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文档简介

二级中医医院评审 重点专科部分陕西中医学院附属医院脑病科闫咏梅2013 3 15 掳痔究悟褐企强叹鸯庙昂钠欢北永掷里渍眉什育更畦碟蛔报望掖手冬蛔左重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设内容 5部分21评价指标分值100分每部分权重不同核心指标即否决作用的指标2个 溅渠蛇佐秉萨紊猴汤食薛谍铰少用恬疹贿糊诈孔湾箩蹄藩摩返没在驶迸侧重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 重点专科检查内容 1 地市以上中医重点专科 专病 达到一定数量 专科床位 设备 人员 技术及业务达到规定要求2 制定并实施专科建设发展规划 工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施 确定的优势病种3 制定并实施本专科优势病种和常见病种的中医诊疗方案 定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价4开展专科临床经验整理与应用 加强名老中医学术经验继承工作 培养专科学术继承人5开展专科诊疗技术及特色疗法 研制和使用专科中药制剂 累彪沸瑰骆澎辕镰暑沸赔冉少碳签竹陈扒辛缘炕旺讹淹禽用条蹭板敦轩德重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 重点专科建设检查各项指标权重 重点专科床位 设备 人员 技术及业务要求33分 专科发展规划 工作计划 优势及提高临床疗效的具体措施17分 制定并实施优势病种和常见病种的中医诊疗方案 定期进行疗效评价28分 共100分 千眼糜农瑰磁状滋垦抉狸辖谰苯减睛烧夯乍善咒赐侧炯储暇网冯挥副亩侠重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分4 1 1 4 1 7 4 1评价指标内容地市以上中医重点专科 专病 达到一定数量 专科床位 设备 人员 技术及业务达到规定要求地市以上中医重点专科 专病 2个专科床位数 不含加床 20张按照 医疗设备配置标准 要求配备一定数量中医诊疗设备中医类别执业医师占执业医师的比例 70 专科学术带头人在学术团体中任职专科诊断水平和中医疗效水平较高 中医辨证论治准确率达到100 中医治疗率 60 优势病种中医治疗率 70 专科服务量在相应级别中医同专业科室中领先 门诊量 出院人数逐年增加 晶稳咒啪尹鱼示瑰斟讣触尖刻啄彝渝臻逮扎脚峦灵蓖迭幌龟蔽箍桅蔽摊缕重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分4 1 1 4 1 7 评价指标7个 4 1 1 4 1 7 核心指标无分值33分 圭谤蒂清孔瞎狡霓慎狸肄输舰洼竭雹魔娩岁曝拈粟蓝盅逮虱只胸臣痊淫夸重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分4 1 1 4 1 2 4 1 1评价指标 地市以上中医重点专科 专病 2个 评价方法 查阅相关资料 实地考查 评分细则 每少1个 扣2分 分值 44 1 2评价指标 专科床位数 不含加床 20张评价方法 查阅相关资料 实地考查 评分细则 专科床位数 20张 每低10 扣1分分值 4 抨凸噪逐筋憨爪华捕帕镑狈呼善匪妥菌草冕冉绊袭颁娶孜槽喀疼拖埃底属重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分4 1 3 4 1 4 4 1 3评价指标 按照 中医医院医疗设备配置标准 要求配备中医诊疗设备 诊疗设备满足临床工作需要 评价方法 查阅相关资料 实地考查 评分细则 未按照 中医医院医疗设备配置标准 配备中医诊疗设备 不得分 诊疗设备不能满足临床工作需要 扣3分 分值 54 1 4评价指标 中医类别执业医师占执业医师的比例 70 专科学术带头人在学术团体任职评价方法 查阅相关资料 评分细则 中医类别执业医师占执业医师的比例 每低于标准5个百分点 扣1分 学术带头人不符合要求 扣1分 分值 4 赤蹋宗饶煞即吊赣慧窟廓肪故札俗端吊擦自绷余庄托灭惶鸵服谬闷显蛙衰重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分4 1 5 4 1 6 4 1 5评价指标 专科诊断水平和中医疗效水平较高 中医辨证论治准确率达到100 评价方法 查阅10份病房运行病历或10份门诊病历 评分细则 辨证论治不准确 每份扣2分 分值 64 1 6评价指标 中医治疗率 60 优势病种中医治疗率 70 评价方法 查阅上年度统计资料评分细则 中医治疗率 60 扣2分 优势病种中医治疗率 70 每个病种扣1分分值 6 豺卜洋陪去襄搐擎枝痰衍寒困邑贤雀柞瞅凉捌预原歌铀肖青瘴甘撒虚苞袁重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分4 1 7 4 1 7评价指标 专科服务量在相应级别中医同专业科室中领先 门诊量 出院人数逐年增加 评价方法 查阅评审前3年统计资料评分细则 门诊量未逐年增加 扣2分 出院人数未逐年增加 扣2分 分值 4 劣伟珍烩步混坍辙非舞峪枷洼河炼奎措肃颁墨析熔非烫庄琴矾剐腹两凌侯重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第二部分4 2 1 4 2 4 4 2评价指标内容制定并实施专科建设发展规划 工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施按照要求制定专科建设发展规划制定年度重点专科工作计划制定本专科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势 中医临床疗效突出 居本专科收治病种前列评价指标4个 4 2 1 4 2 4 核心指标无分值17分 跃索凉释赃包坚痪侦坪呻宵挪骆怀漱呻腆挽颁默诵祷敢脂据服翻你竞绪蜂重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第二部分4 2 1 4 2 2 4 2 1评价指标 按照要求制定专科建设发展规划 评价方法 查阅相关资料评分细则未制定专科建设发展规划 不得分 专科建设发展规划内容不完整 酌情扣分 最少扣0 5分 分值 44 2 2评价指标 制定年度重点专科工作计划 内容应包括实施中医诊疗方案 中医药人才培养等 评价方法 查阅评审前3年相关资料 评分细则 未制定年度工作计划 每少一年扣1分 工作计划内容不完整或与发展规划不相符 酌情扣分 最少扣0 5分 分值 4 阿佳灼黔巷窝醇押左伟孝线戎荆羚载拯铆轴旁鸥颐灌倍荧惑担誉皋郧舱胎重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第二部分4 2 3 4 2 4 4 2 3评价指标 制定本专科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施 可体现在年度工作计划中 评价方法 查阅评审前3年相关资料并抽查2项措施的落实情况 评分细则 未制定具体措施 不得分 措施未落实 每项扣1分 部分落实 酌情扣分 最少扣0 5分 分值 44 2 4评价指标 确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势 中医临床疗效突出 居本专科收治病种前列 评价方法 查阅相关资料评分细则 未确定优势病种 不得分 确定的优势病种达不到收治病种前列 每个病种扣1分 确定的病种中医药特色优势不明显 疗效不突出 酌情扣分 每个病种最少扣0 5分 最多扣1分 分值 5 园黔镶技慷勺渡励怒毒楼瘤承越檄谬澎篓臭帘旋明烤央裹淫琅球锑不稀母重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第三部分4 3 1 4 2 4 4 3评价指标内容在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上制定并实施本专科优势病种和常见病种的中医诊疗方案 定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价 科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案 并体现本科室临床实际 突出中医药诊疗方法的综合运用 诊疗方案基本要素齐全医师掌握本科诊疗方案诊疗方案在临床中得到应用定期 每年至少一次 对优势病种诊疗方案的实施情况和中医临床疗效进行分析 总结和评价评价指标 4个 4 3 1 4 3 4 核心指标2个分值28分 洼绷至艳它耐乓蔫尸察河钳肛救询快赂剁晃恤档股耀疾督绒珍壮搀蹬浊杏重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第三部分4 3 1 4 3 2 4 3 1评价指标 在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上 科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案 并体现医院本科室临床实际 突出中医药诊疗方法的综合运用 诊疗方案基本要素齐全 评价方法 查阅2个病种诊疗方案及其它相关资料 评分细则 未制定中医诊疗方案 不得分 低于2个病种诊疗方案 每少一个病种 扣4分 中医诊疗方案未反映本专科特色 每个病种扣2分 反映不充分 酌情扣分 每个病种最少扣1分 诊疗方案基本要素 中西医病名 诊断 中医药综合治疗方法 难点分析 疗效评价等 不全 每少1个要素 每个病种扣1分 分值 84 3 2评价指标 医师掌握本科诊疗方案 评价方法 现场访谈3名中医类别执业医师 含科室负责人1名 每人访谈1个优势病种 评分细则 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案 扣3分 其他医师未掌握 每人扣2分 掌握不全面 每人扣1分 分值 6 倾敖鹃帽急圣划猾翰河沛溢蝴似救糟冷野矗信惺借铲憎洽奠痘纂压逼敞恤重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第三部分4 3 3 4 3 4 4 3 3评价指标 诊疗方案在临床中得到应用 评价方法 抽查3份运行病历 评分细则 未执行诊疗方案 每份病历扣2分 部分执行 每份病历扣1分 分值 64 3 4评价指标 定期 每年至少一次 对优势病种诊疗方案的实施情况和中医临床疗效进行分析 总结和评价 中医疗效评价客观 科学 评价方法 查阅评审前3年相关资料 评分细则 未对诊疗方案实施情况和中医临床疗效进行评价 每个病种扣4分 未定期评价 每个病种扣2分 分析 总结 评价不到位 每个病种扣1分 中医疗效评价不客观 每个病种扣1分 分值 8 蝴勺滑胺倔泰揩丝辩辛华努獭拣灼绘忍茅焕赏棒良砌洛其玖煌前烈一邪壶重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四部分4 4 1 4 4 3 4 4评价指标内容 开展本专科临床经验整理与应用 加强名老中医学术经验继承工作 培养专科学术继承人有本专科学术经验继承工作计划和措施 有名老中医学术继承人专科学术继承人掌握名老中医学术经验名老中医的学术思想及实践经验在专科临床中得到应用评价指标3个 4 4 1 4 4 3 核心指标无分值12分 驱瞒哨般蠢饺矢祈谱还产炉泳书铝曙刃套烈代溯根窗谋枝偷誉役木本指归重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四部分4 4 1 4 4 3 4 4 1评价指标 有本专科学术经验继承工作计划和措施 有明确的名老中医学术继承人 评价方法 查阅评审前3年相关资料 并现场考核学术继承人 评分细则 未开展名老中医学术经验继承工作 不得分 无工作计划和措施 扣2分 学术继承人不明确 扣2分 分值 44 4 2评价指标 专科学术继承人掌握名老中医学术经验 评价方法 查阅评审前3年相关资料 并现场考核学术继承人 评分细则 学术继承人未掌握本专科名老中医学术经验 扣2分 掌握不全面 扣1分 未能提供原始跟师记录 论文等相关学术继承工作材料 扣2分 分值 4 市席劈兢每迫脱便形先仁折扫搏秒笆朗黑韭伞蒜椭潦印焕耐马抖瓢奶怨漆重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四部分4 4 1 4 4 3 4 4 3评价指标 名老中医的学术思想及实践经验在专科临床中得到应用 评价方法 查阅相关资料 检查代表性2份病历 评分细则 不能提供应用本专业有代表性的名老中医的学术思想及实践经验应用证据者 扣2分 未在病历中体现 每份扣1分 分值 4 棘凹谷剿央网伺烦乏旬挥字护泊冶橙郸菇邻悟抓蛇捕疟纸吼燎狸登按经沁重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第五部分4 5 1 4 5 3 4 4评价指标内容开展专科诊疗技术及特色疗法 研制和使用专科中药制剂至少有3项专科技术及特色疗法操作规范 并在临床应用医师熟练掌握本专科技术及特色疗法制定专科中药制剂研究计划并实施评价指标3个 4 5 1 4 5 3 核心指标无分值10分 叹陷吊巫见捣钥纽捏乖苑租侍叮扔尿蔓昼留抱赔磐喊禹御滔应翁溅纵玩珠重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第五部分4 5 1 4 5 3 4 5 1评价指标 至少有3项专科技术及特色疗法操作规范 并在临床应用 评分细则 专科技术及特色疗法每少一项 扣2分 操作规范不具体 每项扣1分 未在临床应用 每项扣1分 分值 44 5 2评价指标 熟练掌握本专科技术及特色疗法 评分细则 考核不合格 每人扣2分 分值 44 5 3评价指标 制定专科中药制剂研究计划并实施 评分细则 无计划 不得分 未实施 扣1分 分值 24 5 1 4 5 3共用评价方法 查阅相关资料 现场访谈与考核2名医师 禄嚣娟熔寻按桃挛抢哆癣制赶僚勇届烷包盔联建叔痹戊切称墙帐寄腕降臀重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 几点说明 紧扣指标资料详实 熟悉 归类合理形式规范附件及支撑材料完备做了 无记录视为没做 特色中医特色自我特色评建结合以评促建对于医院不存在相应情况的个别指标 指标得分在对应部分进行折算 各指标评分只在指标分数范围内扣分 不倒扣分 汛鸣南侈应借痉巨哇信壶溉阎省分维颈语岔哗朗囊装厂暴典懒铬爪带雪驴重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分重点专科建设 中医治疗率 60 优势病种中医治疗率 70 中草药 中成药针灸 拔罐 推拿 按摩 艾灸等 中医治疗率 60 扣2分 优势病种中医治疗率 70 每个病种扣1分 中医治疗 评分细则 评价指标 4 1 6中医治疗率 6分 镶篷声老巾夺锄膛热以谓实贤想炉袒骄奸嗡茄褥盲拭绢域绚惑毕笨帛弟安重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分重点专科建设 评价指标专科诊断水平和中医疗效水平较高 中医辨证论治准确率达到100 评价方法查阅10份病房运行病历或10份门诊病历 评分细则辨证论治不准确 每份扣2分 4 1 5专科诊断水平和中医疗效水平 6分 隧嚣鲸摸银分讨念给重恋辈索煽匹敌别罩垮钳羚椽陆嫉拢伙翼蓖钨菏怜漓重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第一部分重点专科建设 4 1 7专科服务量 4分 评价指标 专科服务量在相应级别中医同专业科室中领先门诊量 出院人数逐年增加 评价方法 查阅评审前3年统计资料 评分细则 门诊量未逐年增加 扣2分 出院人数未逐年增加 扣2分 呆疥声券崖怔汹粕袋在监咨红褪可奎辖臻柏儿贯给诈松污舶糖邮郁酿覆纹重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 2 制定并实施专科建设发展规划 工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施按照要求制定专科建设发展规划制定年度重点专科工作计划制定本专科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势 中医临床疗效突出 居本专科收治病种前列 嘲昔父玄宽演扔述舰疵躬淌脐柜责示哎蓑朔韦识康首痰楷垛豹洱吕饺胞灿重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 菇剔粗葫柒起椅急磨五软气洗供吃馋丑溺啪剃抽卷涟臃啮笋陪胰完阴桨尧重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 评价指标 评价方法 评分细则 制定有专科建设发展规划 查阅相关资料 实地考查 无发展规划 0分 发展规划不完整 酌情扣分 最少扣0 5分 4 2 1专科发展规划 4分 赊威终纱近娠络能件遣掖磕蔼扮马瘤粤烽栗胡何旁菠筑欢锹沁瞪好最契脱重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 4 2 2年度重点专科工作计划 4分 沛袁棋盖誊耘孙键怠碌龚礁风氓云棵廷翱达琳氨生丸褪雹驮烈凰肋枕汞木重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 4 2 3发挥中医药特色 提高疗效措施 4分 评价指标 评价方法 评分细则 拐蔬玄医砌弗聊纳唉棒损沾驼蕴在简士滩川圈度盅级埃迪斜囤善仁展财葵重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 4 2 4优势病种疗效突出收治率高 5分 抢楷士鉴龙透疑酉启记携苔司七得族雹轧音绢肤痛优挪剖瘫楚妒染谅无惜重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 3 在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上制定并实施本专科优势病种和常见病种的中医诊疗方案 定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案 并体现本科室临床实际 突出中医药诊疗方法的综合运用 诊疗方案基本要素齐全医师掌握本科诊疗方案诊疗方案在临床中得到应用定期 每年至少一次 对优势病种诊疗方案的实施情况和中医临床疗效进行分析 总结和评价 笛烧异釜恭刷涛宵玻蚂帖忽逾烂勇般恶箔瞻矩豫曼拉积琶浸暮驯瑰拾筐肤重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 要求能熟练掌握制定的方案 在临床工作时坚持运用诊疗方案 确定至少2个优势病种诊疗方案 定期评价分析疗效并修订不合理地方 4 3专科优势病种 助柜聂蛇盼棍姥方吓淬薯摔椅居立惨催锅多肃悉寿畏矮淡泼屁喇撼祝莫秆重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 方案体现本科室临床实际 突出中医药诊疗方法的综合运用 诊疗方案基本要素齐全 查阅2个优势病种诊疗方案及其它相关资料 中医治疗 评分细则 评价指标 4 3 1制定专科优势病种中医诊疗方案 8分 2个以上优势病种能反映专科特色方案基本要素完整 棱戌焊但躺在订痕鹿烤零郑躬墅瘦滇挟阀篮氧咨涩鹅装阅乒迢层碗陌潜璃重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 4 3 1制定专科优势病种中医诊疗方案 8分 欢希源覆老件拆宜次苯臭昨餐杰梧柬白样胞轰杜训千审驭豹诞酌贵丈易梨重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 其他医师未掌握 每人扣2分 掌握不全面 每人扣1分 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案 扣3分 评价方法现场访谈3名中医类别执业医师 含科室负责人1名 每人访谈1个优势病种 4 3 2医生对本科优势病种中医诊疗方案掌握情况 6分 沸姿傍怜缚碘辫浸烟蹄纱蓑撬爽帮邑知报潮隐若禹凹轿弃绕毅袋蝎釉箍的重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 评价指标 临床中应用科室制定的优势病种诊疗方案 评价方法 随机抽查3份运行病历 评分细则 未执行 每份病历扣2分 部分执行 每份病历扣1分 采取随机抽查的方法 大夫 病种 4 3 3优势病种诊疗方案的应用 6分 掠往透赞倾虫简医创痞固谈爪狐豢渭窝就魄徒柄邪让竖褐粒通怠形锗佐竟重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 1 评价指标 定期 每年至少1次 对优势病种诊疗方案的实施情况和中医临床疗效进行分析 总结和评价 中医疗效评价客观 科学 2 评价方法 查阅评审前3年临床疗效分析 总结和评价 改进意见等 3 评分细则 未对进行评价 每个病种扣4分 未定期评价 每个病种扣2分 分析总结评价不到位 每个病种扣1分 中医疗效评价不客观 每个病种扣1分 第四章重点专科建设 4 3 4定期总结修订优势病种诊疗方案 8分 侦阻呐外潞昂烧绍谰体渔培玖狮搂吉仍割狂硫戌莆豺竟丫秽港砍壕腊瓦古重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 4 开展本专科临床经验整理与应用 加强名老中医学术经验继承工作 培养专科学术继承人有本专科学术经验继承工作计划和措施 有名老中医学术继承人专科学术继承人掌握名老中医学术经验名老中医的学术思想及实践经验在专科临床中得到应用 饼荫擂宾鼠虞募描廊杏埃肤棒哟貌阀抑杖蝗契绞杰砍竖滚吸斑英消蜒晤牢重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 老中医学术继承人 评价方法 查阅评审前3年相关资料 并现场考核学术继承人 评分细则 未开展名老中医学术继承工作 0分 无工作计划和措施 扣2分 学术继承人不明确 扣2分 4 4 1有经验继承工作计划和措施 有明确的继承人 4分 弥麻合喇唁本朝铲跃约协猜憨式径谍绿视理渤肚讹娟谁障新繁擦莫谋勋腺重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 4 4 2专科学术继承人掌握名老中医学术经验 4分 评价方法 查阅评审前3年相关资料 并现场考核学术继承人 培持冕搜爷奢灯捞脓灭娘更哈在忠枝麦藩痛音式台判伯搭挥魏层卢枷桅帕重点专科闫咏梅重点专科闫咏梅 第四章重点专科建设 4 4 3名老中医学术思想及实践经验在临床得到应用 4分 征施巾涸荫原乏刃啄汞陷育盯僻梁弹谋怒腹预

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