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文档简介
晕厥的晕厥应急演练,商洛市中心医院 张开智,概述:,概述:晕厥是由短暂的全脑组织缺血而导致的短暂意识丧失,其特点为:发生迅速、持续时间短暂,具有自限性并且能够完全恢复意识。,晕厥的病因,口腔治疗时发生晕厥原因,发生晕厥的原因,生理因素,大多数体质差、消瘦、低血压、疲劳过度、女性生理期拔牙者已发生晕厥2 机体对疼痛敏感性强者也易发生晕厥。,发生晕厥的原因,药物因素,当麻醉药物注射过快时,能引起心跳加快、头晕症状如注入这种麻药后,即可引起晕厥。饥饿状态,血糖降低时,再注入麻醉药品,可诱发晕厥产生。,发生晕厥的原因,环境因素,在气候炎热的夏天,拔牙时晕厥的发生率较高。诊室内嘈杂、空气污染也可以引起晕厥发生的原因之一。,治疗原则,主要目标:减少复发 降低死亡率次要目标:防止晕厥复发所导致的意外和创伤提高生活质量,防止晕厥时立即停止所有操作,放平病人的座椅,使病人处于平卧位,将头放低。松解病人颈部的衣扣,安慰病人不要紧张,让病人作深呼吸,或给病人口服糖水,多数病人可自行缓解。这个时候,医务人员不能够慌张,要通过有条不紊的工作,增强病人的信心。 2、密切注意血压、脉搏、呼吸的变化。血压下降者给予50%葡萄糖20-40ml静脉推注。心动过缓者给予阿托口0.25-0.5mg皮下注射或加入葡萄糖内静脉注射。 3、严重晕厥、意识丧失者应使病人的颈部伸直,保持呼吸道通畅,立即吸氧,同时可闻酒精、氨水、或刺激人中穴帮助苏醒。还应该注意的是高血压、冠心病及糖尿病病人晕厥时可能会有其他并发症的潜在危险。,晕厥的治疗,急救处理,1 当晕厥发生时,立即停止手术操作,放平坐椅,置患者于头低脚高位。保证大脑供血,松解衣领,保持呼吸道通畅。2 轻微的晕厥患者经以上处理再辅以安慰等心理护理,多可迅速恢复。3 严重晕厥患者,给药物刺激呼吸,指压人中穴:呼吸困难者给予氧气吸入。低血糖患者可可静脉注射高渗糖。,密切注意血压、脉搏、呼吸的变化。血压下降者给予50%葡萄糖20-40ml静脉推注。心动过缓者给予阿托口0.25-0.5mg皮下注射或加入葡萄糖内静脉注射。,严重晕厥、意识丧失者应使病人的颈部伸直,保持呼吸道通畅,立即吸氧,同时可闻酒精、氨水、或刺激人中穴帮助苏醒。还应该注意的是高血压、冠心病及糖尿病病人晕厥时可能会有其他并发症的潜在危险。,晕厥预防及护理,心理护理,实施心理护理,消除其焦虑、恐惧情绪显得非常重要。了解患者心态,做好解释安抚工作,解除患者的思想顾虑,让患者有充分的心理准备,消除紧张情绪,配合治疗。,晕厥预防及护理,生理护理,1 身体状况:了解患者身体状况对不适合拔牙者严禁拔牙。2.饮食因素:未进食者可嘱其进食后拔牙。3.其他不适者可先治疗或口服消炎药,好转后再拔牙。,晕厥预防及护理,环境护理,为患者提供一个整洁、安静、舒适的环境,保持温度适宜,以便患者身心舒适。,晕厥,我:参考文献1.丁小蓉.口腔科诊疗中内科急症的诊断治疗和预防,牙体牙偏牙周病学杂志,1997,7(3):722.李德香。简明神经病学.第1版。北京:人民卫生出版社,20013.盛类存,卢东民,老年高血压患者在于科治疗中引起血压波动的恐似因素分析。口腔医学,1999,19(1):44-454.Kappoor WW.Work-up and nanag
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