中专护理专业实习心得

1 / 23中专护理专业实习心得中职学校护理专业实践教学体会摘要:为适应新形势下社会对技能型护理人才的需求,中职学校护理专业应强化护理技能操作,培养学生实践操作能力,解决问题能力,护患沟通能力和创造性思维能力,笔者在多年的护理教学中总结了几点实践教学的体会,有效地提高了学生的技能操作水平和人文素养。关键词:中职;护理;实践教学;体会根据新形势下社会对护理技能型人才的需求,中等卫生职业学校护理专业的教学应重点突出学生的动手能力,把护理技能的培养作为首要任务,提高学生实践操作能力,解决问题能力,护患沟通能力和创造性思维能力,在多年的护理教学中,本人采取一系列措施,强化护理技能操作和护士素质的培养,取得良好效果。1.提高学生的思想认识,调动学习积极性。上课前向学生强调护理技能操作的重要性,护理操作技术是日后从事临床护理工作的基础,熟练掌握护理基本技能是一名合格护士必备2 / 23的条件,可避免护理差错,提高护理质量,并与就业密切相关,让学生在思想上充分重视护理技能的训练,从而调动学习积极性。2.利用多媒体演示护理技术的操作步骤和要点。我校采用全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材,该教材配有护理实用技术配套光盘,组织学生观看各项护理基本技能操作,在观看光盘的同时,教师边讲解、边示范,然后让学生课堂训练,教师进行观察和指导,及时纠正学生的操作,循序渐进巩固学生的操作能力。3.进行角色扮演,情境教学。在技能操作训练环节,对学生进行分组,让学生分别扮演护士与患者,并进行角色互换,使学生在扮演护士与患者的角色中体验到相关的角色感受,增强了学习的兴趣和操作的真实感。如讲授口腔护理一节,先让学生在口腔模型上操作,然后让学生互相扮演护士与患者,在真人上进行口腔清洁护理,其他如压疮的预防和护理,生命体征的测量,病人入院和出院的护理等章节的教学,除了多媒体演示和教师示范操作外,均可加入角色扮演和情境教学法,充分调动学生的学习积极性和主动性。4.鼓励学生勇于操作,克服畏难心理。护理技术操作项目种3 / 23类繁多,有难有易,可先在教学模型上充分练习,然后在教师指导下有选择性地进行一些项目的真人练习,如学习密闭式静脉输液法,教师详细讲解操作步骤,组织学生观看操作光盘,在仿真静脉输液手臂上充分练习后,再进行真人练习。针对有的学生担心真人操作失败,怕痛、怕出血等情况,教师在一旁要耐心指导操作步骤,让学生有安全感,当学生静脉穿刺成功时给予适当肯定,使学生增强自信心,并获得成就感,在真人身上练习密闭式静脉输液法能使学生体会到操作的真实感和不同角色的心理感受,为以后进入临床实习做好准备。通过这样的真人训练,学生学会了护患沟通,查对制度,无菌观念和规范操作意识,培养了她们的责任心和敬业精神。5.让学生参与实验准备。每次实验课前在教师的指导下由学生自己准备用物,熟悉规范操作的每一个步骤,通过对实验用物的准备,学生可掌握更广泛的相关专业知识,如:操作间物品的整理,各种医疗器械的名称及消毒和保存等,同时还可熟悉各种器械包(如导尿包、无菌包)的打包步骤及方法。6.开放实验室,增加训练机会。加强护理实验室的管理是护理技能操作的保障,指定责任心强的学生参与到实验室的管4 / 23理,在课余时间对学生开放护理实验室,具体时间为每天傍晚 5:30 至 6:30,晚上 7:00 至 9:00,星期六、日全天开放,把学生分成几组,各组选一个负责人,让学生利用课余时间及周末到实验室进行练习,弥补上课操作时间的不足。如单人徒手心肺复苏,要求每个学生利用课余时间在全自动电脑模拟人身上反复练习,最终每个学生均掌握了这项急救技术,有效提高了学生的动手能力。7.采取定期考核,技能大赛等手段来提高护理技能水平。定期进行护理操作项目的阶段考核,以考促学,以考促练,及时发现问题,纠正学生操作中的失误。每学期举行一次护理专业技能大赛,把护理技术比赛项目评分标准印发给学生,让学生对照标准进行训练,请医院护理专家担任评委,教考分离,形成“比、学、赶、帮、超”的学习氛围,同时也积极组织学生参加校外高别级的护理技能大赛,有效地提高了教师的教学水平,促进了学生的学习热情。8.坚持理论和临床紧密结合。临床见习是护理实践教学中的一项重要内容,为了使学生更加明确自己的学习任务和目标,将课堂教学、实验室操作和临床见习形成紧密相连的 35 / 23个环节,让学生熟悉医院的环境,接触临床和患者,真正将理论与实践紧密联系起来,为以后临床实习做好充分准备,并能尽快进入护士角色。9.传授知识,培养人文关怀精神。在护理实践教学中,教师除了传授知识和技能外,还应重视培养学生的人文关怀精神,培养学生的同情心、爱心、耐心和责任心。人文关怀体现在尊重病人的人格尊严,关注病人的健康及病人的权利和需求,培养学生与病人的沟通能力,语言表达能力,培养以患者为中心的护理观念,开展人性化服务,真正体现人文关怀精神。10.做好实习前培训。在学生进入临床实习前进行岗前培训,培训内容包括:护理规章制度和医疗安全制度,护士素质和礼仪,护理职业防护。护士由于工作的特殊性,面临着多种职业危害,如生物性、化学性、物理性和心里社会性危害,在职业防护方面强调在实习中要做好预防感染呼吸系统疾病和皮肤接触传播性疾病,戴好口罩和手套,穿好工作服,勤洗手。防止锐器伤,护理人员在各种操作过程中,易被针头、缝合针、刀片、剪刀等锐器伤,是职业暴露感染血液传播性疾病的主要途径,工作中粗心大意,技术不熟练,不严格执行操作规程,自我防护意识淡漠,以上几方面较易导致锐器伤。同时还要防止射线损伤及化学消毒剂和抗肿瘤化疗药物的6 / 23污染,合理按排工作、学习和生活,学会自我调节,使学生能保持身心健康,更好为病人服务,圆满完成实习任务。参考文献:1蔡斌.高等职业技术学院护理专业环境教育现状调查与分析D.华中师范大学,XX.2邓红.浅谈提高护理专业临床营养教学质量的做法和体会J.山西医科大学学报(基础医学教育版),2001,(01).我院是二级甲等综合医院，主要承担省内中等专业学校护理实习生的临床带教任务。临床实习是护理专业学生走向工作岗位前的一个重要阶段，中专护理实习生普遍存在学历层次低、理论知识不扎实、年龄小、社会适应能力差、思维活跃、随意性强等特点。带教老师如能很好地掌握这些特点有针对性地运用不同方法进行带教，做好理论知识与实践的教学，了解学生的心理，使心理学与护理教育学相结合，提高带教老师的教学水平和学生的学习效率。现分析中专护理实习生的特点，总结带教体会。1 中等专业护理实习生的特点学历层次低、理论知识不扎实中专的护理实习生多为初中7 / 23文化程度，对专业及文化知识的理解与掌握能力较差，甚至连最基本的知识点都不清楚，给临床带教工作带来了一定的难度。年龄小、社会适应能力差初中毕业进入中等专业学校的学生进入临床实习时年龄多在 1720 岁，且多为家中的独生子女，优越的生活条件、较高的重视度及繁重的学习压力使他们与社会接触较少，更谈不上承担社会责任，养成了唯我独尊、无视他人的毛病，很难适应社会。思维活跃、随意性强由于年龄小、缺乏社会经验，一方面接受家庭学校的正规教育，另一方面也承受着复杂社会各方面的诱惑，如在实习期间能正确引导、严格管理，将对其一生起到积极重要的作用。思想不稳定、心理承受能力差实习犹如工作，要承受各方面的压力。陌生的环境、复杂的人际关系、严峻的就业形势以及日益紧张的医患矛盾等均加重了实习生的心理负担，直接影响他们的身心成长。法律意识淡漠、自我保护能力不强实习生工作中不服从管理，责任心不强，粗心大意;不严格执行查对制度;观察病8 / 23情不细致;违反护理技术操作常规等极易出现护理差错事故。所以学法、守法的意识和能力是实习生自我保护的有力武器。2 带教措施制订科学合理的带教计划并落实第 1w 入科教育：学习各级各类规章制度、护士条例、法律法规等；强化基础护理知识的培训，能在老师的指导下完成静脉输液、肌肉注射、皮试、吸氧等工作；第 3w 后注重专科护理培训，如急诊急救患者的抢救配合、专科疾病护理常规及操作规程以及常用仪器设备的使用维护等。帮助实习生完成从理论到实践的认识过程。在工作中，他们既想多做又怕做，怕出差错，许多操作对他们刚进入临床是做不来或是没有机会看见。对常见操作，如吸药、肌注、静脉输液，可先让他们用废弃的东西反复练习，熟练之后再在患者身上操作。对患者来说，大部分不愿意实习生操作，这就需要我们与患者或家属好好沟通，告诉他们没有实习生，谁来接这个护理工作接力棒。况且，老师在旁边，让他们尽管放心。一般选择病情较轻的教师及知识分子或文盲的患者给学生操作，他们都会配合得很好。如静脉输液，选择血管较好的患者穿刺，这样成功率高，患者满意，实习生也增加了自信。9 / 23如果操作不好或是失败，多一些鼓励，少一些责怪，并向患者解释道歉，取得患者谅解。在整个带教过程中，老师一定言传身教，放手不放眼。学生必须虚心学习，不懂多问，千万不能装懂，特别是做错了一定老实承认，才能采取来得及的补救措施。严格管理，科学教育实习生工作的好坏也直接影响医院形象，教育实习生遵守医院各项制度，严格考勤。掌握实习生的思想动态，帮助实习生树立正确人生观、价值观，更要增强法制观念。人性化管理，注重实习生个人发展对于实习生来说，人性化管理首先要给予他们关心与爱心，营造积极、宽松、和谐的工作环境，充分调动实习生的工作学习积极性；了解满足实习生的需要，给予实习生展示自我、发展自我的机会。重视床旁教学，实现教与学的统一护理学是一门实践科学。实习生刚进入临床，思维能力差，操作不规范、不熟练，观察病情不仔细、欠准确。通过床旁教学，实习生把理论知识与临床实际联系起来，易于理解和记忆，同时也提高了实习生对医学知识的学习兴趣。10 / 23教会学生处理各种关系处理的是与实习生之间的关系。在同一个教学医院可能来自不同院校，不同层次的实习生，要搞好团结协作，不能有妒忌心理，攀比心理，消极心理，互相交流实习体会及经验，取长补短，共同进步；让他们学会在以后的工作中怎样处理好医护关系。医护关系和谐，可减轻工作中的压力，工作轻松愉快，减少或避免差错发生，从而提高工作效率；处理好护护关系，工作中既有分工又要有合作，不能斤斤计较，不能将家里的事情带到工作中影响工作，要乐于助人，这样才更好地为患者服务；处理好护患关系，做好与患者及家属的沟通，哪怕与患者或家属拉拉家常，他们也会觉得很舒服，很温暖，老师很平易近人。要做到一视同仁，这样，即使在操作中有一点缺陷或小小的过失，患者及家属也会体谅你。3 讨论临床实习是实习生的关键阶段，通过创新带教方式，实习生正确学习意识明显提高，学习更加主动积极热情认真。在临床带教中，应让实习生理论联系实际，尽快适应角色，调动他们的学习积极性，提高他们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使他们顺利走向临床第一线，成为一名11 / 23高素质的护理人才。临床护理教学学生将理论知识与患者的临床护理实践紧密结合的关键环节，是使实习生获得专业护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径。临床实习是实习生的关键阶段，在临床带教中，应重视以下几点： 调动学生学习积极性，认真落实带教计划；给予实习生充分锻炼的机会，提高实习生的护理综合能力，为其能顺利走向临床第一线打好扎实的基础。首先，加强带教老师综合素质的培养，同时，结合临床病例，让实习生理论联系实际，使实习生学到的理论知识能够紧密联系工作，在实践工作中得到进一步的提高，从中感悟知识，提升思维能力，给予实习生充分锻炼的机会，提高实习生的综合护理能力，为其能顺利走向临床第一线打好扎实的基础。护理临床实习是实习生理论与实践相结合的必经之路，临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的理论知识与患者的临床护理实践紧密结合的关键环节，是使实习生获得专业护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径。临床实习也是理论联系实际的重要手段。实习生的学习效果，受着学生自身、带教老师、医院管理和患者等各方面多重因素的影响。实习生在临床实习中获得知识、技能和职业价值观对今后成长具有重要影响 。为培养具备较强实践能力的实用型护理人12 / 23才，需要多方面的努力。希(转 载于: 海达 范文 网:中专护理专业实习心得)望每位带教老师都能尽职尽责，帮助实习实习生建立良好的职业认同，顺利完成从学校向社会的过渡， 成为一名称职的护士。希望每位带教老师都能尽职尽责，帮助实习生建立良好的职业责任感，顺利完成从学校向社会的过渡， 成为一名称职的护士。随着医学模式转换和护理学内容的日益更新，护理专业知识与技术有了很大改进，社会护理人才由量的需求转向质的需求。护理作为一门实践性的科学，必须做好临床带教工作。临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段，医院、带教老师应重视并不断创新改进教学方法。参考文献：1陈文静.手术室护生临床带教初操J.中华现代护理学杂志,XX,15(2):1421. 2丁兰束.李树英.护理临床带教体会J.中华现代护理学杂志，XX，24(2)：2286. 编辑/哈涛护理实习生的带教体会13 / 23【摘要】 针对护理中专实习生文化素养欠缺、专业基础差、沟通能力差等特点，本院在带教过程中积累了部分实践经验，从日常技能培训、理论学习、护理文书书写等方面进行了总结。【关键词】护理 中专实习生 带教体会临床实习是护理学生从学校走向护理岗位之前一个必须经过的阶段，是学生从理论走向实际、从课堂走向病房、从学校走向社会的重要阶段1 。我院近年来带教的护理实习生以本科学历和中专学历为主，在带教过程中尤其是中专学生存在诸多问题，现总结带教体会如下。1 护理中专实习生特点文化素养欠缺 在带教中发现，护理中专实习生人文教育缺失，只重视专业课的学习，整体文化素养不高，缺乏很好的基本道德素养，对师长尊重不够，审美能力低，着装不严肃，浓妆艳抹，有些穿着拖沓，不符合职业规范要求。实习期间不安心，请假多，上班时间心不在焉，严重者甚至无心继续实习3 。14 / 23专业知识基础差 一些基础知识、基本理论不清楚，讲解后反应能力差，技术操作不规范，在学校见习和模拟实验课中掌握的操作知识太少。还有个别学校为单纯追求执业考试通过率，压缩减少实习教学时间，弄虚作假，应对考试的做法2 。沟通能力差 平时不主动与带教老师或其他医务人员沟通，遇到问题选择逃避。与患者交流沟通更不到位，健康教育知识缺乏，理论功底差，常出现患者或家属问及相关问题时，不能及时解释，而且与患者交流时没有耐心和同情心，态度差，易导致护患矛盾发生。文字表达能力差 书写护理文书困难，甚至不能准确应用一些基本的医学术语，条理不清，不能正确反应患者病情变化，不能反应护理问题及其解决、处理的结果。2 应对措施对护理实习人员进行岗前培训和日常的带教工作中时，增加人文方面的教育。随着医学模式的转变，改变过去只研究人的生理属性，忽视人文方面的教育的状况4 ，在临15 / 23床实习中增加人文讲座，举办护士礼仪规范培训。设计人文讲座时，密切联系学生的特点和现实生活，坚持高格调、高品位，结合临床工作实际，创造出本院的风格和品牌。护理专科实习学生在校期间，在带教临床操作的同时，应加强理论知识的教育。因为这些学生没有经过高中阶段的学习，在接受专业知识理论教育方面存在着一些缺陷，理解存在一定困难，我们要求带教教师在临床教学中结合临床上的一些生理现象、用药知识对这些学生进行针对性讲解。同时加强临床教学质量督导工作，提高学生的临床实践能力。加强对实习带教教师的培训，充分发挥教师的主导作用，更好地完成实习教学任务。沟通交流方式的引导。来院后我们组织护理实习生学习交流沟通方面有关知识，并请带教老师进行一对一的示范、授课，学会交流沟通技巧。多听患者中专护理专业自我鉴定中专护理专业，在临近毕业准备进行实习工作的时候，先做好自己专业方面的自我鉴定，这样可助你在实习的过程中计划性更强，收获更多。以下是中专护理自我鉴定范文，16 / 23请参考。毛泽东说过：“不打无准备之仗。 ”“凡事预则立，不预则废。 ”因此在实习之前，应该作好充分的思想准备，这主要包括以下几个方面的内容 首先，应树立搞好实习的信心。面对即将到来的实习生活，每一个同学都有自己的打算和希望，在这些打算和希望中，都有共同的一点就是期望，搞好实习，真正实现从学生到医生的转变，但实习对于一名医学生来说，是一个全新的学习阶段，自己心目中又没有充分的把握，因此会产生这样或那样的畏难情绪，有的同学担心，面对新的环境，及众多的临床科目，在短时间内无法适应，对于这类同学，则应充分相信自己有能力，完成好实习任务，因为绝大部分的同学都能够圆满完成实习任务，不能完成实习的毕竟只是个别同学。有的同学，担心自己在校有些功课没有学好，在实习中将会遇到困难，其实这种担心也是多余的，虽然说，在学校学习成绩的好坏对实习有一定的影响，但这不是绝对的因素，因为，实习的目的就是将理论与实践相结合的过程，如果在学校没有学好的功课，通过临床实践，发现问题，再补上这一课，而且，通过临床实践，能够更清楚地了解那些知识重要，有许多问题，在课堂上觉得很难理解，通过实习，就觉得很好理解。总之，对于即将进入临床实习的同学来说，肯17 / 23定会遇到这样或那样的问题，但是，首先树立必胜信心，对于今后能够正视困难，克服困难，搞好实习是非常重要的。 第二、端正学习态度。许多同学把端正学习态度，仅仅理解为认真学习，听教员的话，这种理解是片面的，正确的学习态度不仅包括虚心向教员求学，而且包括如何对待和学习医学这门科学的态度，以及如何对待自己的工作对象病人的态度。医学是自然科学和社会科学的有机结合，作为一名实习医生应该看到这一点，应该以严谨认真的态度对待这门科学，而且应该看到它研究的对象是人而不是物，因此，那种把病人当成试验品或看成是自己学习的工具的想法是绝对错误的，也是决不允许的！ 第三、明确实习目的。前面的章节已经谈到过，实习的目的是实现理论知识与临床实践相结合的过程，是实现从学生到医生转变的过程。明确了实习的目的，能使自己的实习有的放矢，知道自己应该做什么，不应该作什么。 第四、对可能面临的困难要有充分的思想准备。实习中遇到困难是不可避免的，这些困难不仅来自学习方面，而且来自生活方面，以及对环境的适应、与带教及同学关系的处理、医患关系的处理等等。如果实习前把问题和困难考虑充分一些，在实习中一旦遇到这些问题和困难，就不会感到束手无策，甚至影响实习。18 / 23知识准备第一、医学知识的准备实际上，在校学习期间，所有的学习科目都是为了实习以及今后工作作医学知识的准备。可以说，在学校所学的每一门课程，对实习和今后的工作都十分重要，由于医学知识涉及的科目繁多，学习时间相对较长，因此，有许多内容将会逐渐生疏，甚至遗忘，而进入临床实习又需要经常应用这些知识，所以有必要对这些知识进行温习。面对众多的课程，要在短时间内全部温习一遍，显然不现实，因此，建议同学们在进入实习点之前，将所学的科目浏览一遍，看看自己学过那些内容，那些内容学得较好，那些内容学得不好，针对那些学得不好的内容，重点进行补救，特别要注意对与临床密切相关的科目的温习和补救，同时，不要忘记携带学过的所有教材，有了这些教材，在实习中遇到问题，可以及时温习，并巩固这些知 识。由于进入临床实习，大部分同学将离开学校，奔赴相应的教学医院，有的同学为了“轻装上阵” ，而只携带有关临床科目的教材，而将桥梁课程，特别是基础部分的教材“置之高阁” ，进入临床后才感到19 / 23“书到用时方恨少。 ”其结果直接影响实习效果。第二、对有关实习守则及职责的学习在进入临床实习前，学校都要发有关实习守则及实习医生工作职责的有关资料，对这些资料的学习十分重要，许多同学都忽视了这一点，通过对实习守则和职责的学习，同学们能够明确实习任务，知道自己在临床实习中应该干什么，不应该干什么。第三、临床医疗制度的学习在校学习期间，同学们系统地学习了疾病的发生发展规律，对于临床医疗制度的学习相对较少，而这些医疗制度是医院正常运转的法规，系统学习这些制度，对于了解医院运行机制，尽快熟悉实习环境，搞好实习，避免发生医疗差错和事故，将大有裨益。由于学校没有开设有关临床医疗制度的课程，同学们只能通过见习期间通过观察或听教员介绍才对此有所了解，这种了解显然是不系统的，也是不全面的，因此，实习前补上这一课，很有必要。 这些临床医疗制度主要有：会议制度、请示报告制度、门诊接诊制度、值班交接班制度、入院出院转院转科制度、检诊制度、20 / 23查房制度、病历书写制度、医嘱制度、处方制度、会诊制度、查对制度、重危病员抢救制度、临床病历讨论制度等。本书末尾附有有关制度的内容，供同学参考。几点建议通过以上对实习前的准备的介绍，我们可以看出，在实习前进行充分的准备，十分有必要，因此，为了同学们能够搞好实习，尽快地熟悉实习环境，特向同学们提出一下建议： 认真学习实习医生守则和实习医生职责，明确实习目的和任务，并在实习前制订好实习工作计划；做好充分的思想准备和心理准备，端正实习态度，树立必胜的信心；充分考虑分析实习中可能遇到的问题和困难，针对这些问题和困难提出对策； 做好有关学习用品的准备，如实习中所需要的书籍及实习工具等；了解和学习有关的临床医疗制度，以利尽快适应临床工作21 / 23护理专业护理实习安全