家政服务员基本技能课件-【课件】PPT课件.ppt

家政服务员基本技能主讲 Lisy 1 家政服务员 根据雇主要求 为所服务家庭操持家务 照顾儿童 老人 病人 管理家庭有关事情的工作人员 2 家政服务师 家政服务师资格认证分为三个层次 初级家政服务师 职业等级3级 中级家政服务师 职业等级2级 和高级家政服务师 职业等级1级 3 家政服务的定义 家政服务是指将部分家庭事务社会化 职业化 由家政服务公司和专业家政服务人员来承担 提高家庭生活质量 4 家政服务的分类 1 职业保姆有初 中 高级之分 普通中级以上的服务员工 她们一般都是家政服务务工作较长时间 其中也有技能考评非常优秀的新员工 她们的心态及服务意识较好 接受能力强 又有一定的家庭服务工作经验 中级以上的服务员工 在家务打理的条理性 主动性方面较好 她们比较熟悉家庭的生活习惯 卫生标准及饮食口味 对婴幼保育方面也有一定的服务经验 能独立担当日常家庭事物的打理 5 2 涉外保姆涉外保姆是专业为外籍家庭及高端家庭提供英语达四级 大专以上学历的管家型服务人才 她们英语流利 有较强的沟通能力和主动配合能力 具备高端家庭事务的打理和管理 擅长儿童中英文教育和学习辅导 6 3 高级管家高级职业技能服务就是现在所说的高级管家 她们都是具备大专以上学历 英语水平达三级以上 熟悉电脑的使用 年龄在26岁以下的 多元化 服务型人才 也有少数年龄在30 40岁的 大龄高管 高级管家要求标准是 既能主理家务 又能处理商务 既能教书育童 又懂饮食营养 既会待人接物 又懂礼仪着装 日常采买 洗衣熨烫 简单花艺 宠物饲养 是即进得厅堂 也入得厨房的多元化服务人才 7 8 9 6 幼教保育幼教保育师是指学历达到高中 中专 学历以上 年龄在35岁以下 并经职业教育培训中心专业培训合格的服务员工 她们所面对的是两岁以上的小朋友 她们的强项是儿童启蒙教育 儿童家政服务智力开发 她们善于和儿童做游戏 唱儿歌 讲故事 跳舞蹈和进行户外活动等 这个服务群体年龄较轻 而且性格活泼开朗 有一定的语言表达能力和沟通能力 她们不但对儿童教育有一定的能力 而且在宝宝生活资料和家务打理方面也有一定的能力 10 7 月子护理 专业月护 是专为准妈妈提供专业护理保健的 月护师 她们的主要工作内容是 孕产妇及新生儿的临床医学护理及保健 从事专业月护的员工均毕业于正规的医护院校 并一定的监床护理经验及能力 专业化的临床护理 使孕 产妇在产前 产期 产后 从心理到生理上得到全面的呵护 以此保证您的宝宝健康顺产并指导新妈妈运用科学的方法哺育宝宝 11 8 家教外教 1 由老师直接上门 一对一 辅导 2 直接来家教中心上课 家教中心的老师 均来自于在校的专职任教老师 有家政服务丰富的教学经验和方法 在培优补差启发引导 培养学习兴趣方面均有真才实料 师德作风良好 3 家教辅导以小时计算课时费 不同年级的课时费用均不相同 奥数 奥英 特长教育的收费要比正常学科辅导的课时费高一些 12 家政服务员工资指导意见表收费项目底薪工作内容保姆服务 休假4天 月不休假按天补工资 做饭带孩子陪睡做卫生做面食护理病 老人手洗衣服证书月嫂服务 休假4天 月 初级4000元 没证 工作1年内 双胞胎加1000元中级5000元 初级证 工作1 3年 高级6000 8000元 中级证以上 工作3年以上 13 第一单元家政服务员的职业守则和素质要求 14 一 家政服务员的职业守则 1 遵纪守法 讲文明 讲礼貌 维护社会公德2 自尊 自信 自立 自强 自爱3 家政服务员与家庭的关系 人人平等你有所需 我有所助 15 二 家政服务员工作原则和行为准则 1 家政服务员的工作原则1 工作尽早安排 做好计划2 井然有序 见缝插针3 分清主次 繁简 急缓 做到劳逸结合4 积极协商 努力合作2 家政服务员的行为准则不能翻动雇主家里的东西 要对雇主的家庭财产安全负责处理好是否与雇主同桌 同时就餐问题 正确处理并化解好工作期间发生的矛盾 16 三 家政服务员的素质及礼仪 一 家政服务员应具备的素质1 良好的职业道德品质2 自信 大度 热情的气质3 文明得体的仪表举止4 克服思乡想家的情绪5 要有从经验中学习的能力6 制订理性的生活目标和正确评价自己的能力 17 二 家政服务员的礼仪要求定义 礼仪礼节是社会生活中 由风俗习惯形成的为人们所共同遵守的仪式或形式 礼 精神 引申为表示敬意的通称 仪 形式 为表示敬意或表隆重而举行的仪式 18 1 仪容 仪表 面部 头发 指甲 口腔着装基本原则 1 根据自己的情况 选择适宜季节变化和居家需要的服装 服饰 2 穿戴整齐 3 服装 鞋袜要经常更换 清洗 做到着装清洁 卫生 4 根据工作中的具体任务 准备辅助衣物或者劳动用品 19 基本要求 1 着装与工作角色相适应 2 着装与自身条件相适应 3 着装与季节温度相适应 4 仪容装扮要自然大方仪表 1 洁面 护肤 是皮肤保持健康红润 2 勤洗头 梳理 发式要精干 便于工作 3 女性不浓妆艳抹表情 1 目光 坦然 亲切 和蔼 有神 2 微笑 20 21 2 礼貌用语 您 字当前 请 字开头 谢 不离口 初次见面自我介绍 您好 我叫XX 是XX家政公司委派过来的家政服务员 您可以称呼我为XX 请问 我怎么称呼您 与人见面时 您早 您好 早上好 欢迎您 您好吗 带职称和头衔的称呼 郑老师李教授王医生赵经理 22 没有明确指示的称呼 x先生Y女士 或太太 一般不直呼其名告辞时 再见 明天见 欢迎您再来 一路顺风 晚安 请留步抱歉时 对不起 请原谅 实在抱歉 真是过意不去 是我的错 太对不住您了探望安慰时 祝您早日康复 请您好好休息 快歇歇吧致谢时 谢谢 非常感谢 太辛苦了 让您受累了 谢谢您的好意商量事情 您看 好吗 能不能 23 3 招呼礼仪先与女主人打招呼与人照面时正面对视 面带微笑 不要上下打量按雇主生活习惯换鞋 不要东张西望不要给雇主留下心不在焉的印象 24 4 迎送礼仪对客人热情 友好 一视同仁引客入上座 一般以右为上 送上茶水不当客人的面做家务客人告辞时 起身相送 年老体弱者应送至大门口5 递接物品礼仪递物时须用双手 表示对他人的尊重 接受他人赠送礼物时 身体前倾一步 并用双手接住同时表示谢意 25 6 电梯礼仪让客人先上下电梯 并用手按住开关按钮 使客人有充足的时间上下 如果人多 可以等下一趟 不要往里挤在电梯里不要大声谈论有争议的问题或者有关个人的问题上下楼梯一般靠右走 走在客人前面一二步引导客人送客走在客人后面 26 7 用餐礼仪用餐要准时 在用餐前应整理仪容以及装束 力求整洁大方 在座次排位上 家政服务员要听从雇主的安排 取菜时一次不要盛太多 如不够 可以再取 当雇主起身祝酒时 应停止进餐 注意倾听 如果有老人和孩子同时用餐 应照顾老人和孩子进餐 27 8 电话礼仪 1 日常礼仪 不随便使用电话 雇主通话时自觉回避 不与自己无关的人在电话里闲聊 不透露雇主电话号码等 2 接听电话 雇主在家 不主动接听电话 除非雇主有明确指示 雇主不在家 电话响起尽快接听 需要代为转告 留言时做好记录并复述一遍接听电话时 无论在雇主家还是其他场合 不说无关紧要的事 不大声嚷嚷 不一边讲话一边吃东西 28 3 拨打电话 避免在他人休息时间拨打电话通话前理清思路讲话文明 时间限制在3分钟以内轻放话筒 避免让对方有不知所措和不被尊重的感觉 29 电话注意事项 听到电话铃响 若口中正嚼东西 不要立刻接听电话 应迅速吐出食物 再接电话听到电话铃响 若正嬉笑或争执 一定要等情绪平稳后再接电话接电话时的开头问候语要有精神电话交谈时要配合肢体动作如微笑 点头讲电话的声音不要过大 话筒离口的距离不要过近 30 若是代听电话 一定要主动问客户是否需要留言接听让人久等的电话 要向来电者致歉电话来时正和来客交谈 应告诉对方有客人在 待会给他回电工作时朋友来电 应扼要迅速地结束电话问题 谁先挂断电话 31 习题 1 树立独立意识 体现自身的社会价值 反对依附顺从称为 C A 自力B 自助C 自立D 自重2 妇女权益的保障除了法律上的保障外 还有 D 的共同责任 A 政法机关B 行政机关C 人民团体D 全社会 32 3 家政服务员与主人交谈的上策 C A 多听多说B 多说少听C 多听少说D 不听不说4 让座和 B 是迎宾客进会客室时 家政服务员最先招待的工作 A 敬烟B 敬茶C 敬酒D 送糖 33 5 家政服务员接电话时 要做到 听到铃声就 C A 慢慢接应B 五声后接C 快接电话D 不接电话6 家政服务员进入主人家 一般情况下应先与 B 打招呼 A 男主人B 女主人C 孩子D 其他人 34 7 在与雇主家庭中异性成年人相处时 首先要做到的是 A A 言行落落大方B 调笑C 打闹D 改变称呼8 进入主人家庭的礼仪 A A 轻轻敲门 等同意后入室B 敲门二下就可入室C 不敲门就可入室D 经同意就可入室 35 人的年龄段分期 36 第二单元孕妇护理知识 孕早期 怀孕后1 3月孕中期 怀孕后4 6月孕晚期 怀孕后7 9月 37 1 HCG 刺激黄体分泌孕酮降低淋巴细胞活力2 HCS 将葡萄糖转给胎体促脂肪分解促蛋白质 DNA合成 一 孕期生理特点 3 雌激素促前列腺素产生 增加胎盘血流量4 孕酮促子宫内膜 蜕膜 乳腺发育抑制淋巴细胞活力 一 内分泌改变 母体卵巢及胎盘激素分泌增加 38 二 代谢改变合成代谢 基础代谢率 末期约增高15 20 三大产热营养素通过胎盘转运至胎儿 三 消化系统功能改变牙龈炎 牙齿松动 龋齿 雌激素胃肠蠕动 排空时间 饱腹感 便秘 孕激素消化液分泌 消化不良贲门括约肌松弛营养素的吸收能力 钙 铁 维生素B12 叶酸 39 四 肾功能改变 尿液成分改变 尿酸 尿素 肌酐 葡萄糖 氨基酸 水溶性维生素 肾小球滤过率 肾血流量 肾小管回吸收 易出现孕期糖尿病 40 五 血容量及血液动力学变化 血浆容量 血红蛋白值 血清总蛋白 葡萄糖 氨基酸 铁 VitC VitB6 叶酸 生物素 血脂 VitE 生理性贫血 41 胎盘 生化阀 biochemicalvalve 蛋白质 氨基酸 葡萄糖 水溶性维生素 矿物质 母体 胎儿 高 较高 低 42 六 体重增长 主要发生于孕中 晚期0 10w 0 065kg 周 10 20w 0 335kg 周 20 30w 0 45kg 周 30 40w 0 335kg 周 平均增重11 10 12 5 kg 7水 3脂肪 1蛋白 胎儿 胎盘 羊水4 5kg 子宫和乳房1 3kg 血液1 5kg 细胞外液1 2kg 脂肪3 0kg 孕期适宜增加的体重与孕前营养状况有关体重增长过多或过少均对母亲及胎儿不利过多 妊娠高血压过少 早产 围产期死亡 43 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 44 二 孕期营养需要 一 能量总能量需要量 生长 胎儿 母体 胎盘 基础代谢孕中 后期 4个月 RNI 中国营养学会 200kcal d 45 二 蛋白质合计需要925g左右440g胎儿 100g胎盘 3g羊水 166g子宫 81g乳腺 135g血液孕早 中 晚期日增加量分别为约1g 4g 6g胎肝尚不成熟 缺乏合成氨基酸的酶 所有氨基酸均为胎儿必需氨基酸 需母体提供考虑蛋白质的利用率和个体差异 RNI g d 孕早65 5孕中 15优质蛋白 1 3孕晚 25 46 三 脂类孕期需储备3 4kg脂肪用于产后泌乳膳食磷脂 长链多不饱和脂肪酸对胎儿神经系统 视网膜发育有重要作用中国营养学会推荐孕期脂肪占总能量的20 30 其中 饱和脂肪酸 10 单不饱和脂肪酸10 多不饱和脂肪酸10 n 6 n 3为 4 6 1 47 四 矿物质 中国营养学会RNI 48 五 维生素 RNI AI soc org biao biao3 htm 49 三 孕期营养不良对母亲的影响 营养性贫血 20 50 35 缺铁性贫血巨幼红细胞性贫血膳食铁 叶酸摄入量不足非血红素铁吸收利用率低对铁的需要量增加失血 骨质软化症VD 钙营养不良性水肿蛋白质 VB1妊娠合并症营养不良 低蛋白血症 缺钙等是妊高症的危险因素 50 三 孕期营养不良对胎儿的影响 一 低出生体重 2500g 母亲孕期因素体重增长低血浆总蛋白和白蛋白低贫血能量营养不良吸烟 酗酒 51 二 早产儿 37W Premature小于胎龄儿 W 2SD SmallforGestationalAge SGA蛋白质 能量营养不良宫内发育迟缓 IUGR 三 孕期营养不良对胎儿的影响 三 围生期新生儿死亡率增高 52 三 孕期营养不良对胎儿的影响 四 脑发育受损脑细胞数目减少 约17 脑细胞体积减小 53 五 先天畸形 能量 蛋白质脑细胞数 脑重量 先天性白内障矿物质和微量元素钙 镁 钠 锌 铁 铜 锰 维生素VA过多 无眼畸形 小头畸形叶酸缺乏 神经管畸形饮料中咖啡因饮酒 三 孕期营养不良对胎儿的影响 54 能量与蛋白质 低体重儿孕末期蛋白质营养不良影响胎儿脑发育必需氨基酸摄入须保持平衡能量孕中后期 4个月 2100 200kcal d蛋白质孕早65 5 中 15 晚 20g d保证优质蛋白供给 55 常量元素 母体严重缺钙胎儿骨骼 牙齿不能正常发育和钙化缺镁可致多种畸形低钠可使脑组织发育受损低钾可使肾发育异常 56 必需微量元素 缺锌可致多种畸形 以神经系统为主孕妇铁缺乏婴儿易患贫血妊娠期缺铜可引起仔代骨化受损及心血管病变锰缺乏可引起骨骼异常 共济失调及脑功能异常 孕妇锰缺乏与儿童癫痫有关 57 脂溶性维生素 孕期维生素A缺乏或过多均可导致后代出生缺陷孕期缺乏维生素D影响胎儿骨骼及牙齿的发育大鼠孕早期缺乏维生素E可导致仔代先天性畸形 58 水溶性维生素 孕期维生素C摄入不足可使仔鼠的胶原合成降低孕期缺乏维生素B1可导致新生儿先天性脚气病孕期缺乏维生素B2早产儿发生率增高 胎儿骨骼畸形 孕期缺乏维生素B6母体出现多部位皮肤炎症 贫血和神经精神症状 孕早期缺乏叶酸是胎儿神经管畸形的主要原因 59 饮料中咖啡因 中枢神经兴奋药物给孕鼠咖啡因可使仔代发生腭裂 无下颌 露脑 脊柱裂 骨骼发育不良 趾或脚畸形等 60 饮酒 胎儿酒精综合征 FAS 出生前后生长发育迟缓 颅面畸形 中枢神经系统异常 行为缺陷 小关节畸形 心脏缺损 尿生殖系统畸形等 61 四 孕期营养与膳食 孕早期 选择促进食欲的食物选择容易消化的食物想吃就吃 少食多餐糖的补充 防治酮体对胎儿早期脑发育的不良的影响 不能进食 静脉补充150g葡萄糖 d 补充叶酸600 gDFE d 62 孕中期 充足的能量注意铁的补充保证充足的鱼 禽 蛋 瘦肉和奶的供给谷类400 500克豆制品50 100克肉 禽 鱼50 150克 鸡蛋1 2个奶制品250 500ml新鲜蔬菜400 500克 水果100 200克植物油15 20克 盐 糖适量 63 孕晚期 补充长链多不饱和脂肪酸增加钙的补充保证适宜的体重增长保证谷类 豆类 蔬菜 水果的摄入 鱼禽蛋瘦肉合计约250克 每周至少3次鱼类 其中至少1次海产鱼类 每日1个鸡蛋 每周进食动物肝脏1次 动物血1次 每日饮奶至少250克 同时补钙300mg 64 妊娠期糖尿病病因 遗传因素 引起妊娠糖尿病的基因与引起II型糖尿病的基因可能彼此相关 肥胖 肥胖不但引起II型糖尿病 同样可引起妊娠糖尿病 激素异常 妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素 这些激素可以阻断母体内的胰岛素作用 引发糖尿病 65 特定人群膳食指南 孕前期妇女膳食指南 一 多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸二 常吃含铁丰富的食物三 保证摄入加碘食盐 适当增加海产品的摄入四 禁烟戒酒 浓茶 咖啡和可乐 少吃刺激性食物 中国营养学会2007 66 特定人群膳食指南 孕早期妇女膳食指南 一 膳食清淡 适口二 少食多餐三 保证摄入足量富含碳水化合物的食物四 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸五 禁烟戒酒 浓茶 咖啡和可乐 少吃刺激性食物 67 特定人群膳食指南 孕中 末期妇女膳食指南 一 适当增加鱼 禽 蛋 瘦肉 海产品的摄入量二 适当增加奶类的摄入三 常吃含铁丰富的食物四 适量身体活动 维持体重的适宜增长五 禁烟戒酒 浓茶 咖啡和可乐 少吃刺激性食物 68 69 五 起居护理 一 居住环境 1 整洁 安静 通风好 2 温度适宜 3 湿度适宜 二 操持家务注意事项 1 不攀高 不搬抬重物 不过度弯腰 2 少沾凉水 防止感冒 3 不宜太累 以免过度累引起流产或早产 4 避免站立太久而引起下肢浮肿 5 外出路途较短者 最好步行为宜 尽量不骑车 开车 不乘公共电 汽 车 69 70 三 居家安全注意事项怀孕初期与末期可能会出现流产 早产等异常情况 所以孕妇必须特别注意 保证不压迫腹部 不提重物 禁止攀爬高或踮起脚尖取物 上下楼梯时要稍作扶持 稳健行走 并要保持腰背挺直 不要弯腰去取地上或低处的物品 应先屈膝蹲下后再取 不要长时间坐或站 经常更换姿势 可防止疲劳 70 71 四 外出安全注意事项 1 避免单独外出 2 少去人多拥挤的地方 3 乘车外出必须扶好 站好 4 外出旅行尽量选择颠簸较少的火车 汽车作为交通工具 5 怀孕末期外出旅行 必须与医生协商 在取得医生同意并掌握了主意事项后在出行 6 孕妇最好不自己驾车外出 71 72 五 沐浴注意事项妊娠后由于汗腺和皮脂分泌旺盛 头部 阴道的分泌物增多 因此孕妇应当经常洗头 洗澡 勤换衣服 孕妇最好采用淋浴 1 妊娠后 特别是在怀孕7个月后不宜盆浴 2 沐浴不用弯腰 3 洗澡时注意要靠墙边站立 注意不要滑到 4 妊娠晚期由于活动不便或合并高血压 水肿等 洗澡时最好有护理人员协助 5 洗澡时间不宜过长 水温不宜太热 72 73 六 坐 站 走注意事项正确的坐姿正确的站姿正确的走姿正确的睡姿 七 运动安全注意事项 八 孕妇着装注意事项服装鞋袜 73 第三单元产妇护理知识 一 哺乳期生理特点内分泌变化雌激素 孕激素 胎盘生乳素等水平 催乳素 乳汁生成初乳 1W 初乳 为产后第一周分泌的乳汁 富含钠 氯和免疫球蛋白 但乳糖和脂肪含量少 过渡乳 2W 乳糖 脂肪 蛋白 成熟乳 2W 富含蛋白 乳糖 脂肪等 74 泌乳量 100ml 500ml 第二天 第二周 650ml 1个月 750 850ml 3个月 75 母乳营养成分 76 二 影响母乳成分的营养因素 乳母储备 膳食摄入泌乳量的监测 能满足婴儿正常的生长发育 大便正常 睡眠良好 哺乳间隔时间达到2 3个小时以上 蛋白质乳母摄入蛋白质氨基酸不足对乳汁蛋白质含量有影响脂肪与脂肪酸组成乳母能量平衡时 乳汁脂肪酸与母体膳食脂肪酸组成相似乳母能量摄入不足时 乳汁脂肪酸多来自乳母体脂矿物质 维生素乳母钙 硒 碘的摄入量与乳汁中含量成正相关乳汁中维生素A D的含量与母体储备量及膳食摄入量有关水溶性维生素与母体摄入量有关 77 母乳量不足 可怎么办 1 合理营养补充 2 保持心情舒畅 3 保证充足的休息和睡眠 4 多吸吮 5 食疗方 补气养血 鲫鱼汤 花生木瓜煲猪蹄疏肝解郁 猪蹄通草汤 78 三 乳母的营养需要 能量 RNI kcal d 2100 500蛋白质 RNI g d 65 20脂肪 供能比 20 30 糖类55 65 钙 AI mg d 800 400铁 AI mg d 20 5锌 RNI mg d 11 5 10碘 RNI g d 150 50硒 RNI g d 50 15 soc org biao 热能营养素 矿物质 79 维生素 VA RNI gRE d VD RNI g d VB1 RNI mg d VB2 RNI mg d VB6 AI mg d VB12 AI g d 叶酸 AI g d VC RNI mg d 700 5005 51 3 0 51 2 0 51 2 0 72 4 0 4400 100100 30 80 四 乳母合理膳食 什么是产褥期 产妇自胎儿及附属物分娩出到全身器官 乳房除外 恢复至妊娠前状态 一般需6 8周时间 这段恢复期称为产褥期 即哺乳期的1 2个月 1 分娩后0 5 1周进食流质 半流质食品2 次日开始进食易消化食物 多用汤类3 会阴撕裂伤严重应给无渣膳食1周左右4 剖腹产术后24h给与流质食物1天 但忌牛奶 豆浆等胀气食品 81 5 忌烟酒 避免浓茶和咖啡 6 促过产后体力恢复的食物有 小米 鸡蛋 红枣 羊肉 红糖 生姜等7 能促进恶露排出的食物有 红糖 醪糟 山楂 山药等 82 哺乳期 1 食物种类齐全多样化 每日4 5餐 主食粗细搭配 2 供给充足的优质蛋白质 每天200 250g 3 多食含钙丰富的食品 乳及乳制品每日至少250g 小鱼虾连壳带骨吃 豆类 83 4 多食含铁丰富的食品 以弥补分娩失 肝脏 红肉 5 摄入足够的新鲜蔬果和海产品 蔬果每天500g以上 6 合理烹调 肉类 煮 煨 蔬果注意维生素的保留 84 哺乳期注意事项 肥胖孕妇分娩后不宜吃减肥膳食 母乳喂养稳定后 每月减重不多于2kg 慎服药物 避免接触有害物质 85 特定人群膳食指南 乳母 一 增加鱼 禽 蛋 瘦肉及海产品摄入二 适当增饮奶类 多喝汤水三 产褥期食物多样 不过量四 忌烟酒 避免喝浓茶和咖啡五 科学活动和锻炼 保持健康体重 86 五 起居护理 一 分娩后1周内的生活起居分娩当天分娩后产妇心情比较放松 兴奋 此时最为突出的是疲劳 故产后最主要的任务就是充分的休养 剖腹产36小时内不能进食 分娩后第二至第三天产妇乳房开始流出丰富的初乳 应尽量让新生儿吸吮 继续进行乳房按摩 以促进乳汁的充分分泌 第四至第六天一般情况下 在第四或第五天缝合的部位要进行拆线 母亲及新生儿要接受全面检查 经检查无异常 第六天便可申请出生证明 领母子健康手册后出院 87 88 二 产后注意事项卧室要清洁干净 不要捂得严严实实 但要避免着凉 产后1 2周内 要测体温 脉搏 每周至少测2次 发现体温升高 脉搏加快 应及时求医 每日排尿后测量宫底高度 注意有无压痛 可用手经常按摩子宫以促进其收缩复原 注意观察恶露颜色 量和味 如有异常 应及时求医 因产妇出汗多 因此要注意皮肤清洁 可用热水擦浴 88 89 三 帮助产妇进行产后锻炼避免过劳和过早的前提下 按适宜的运动方式做身体活动和锻炼 如产后健身操 产后第一天 可仰卧 两手放腹部 做抬腿运动产后第二天 仰卧 做上肢外展与内收运动 在吃饭 哺乳时可坐起 产后3 4天 仰卧 上肢做升臂 过头活动 可开始下床去厕所 产后5 6天 仰卧 两腿交替做屈伸动作 并做收缩肛门运动 产后7 8天 做幅度较大的四肢运动 如仰卧 两腿上举 髋关节屈伸运动 产后9 10天 做膝胸卧位式 膝胸趴着床 头侧位 活动 每日2次 每次5 10分钟 89 90 四 会阴切口术后的护理保持外阴清洁 产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位 外阴伤口肿胀疼痛者 可用95 酒精纱布或50 硫酸镁湿敷外阴 会阴伤口局部肿胀硬结者 分娩10天以后恶露量已明显减少时 可用1 5000倍高锰酸钾溶液浸泡会阴15分钟 每天2次 以促进会阴伤口愈合消肿 缓解局肿胀不适 当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时 要警惕伤口有无感染 应去医院诊治 90 91 五 剖宫产后瘢痕的护理术后刀口的痂不要过早揭去 涂抹一些外用药 避免阳光照射 防止紫外线刺激形成色素沉着 改善饮食 多吃水果 鸡蛋 瘦肉 肉皮等富含维生素C 维生素E及人体必需氨基酸的食物 切忌吃辣椒 葱蒜等刺激性食物 保持瘢痕处清洁卫生 91 92 六 产妇起居注意事项产妇在生产过程中由于体力消耗较严重 所以休养是第一位的 会阴部要注意清洁 伤口处要清洁 且不能沾水 严防感染 要进行适当的运动 促进机体恢复 接受沐浴 换尿布 授乳 调乳等育儿和家庭计划 出院后的日常生活等方面的指导 有异常和后遗症的人 应接受有关注意事项的指导并要认真遵守 92 第四单元照料儿童的基本知识 93 婴儿生长发育特点 1生长发育第一高峰期2消化道 泌尿系统发育不完善3脑发育重要时期 神经细胞数目 重量 94 一 婴儿的生理特点 1 生长发育0 1岁 是人体生长发育的第一个高峰期 尤其是6个月内体重 1岁时达出生时的3倍身长 1岁时可达出生时的1 5倍 75cm 95 脑重 6月龄达出生时的2倍 600 700g 1岁达900 1000g 成人脑重的2 3 头围 出生平均34cm 1岁时达46cm 脑细胞数目持续增加胸围 比头围小1 2cm 但增长速度快 到1岁时与头围基本相等 并开始超过头围 96 2 消化吸收消化系统尚处于发育阶段 功能不完善口腔 粘膜柔嫩 易受损伤双颊脂肪垫发育良好 利于吮吸唾液腺发育不完善 唾液淀粉酶低牙齿 6 8个月开始萌出 咀嚼能力差 97 食管和胃 食管细短水平胃 容量小 新生儿25 50ml 6个月200ml 1岁300 500ml 幽门括约肌发育良好贲门括约肌发育不良胃酶活力低 98 肠道 固定性差 易肠套叠蠕动较成人差肠激酶和肽酶 有助于消化蛋白质胰腺 发育尚不成熟 淀粉和脂肪类消化酶活力低肝脏 相对较大 但肝细胞分化不全肝功能较差 胆汁分泌少 99 3 神经系统大脑皮层细胞快速增殖 增大和分化是智力发育的关键时期4 排泄系统肾小球滤过率低 回吸收差 100 婴儿的生理特点 生长发育迅猛消化吸收功能不完善 101 1能量依据年龄 体重及发育速度不同而不同适宜供给量 AI 每天95Kcal kg2蛋白质需要量按每单位体重计大于成人所需必需氨基酸的比例大于成人 如6月龄比成人多5 10倍AI 母乳喂养 每天2 0g kg牛奶喂养 每天3 5g kg大豆或谷类蛋白喂养 每天4 0g kg 102 3碳水化物人乳喂养婴儿平均摄入量每天12g kg 供能比37 主要是乳糖人工喂养儿略高40 50 4个月以下婴儿消化淀粉的能力尚未成熟 乳糖酶活性比成人高 4个月以后的婴儿淀粉酶活力逐渐成熟过量碳水化合物在肠内经细菌发酵 产酸产气刺激肠蠕动 可引起腹泻 103 4脂类AI 0 5个月 占总能量的45 50 6 12个月 占总能量的35 40 0 6个月婴儿按每天摄入800ml母乳计算 可获得脂肪27 7g 占总能量的47 必需脂肪酸的重要来源必需脂肪酸对神经髓鞘的形成和大脑及视网膜光感受器的发育和成熟具有重要作用人乳含不饱和脂肪酸 牛乳 104 5水占体重77 需要量 机体新陈代谢 热能母乳喂养6月龄内不需额外补水人工喂养需额外补水 105 6维生素维生素A AI为400 g 天母乳和配方奶粉喂养儿不需额外补充牛奶VA含量仅为母乳一半维生素D AI为400IU 天人乳及牛乳含量均较低 出生后2周至1 5岁之内均应额外添加维生素E AI为3mg当量 天早产儿和低出生体重儿容易出现缺乏 导致溶血性贫血 新生儿硬肿症母乳喂养儿不用额外补充 牛乳含量低 106 维生素K 新生儿肠道正常菌群尚未建立 肠道细菌合成Vk较少 易缺乏 新生儿需要量 1 2mg 日 缺乏 新生儿低凝血酶原血症牛乳和配方奶粉VK含量高于母乳维生素C AI 6月龄50mg 天母乳喂养儿不易缺乏纯牛乳喂养儿需补充 107 7 矿物质新生儿 摄入 排出钙 AI 6月龄400mg 天人乳中钙含量350mg L 低于牛乳 但吸收率高于牛乳铁 足月新生儿体内贮存300mg 4月后需补 早产儿 低出生体重儿需早补锌 铜 足月新生儿体内有贮存 108 婴儿的生理特点 母乳喂养人工喂养混合喂养 109 一 婴儿喂养 母乳喂养 初乳产后1周以内量少 约15 45ml d 呈淡黄色蛋白质含量高 10 含有较多的分泌型免疫球蛋白 IgA 乳铁蛋白 白细胞 溶菌酶及抗菌因子 可增进新生儿免疫力含较多的维生素A 锌 铜 而脂肪和乳糖含量较成熟乳少 适合于新生儿的生理特点及营养需要过渡乳1 2周成熟乳2周后晚乳10个月以后 110 母乳喂养的优点1 母乳中营养素全面 质量好 比例合适 适应婴儿消化功能和发育需要优质蛋白 乳清蛋白脂肪含量高于牛奶且含脂酶 易消化 含丰富必需脂肪酸 避免婴儿湿疹 DHA乳糖 促进肠道钙吸收钙 磷比例合适除维生素D较少 其他可满足6个月 111 母乳喂养的优点2 新鲜无污染3 经济 方便 温度及泌乳速度适宜4 可密切母子感情 利于婴儿心身健康5 可加快乳母产后子宫复原 减少再受孕机会6 连续哺乳6个月以上可使乳母脂肪消耗 促使体型恢复 112 哺乳技巧 113 母乳喂养禁忌母亲感染HIV 患有严重疾病乙型肝炎非哺乳禁忌婴儿应在出生后24小时内给予特异性高效乙肝免疫球蛋白 继之接受乙肝基因疫苗免疫新生儿患半乳糖血症等遗传代谢病 114 母乳喂养的几个注意 1早期开奶 产后半小时 2产后哺乳时间 按需哺乳3及时添加辅食 115 婴儿断乳 定义断乳指由完全依赖乳类喂养逐渐过渡到多元化食物的过程断乳时机当配方奶 800ml d 完全替代母乳时断乳 一般在10 12个月断奶世界卫生组织建议母乳喂养应至2岁 116 定义以配方奶或其他代乳品完全替代母乳喂养的方法 称为人工喂养实施4 6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时采用此方法 人工喂养 二 婴儿喂养 人工喂养 117 婴儿配方奶使用方法 1混合喂养 母乳 配方奶2人工喂养 完全没有母乳6个月以内 选用蛋白含量低的配方奶6个月以上 选用蛋白含量高的配方奶 118 母乳与牛乳比较 母乳蛋白质蛋白质含量低乳清蛋白含量高 酪蛋白含量低乳清蛋白含有 乳白蛋白 乳铁蛋白 免疫球蛋白 酶氨基酸模式与人体接近母乳含必需脂肪酸母乳含大量乳糖母乳维生素A E C B族含量高于牛乳母乳无机盐含量低于牛乳 119 母乳与牛乳成分比较 120 母乳与牛乳成分比较 121 婴儿配方奶 没有母乳时使用 配方奶牛奶缺点 比例不合适配方奶依据 据母乳营养成分含量及组成模式牛奶中加入 乳清粉亚麻酸乳糖脱去部分Ca P Na盐强化维生素A D强化牛磺酸 核酸等 122 123 婴儿喂养 人工喂养 一 基础知识1 鲜奶的加工新鲜牛奶配制用微火煮沸30分钟 配制时100毫升牛奶中加糖5克2 喂奶次数新生儿出生6小时后可喂第一次奶 每隔3小时喂一次 夜间停喂一次 每天提供喂奶7次 3 鲜奶与奶粉的共用使用袋装奶粉哺喂时在煮前可加适量奶粉 以保证充足的蛋白质供应 123 4 保证营养的需要1 4个月的婴儿每天喂牛奶120毫升 糖4克 米汤约50毫升 3 4个月的婴儿每天都可以吃大约1000克的纯牛奶 每天还需补充含糖类食品 开始添加多种营养素的食物 6 7个月逐渐减少牛奶次数 增加主食次数及量 为断奶做准备 10个月断奶 以后每天早 中 晚各吃奶一次 1岁后每天早晚吃奶一次 每次约250毫升 124 二 调配奶粉1 调配奶粉程序 1 做好准备工作洗净双手 选择奶粉及调配用具 2 严格按要求进行 3 奶粉调配后的收藏调配后的奶粉包好或者盖好 放在避光的地方内 最好在冰箱内收藏 然后把调配用具清洗干净 2 注意事项 1 卫生 2 适温 3 适量 4 均匀 125 三 喂奶1 给孩子喂奶的基本程序 1 确定喂奶的温度 2 检查流速几秒钟一大滴流速慢 一条线流速快 容易呛着孩子 3 保证婴儿处于合适的环境与喂奶的位置 4 保证喂奶的方法正确 5 喂奶后正确处置2 喂奶注意事项 1 要充满爱心的给孩子喂奶 2 不要强迫婴儿喝奶 126 四 婴幼儿奶具的消毒1 清洗 1 用肥皂和清水把自己的手清洗干净 2 要将喂奶用的奶瓶 奶嘴 奶瓶盖 洗奶瓶用的毛刷 刀子 镊子等清洗干净 也别要注意将瓶底和奶嘴里的奶迹 奶块刷干净2 煮沸消毒沸水煮10分 奶嘴一般煮5分3 卫生放置消毒冷却后 先用镊子把奶嘴夹出放在专用的碗内 在取出奶瓶 倒置晾干 经消毒的用具要放在干净卫生 干燥 不会被污染的地方 127 注意事项选用适宜的奶嘴测试奶液的温度避免空气吸入加强奶具卫生及时调整奶量大便的观察 婴儿喂养 人工喂养 128 添加辅食 时间 4 6个月过早婴儿吸吮减少 影响乳汁分泌影响婴儿胃肠防御功能的发育及局部免疫机制 腹泻 过敏性湿疹婴儿及儿童期肥胖过晚营养不良儿童偏食 挑食 129 原则从少到多从稀到稠从细到粗从一种到多种逐渐过渡到固体食物 婴儿喂养 130 一般辅食添加顺序 新生儿2 4周起 开始添加鱼肝油5 6周添加含VC的果汁 菜汁 如人工喂养应提前至3 4周添加 3 4月添加含铁丰富的食物如蛋黄 从1 4给起 逐渐增加4 5月添加米糊 粥 水果泥 菜泥 蛋黄 鱼泥 豆腐 动物血6 9月添加饼干 面条 水果泥 菜泥 全蛋 肝泥 肉糜10 12月添加稠粥 烂饭 面包 馒头 碎菜及肉末 131 溢乳母乳性黄疸食物引入不当能量及营养素摄入不足换乳困难 婴儿喂养 常出现的问题 132 注意 婴儿1周岁前应尽量避免含盐量或调味品多的膳食添加辅食不需终止哺乳 母乳喂养时间至少应持续6个月断乳后的婴幼儿应继续饮用牛奶或其他奶制品 133 特定人群膳食指南 0月 6月龄婴儿喂养指南 一 纯母乳喂养二 产后尽早开奶 初乳营养最好三 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D四 给新生儿和1月 6月龄婴儿及时补充适量维生素K五 不能用纯母乳喂养时 宜首选婴儿配方食品喂养六 定期监测生长发育状况 134 营养及能量摄入需满足生理需要食物种类应多样 刺激儿童食欲幼儿四餐二点为宜频繁进食 夜间进食等均会影响儿童食欲 二 幼儿膳食安排 135 以谷类食物为主 粗细粮搭配常食鱼 禽 瘦肉 蛋多食新鲜蔬菜及水果每天饮奶 常食豆制品一日三餐两点为宜膳食应清淡少盐 三 学龄前儿童膳食安排 136 三餐定时定量保证吃好早餐多食富含钙 铁 锌及维生素C的食物避免盲目节食加强锻炼 预防肥胖 四 学龄儿童及青少年膳食安排 137 五 儿童常见病护理1 肺炎2 腹泻3 佝偻病4 贫血5 感冒 138 肺炎 肺炎是儿科常见疾病 多发生在经常感冒 营养不良 贫血 佝偻病 3个月以内的婴儿等高危儿身上 因此必须对此儿童加强管理 指导家长改善营养 识别急性呼吸道感染的轻 中 重型 1 注意增强儿童体质 预防经常感冒 例如 合理安排婴幼儿膳食可参照小儿贫血预防建议 减少营养不良的发生 用醋薰法 喷喉法等预防儿童上呼吸道感染 鼓励小儿多做户外活动 保持室内空气新鲜 139 2 肺炎发病开始都有上呼吸道感染症状 因此当小儿仅有咳嗽 一般状况好 无呼吸次数增加 安静时 呼吸次数不超过50次 分 为轻症急性呼吸道感染 可在保健医生指导下服常用药 1 2周愈 如果小儿不仅咳嗽 且安静时呼吸次数多于50次分 此为中型急性呼吸道感染 应到医院就诊 除高危儿外 可门诊治疗 如果小儿不仅咳嗽 呼吸加快 且精神萎靡或烦躁 鼻扇 唇 发紫 呼吸时胸廓凹陷 此为重症 应尽快住院治疗 140 小儿腹泻是一常见病 多见于2岁以下婴幼儿 一年有两个发病高峰夏季和秋冬季 主要是通过粪 口途经传播 因此预防重点是做好2岁以下婴幼儿的饮食卫生及保证 1 提倡母乳喂养 母乳无菌 污染病菌机会也极少 且对6个月以下婴儿还有明显的保护作用 腹泻 141 2 合理添加辅食 在婴儿4 6个月开始添加辅食时要注意从小量开始 密切观察粪便变化 注意制作卫生 喂食时必须用肥皂 清水清洁双手 用具要用开水煮沸消毒 最好使用小碗 小匙 这样比用奶瓶 奶嘴容易达到卫生标准 142 3 防止未在医务人员指导下乱用抗生素 对急性婴幼儿腹泻不必禁食忌口 而应注意进食营养丰富 易消化吸收的食物 如 母乳 稀释奶及脱脂奶 豆浆 鱼泥 米汤 稀粥等 视病情逐渐过渡到正常饮食 同时尽早使用口服补液疗法 如家庭自制糖盐与谷物饮料 用米汤配制 防止脱水发生 并可减少稀量 143 佝偻病 新生儿期 1 提倡母乳喂养 尽早开始户外活动 2 对早产 双胎 人工喂养儿或冬季出生的小儿于生后1 2周开始 每日口服维生素D40iu 连续服用 不能坚持口服者可给维生素D10万iu 20万iu一次肌注 也可同时给予适量钙剂 每日不超过0 5g 144 婴幼儿期的预防 1 提倡母乳喂养 及时添加辅食 但不要过早添加谷类食品 6个月左右再加 2 加强户外活动 多晒太阳 平均每日1小时以上 3 对体弱儿或在冬春季节可给维生素D20 40万iu单位于冬春季一次肌注 同时可适量补加钙剂 4 多吃富含钙 磷的食物 例如 肝类 虾皮 木耳 海带 牛奶 奶油 鱼子 蛋黄 肉 禽 鱼等 同时要注意避免过量摄入脂肪 145 1 婴儿期的合理喂养 1 大力提倡母乳喂养 因母乳中铁吸收率多 2 足月儿最迟从4个月后补铁1mg 日 早产儿或低出生体重儿最迟从2个月后补铁2mg 日 最好补到2岁 3 人工喂养儿尽量采用铁强化乳方 鲜牛奶应加热处理 以减少胃肠道隐性出血 贫血 146 4 大约自4个月后 可于哺乳后加桔子汁或维生素C 以促进铁的吸收 5 4个月后开始加蛋黄时 注意同乳类食品分开喂食 6 5 6个月后可加添铁强化物以补充铁 注意加固体食物时间不宜早于4 5个月 喂食时间应与哺乳分开 因固体食物可使母乳 牛乳 中铁吸收率下降 7 7 8个月开始喂肝泥 肉末 肉因子 又可促进铁盐的吸收 注 婴儿期每月供给的铁总量不应超过15mg 以防中毒 147 感冒 1 保持室内空气新鲜 衣被适宜 2 让病儿卧床休息 减少体力消耗 3 补给维生素 易消化 清淡的流食或者半流食 不宜吃油腻的食物 4 体温升高的护理 定时测体温 脉搏 呼吸 体温超过38 5 的给予物理降温 预防幼儿高热惊厥 可用镇静剂 还应该减少刺激 5 注意观察幼儿的精神状态 有无烦躁 呕吐 每天发热的特点 6 加强生活护理 保持皮肤清洁 148 六 学龄少年儿童的监护知识 一 对儿童的安全指导 二 教孩子防止交通意外 三 保证孩子乘车的安全 四 预防儿童的走失 五 防止孩子溺水 六 教育孩子防火自救 149 习题 1 婴儿的大便呈黄绿色 稀薄状水粪分开 次数多 常见于 A A 消化不良B 糖摄入过多C 蛋白质摄入过多D 脂肪摄入过多2 婴儿的大便呈泡沫状 有酸味 腹部胀气 常见于 B A 消化不良B 糖摄入过多C 蛋白质摄入过多D 脂肪摄入过多3 为使孩子有健壮的身体 服从卫生防疫部门做好预防接种的原则之一是 A A 按时接种B 跟邻居一起接种C 选择性接种D 一次性接种4 家政服务员照顾幼儿睡觉时要做到 C A 趴着睡B 蒙头睡C 安静睡眠D 玩小东西 150 5 一般给婴幼儿进水最好两餐间喝水1次 每天保证饮水 C 左右 A 1次B 3次C 5次D 7次6 新生儿期是个特殊时期 室温应该保持在 A 之间 A 22 26 B 20 26 C 20 30 D 25 35 7 新生儿洗澡 水温应保持在 A A 38 一40 B 30 一35 C 25 一40 D 40 一45 8 新生儿洗澡 洗澡时间 D 分钟左右为宜 A 20B 30C 25D 109 新生儿每 C 左右要喂奶一次 A 1小时B 2小时C 3小时D 4小时 151 10 婴儿长到多少个月大可引导其用杯子喝水 D A 3B 4C 5D 6 152 第五单元照料老年人的基本知识 153 一 老年人的日常护理 一 老年人的起居护理1 食物要烂 软 碎 易于消化吸收 进食应缓慢 应注意防呛食 2 衣着宽松柔软 保证穿脱方便 及时增减衣服 而且要做到勤洗勤换 3 活动时应有人陪护 行走时应适当搀扶4 养成定时大小便的习惯5 要坚持让老人早睡早起 并适当进行体育锻炼 6 保证老人又充足的睡眠 一般情况下 60 70岁的老人每天宜睡9小时左右 70 80岁的老人每天应睡10小时左右 80岁以上的老人每天应睡11小时以上 154 外出的安全护理 1 掌握当日天气 2 陪伴左右 3 有心 血管疾病的老人 带上保健药盒 155 二 老年人的饮食料理1 老人饮食的基本原则宜淡宜早宜少宜缓宜软宜温 156 六大饮食有助老年人健康长寿 在诸多饮食中 主食 水果 蔬菜 水产品 豆制品和茶等6类饮食有助于老年人健康长寿 据新华网报道 日前 北京大学和中国老龄科研中心在一项中国老年健康长寿影响因素研究项目中 对全国上万名80岁以上高龄老人进行跟踪调查后发现 把杂粮作为主食的高龄老人其健康状况好于吃大米的高龄老人 而吃面粉的高龄老人其健康状况又好于吃杂粮的高龄老人 研究发现 经常食用新鲜水果的高龄老人其健康状况好于不经常食用新鲜水果的高龄老人 这与新鲜水果含有大量的维生素和纤维素有关 此外 经常食用新鲜蔬菜的高龄老人其健康状况好于不经常食用新鲜蔬菜的高龄老人 是因为新鲜蔬菜富含叶绿素和维生素 有助于健康 研究表明 与高龄老人的健康状况显著相关的饮食因素还有是否经常食用鱼类水产品 越经常食用鱼类水产品 高龄老人的健康状况就越好 鱼类水产品的蛋白质含有人体所必需的9种氨基酸 且易于消化 87 至98 可以被人体吸收 豆制品是与高龄老人的健康状况显著相关的又一饮食因素 高龄老人食用豆制品越频繁 其健康状况越好 豆制品含有丰富的植物蛋白 还含有较大比例的亚油酸 且不含胆固醇 这些都是对高龄老人的健康有帮助的 茶也是与高龄老人的健康状况显著相关的饮食因素 经常喝茶的高龄老人其健康状况好于不经常喝茶的高龄老人 茶含有500多种化学成分 其中具有营养作用的有蛋白质 氨基酸 多糖 维生素和无机盐 此外还含有丰富的生物活性物质 茶多酚 这些都有助于高龄老人防治多种疾病 因而有助于健康 157 2 老人膳食调配的基本原则 应以副食为主 主食为辅 饮食中要有足够的蛋白质适当控制脂肪的摄入量 要尽量少食含胆固醇高的食物 老人耐糖能力低 应控制甜食 老人饮食宜淡多吃蔬菜水果要加强钙的补充老人因多脾胃虚寒 且消化 吸收能力差 所以老人应少吃糯米 158 三 照顾老年人洗澡选择合适的洗澡时间 洗澡时间不要过长 水温不要过高 洗澡时忌突然蹲下或站立 洗澡后休息 喝水 159 四 照顾老年人服药1 遵照医嘱 安排老人按时服药 2 密切关注药物的副作用 3 控制安眠药的服用 4 慎用滋补药 5 熟悉为老人配备的保健盒 160 五 照顾老年人的体育活动和出行运动前应了解自己的身体状况 以便在医生指导下选择合适的锻炼项目 运动中动作要舒缓 运动强度要循序渐进 要了解自己的运动极限 运动量一定不要超过自己的运动极限 运动要持之以恒 不能时运动时停止 运动前要做10分钟左右的准备活动 做较剧烈的运动时切勿骤停 运动结束时要散几分钟步 洗澡应在运动结束后15分钟用温水洗 老人锻炼要护腰 161 血压 心脏功能 射血 循环血量外周阻力 形成血压的基本因素是什么 什么是血压 血压是指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力 二 老年人常见疾病的护理 162 低血压 1 什么是低血压所谓低血压 是指动脉血压的收缩压 俗称高压 低于12千帕 90毫米汞柱 舒张压 俗称低压 低于8千帕 60毫米汞柱 成人上肾血压低于90 60毫米贡柱 老年人低于100 70毫米贡柱 称为低血压 低血压可分为急性和慢性两种 平时我们讨论的低血压多为慢性低血压 即血压长期偏低 并伴有头晕 头昏 乏力 易疲劳等症状 低血压可分为急性和慢性 平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压 据统计 慢性低血压发病率为4 左右 老年人群中可高达10 163 2 低血压的致因除了因遗传体质所导致的本态性低血压之外 以下五种因素则会影响体内循环和内分泌 引起继发性低血压 心脏疾病 罹患心不全 心肌梗塞 大动脉瓣狭窄症时 都会影响心脏搏出血液的功能 使心脏输送血量减少 以致循环障碍而引起低血压 末稍血管