乡关于新农合工作进展情况的报告尊敬的主任、各位副主任、各位委员：按照通知要求,现将我县新农合工作进展情况报告如下，请审议。一、基本情况我县共有农业人口万人，其中常住农业人口万人，新型农村合作医疗共覆盖辖区 23 个涉农乡镇，135 个行政村。全县共有定点医疗机构 179 家，其中县级定点医疗机构 4 家，乡镇及社区医疗机构 18 家，民营医疗机构 2 家，村级定点医疗机构 155 家。XX 年开始实施新型农村合作医疗政策以来，参合率始终保持在 98%以上，累计参合万人次，参合农民总诊疗 421,449 人次，其中门诊 305,253 人次，大病出院 116,196 人次。累计核销医药费 12,万元，其中门诊核销1,万元，大病核销 11,万元。累计补偿万人次，补偿超过万元的有 2,162 人次。基金累计收入 16,万元，支出 12,万元，结余 3,万元。农村居民因病致贫、因病返贫现象得到有效29 / 34缓解。二、新农合资金的筹集、使用和管理情况新农合资金的筹集、使用和管理是确保新农合正常、有效、安全运行的基础和前提，是新农合作用发挥的根本保证，是参合农民的基本医疗保障。历来县政府都给予高度重视，并按照新农合资金筹集、使用、管理的各项规章制度统筹使用，规范运行，严格管理。资金的筹集。每年都由县政府主要领导主持召开全县新农合资金筹集动员大会，由乡镇牵头组织，采取以户为单位缴纳，并由乡镇财政所统一上缴县财政局新农合基金专户。2016 年农民个人年缴费 50 元，各级财政匹配 240 元，共计290 元，做为新农合基金。其中 70 元计入门诊统筹基金，220 元计入大病统筹基金，在大病统筹基金中提取统筹基金的 10%做为风险基金。2016 年总参合人数 244,798 人，参合率%，目前全县新农合到位资金 4,万元。资金的使用。我县的新农合基金专户储存、专款专用。采30 / 34取定点医疗机构对补偿金额进行审核，并垫付补偿资金，每月向县合管办上报当月资金发生情况，经合管办审核后，向财政局报请补偿资金，财政局审核合格后，将补偿资金直接拨付给定点医疗机构。截止 5 月末，全县参合农民总诊疗 44,251 人次，其中门诊 32,783 人次、大病出院11,468 人次。共核销医药费 2,万元，其中门诊核销万元，大病核销 2,万元，大病医药费核销率达%。资金的管理。县财政局在邮政储蓄银行设立合作医疗基金财政专户，做到财政局管钱不管帐，县合管办管帐不管钱，实现基金收支分离，管用分开，封闭运行。审计局每年对新农合基金收支情况进行全面审计。在县内定点医院派驻院代表，负责对参合患者身份、治疗情况进行核实，对省、市级医院就诊的参合患者采取实地调查和电话查询等方式对患者身份、治疗情况进行核实。医药费核销严格执行公示制度，在各乡镇及村卫生所设立公示栏，对得到补偿的参合患者每月进行一次公示，为期七天。通过这些实际举措，减少和避免了弄虚作假等违规现象发生，增强了新农合工作的规范性和透明度。三、采取的主要便民措施31 / 34几年来，为把新农合惠民政策落到实处，更加方便参合患者核销医药费，新农合行政管理部门采取了多项实际便民措施。不断创新宣传方式。新农合政策每年都有新调整，政策宣传至关重要。在搞好以会代训、下发宣传单、悬挂条幅、标语、制作图板等常规宣传的同时，县合管办进一步创新宣传方式，提高宣传效果。一是利用县电视台和作为宣传平台，开辟宣传专栏；二是利用下乡之际，集中解答和解读政策；三是利用入户调查走访之际，面对面讲解政策；四是设立