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文档简介
心肺复苏术 (CPR),山东现代学院 护理学院 刘丽丽,授课类型:新授课,01,授课时间:2月23日,02,课题:心肺复苏术,03,课时:1,04,一、教学设计,知识目标 掌握心肺复苏术的操作流程以及判断心肺复苏有效的指标;熟悉心肺复苏术的目的;了解心搏骤停的原因。,情感目标 培养学生的抢救意识。,能力目标 能在第一时间判断患者出现心搏骤停,并为患者实施有效的心肺复苏术。,5.,教学重点,06,教学难点,07,教 法,08,教 具,09,通过学习使学生掌握心肺复苏术的操作步骤。,通过学习,学生如何实施有效的心肺复苏术。,示教、讲授法、案例分析法等,多媒体、课件、黑板、粉笔等,一、教学设计,10.教学过程,一、教学设计,【组织教学】,【复习旧知】,【讲授新知】,【巩固新知】,【布置作业】,11.板书设计,心搏骤停的临床表现,心肺复苏术的目的,实施心肺复苏术,一、教学设计,12.教学反思:略,心肺复苏术,急症,中毒,创伤,溺水,触电,可以导致,呼吸心跳骤停,面对年轻生命离去的无助!,多位明星突发疾病,凄然谢幕,2008年北京奥运会南非教练心跳骤停抢救成功,心跳停止4-5分钟-脑细胞不可逆损害,时间就是生命,争 分 夺 秒,20%,40%,60%,1分钟,4分钟,4-6分钟,90%,8分钟,黄金4分钟,所以,,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识,,学习 心肺复苏术Cardio-pulmonary Resuscitation CPR,如何判断?,1、突然意识丧失 2、大动脉(颈动脉)搏动消失,二、心搏骤停的临床表现,具备1和2即可做出心搏骤停的判断。,1.促进患者循环、呼吸功能的建立。2.保证重要脏器的血液供应。,三、心肺复苏术的目的,四、实施心肺复苏术,心肺复苏术(CPR),去除危险因素,1,-判断意识、颈动脉搏动,2,2.1判断意识,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!同志、你怎么了?” 如均无反应(如睁眼、说话、肢体活动等),则确定为意识丧失。,轻拍重喊,判断意识,2.2判断颈动脉搏动,3.呼救,院外急救:寻求他人帮忙,拨打急救电话(120)告知事发地点。院内急救:高呼医生抢救患者。,来人呐!救命啊!,4.体位摆放,仰卧位,头颈躯干无扭曲。摆放于地面或硬板床。救护人跪于病人右侧,双膝 与肩同宽,左膝关节平肩部。解开病人衣领、领带以及拉链。,5.胸外心脏按压(C)-成人,(1)按压部位:胸骨中下1/3交界处,剑突,剑突上两横指,(2)按压手法:两手十指交叉、手指翘起。,(3)按压方法:,肘关节伸直。 上肢与患者胸骨垂直。利用上身重量垂直下压。 放松时双手不离开胸壁。,注意:(2015年标准),频率:100-120次/分按压幅度:胸骨下陷5-6cm,压下后应让胸廓完全回弹。压下与松开的时间基本相等。,6.开放气道(A)观察口腔有无异物,清除口、鼻腔内异物,仰头抬颏法开放气道。,开放气道方法,仰头抬颏法,双手抬颌法(适用于颈、脊椎损伤时,),仰头抬颈法(现基本不采用),患者下颏经耳垂连线与地面呈90度,开放气道方法,仰头抬颏法,患者下颏经耳垂连线与地面呈90度,7.人工呼吸(B),口对口人工呼吸,仰头举颏打开气道;捏紧鼻孔;张大口包紧其口唇;,8.按压(C):呼吸(B)=30:2。C与B交替进行五个循环为一个周期。,天道酬勤,9.心肺复苏有效的指征,(1)自主呼吸恢复。(2)能触及大动脉搏动。(3)肱动脉收缩压8KPa(60mmHg)。(4)缺氧情况明显改善。颜面、口唇、甲床由紫绀转为红润。(5)散大瞳孔转为缩小。(6)昏迷变浅,神经反射出现。,(一)心肺复苏术(CPR),针对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止的患者,紧急采取的重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。,五、小结,(二)步骤,五、小结,CAB按压 开放气道 人工呼吸,(三)为保证有效的CPR,(1)按压部位 ;(2)两肘关节伸直;(3)按压频率 ;(4)胸骨下陷 。(5)放松时双手不离开胸壁。(6)按压间断不超过10秒。,1.胸外心脏按压(C),快速按,用力按,胸骨中下1/3处,100-120次/分,5-6厘米,始终保持气道开放。吹气时包住病人的嘴,同时捏住鼻孔。连吹2次,注意中间松开
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