咳嗽咳痰的护理ppt课件

特需病房护理组 咳嗽与咳痰的护理 咳嗽与咳痰的护理 咳嗽与咳痰的概念 咳嗽的分类 时限 不同年龄儿童咳嗽的常见原因 咳嗽与咳痰的护理措施 咳嗽与咳痰的概念 咳嗽是一种呈突然 爆发性的呼气运动 以清除气道分泌物 咳痰是借助支气管粘膜上皮纤毛运动 支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射 将呼吸道分泌物从口腔排除体外的动作 儿童咳嗽的分类 时限 我国 儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 试行 主要依据咳嗽的时限而定义 急性咳嗽 咳嗽持续时间 2周 咳嗽持续时间 4周 咳嗽持续时间介于2周 4周 迁延性咳嗽 慢性咳嗽 不同年龄儿童慢性咳嗽常见病因 不同年龄儿童慢性咳嗽常见病因 呼吸道感染和感染后咳嗽 先天性气管 肺发育异常 胃食管反流 肺结核 其他先天性心胸异常 呼吸道感染和感染后咳嗽 上气道咳嗽综合征 咳嗽变异性哮喘 气道异物 胃食管反流 肺结核 同幼儿期病因 此外尚有支气管扩张等 上气道咳嗽综合征 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 肺结核 心因性咳嗽 气道异物 支气管扩张等 护理措施 环境护理 体位指导 胸部叩击 饮食的护理 冲洗吸引 心理护理 护理措施 保持室内空气清新 经常通风换气 禁止烟尘及特殊气味的刺激 参考文献郭瑜 张吉仲 试述小儿咳嗽的病因与调护 J 实用中医药杂志 2003 环境护理 护理措施 指导患者尽可能采取坐位或半卧位 注意让脊柱挺直 有利于膈肌运动和肺不张 参考文献胡亚美 姜载芳 实用儿科学 M 第七版 北京 人民卫生出版社 2002 11 72 体位指导 护理措施 适用长期卧床 无力咳嗽久病体弱而无力排痰者 操作者5指并拢向内合掌 迅速规律叩击患者背部各肺叶区 之下往上 由外向内 每一肺叶反复叩击1 3分钟 叩击时鼓励患者深呼吸和有效咳嗽 每次叩击15 20分钟为宜 一般不超过30分钟 每日2 3次 宜在餐前进行 并在餐前30分钟内进行 参考文献史丽萍 谈小儿咳嗽的护理与预防 J 中国名族民间医药 2010 胸部叩击 护理措施 中医认为 形寒饮冷则伤肺 就是说身体一旦受了寒 饮入寒凉之品 均可伤及人体的肺脏 而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣 肺气上逆所致 此时如饮食仍过凉 就容易造成肺气闭塞 症状加重 日久不愈 不论是儿童还是成人 咳嗽多会伴有痰 痰的多少又跟脾有关 脾是后天之本 主管人体的饮食消化与吸收 如过多进食寒凉食物 就会伤及脾胃 造成脾的功能下降 聚湿生痰 饮食的护理 护理措施 儿童在咳嗽期间饮食要清淡 长期咳嗽不愈的患儿 可用梨加冰糖煮水饮用 它的效果是润肺止咳 也可用鲜百合煮粥 这对咳嗽日久 肺气已虚的儿童效果甚好 对于脾虚疾多的患儿 平时可多食山药 或煮莲子粥 薏米粥及大枣粥等 让患儿多饮水 尤其是23度左右的凉开水 对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用 有利于局部炎症的消除 饮食的护理 参考文献江小莹 综合治疗和护理对防治小儿咳嗽的效果分析 J 临床护理 2012 护理措施 适用于咳嗽反射减弱或消失者 意识不清及分泌物粘稠无力咳出者 注意无菌操作 插入后左右旋转提拉吸引 每次吸引时间不超过15秒 冲洗吸引 参考文献李晓燕 李凤君 开胸手术后呼吸道护理进展 解放军护理杂志 2003年02期 护理措施 由于患儿年龄小 病情重 服药困