中医外科.doc

共77分选择题 （11分）外科正宗作者：陈实功单独的命名依据：颜色收口期常用的掺药 ：生肌收口药：生肌散 八宝丹 有头疽溃脓时间 ：2周 病变范围大者需3-4周走黄的发生关键 ：火毒炽盛 内功脏腑岩肿的特点 ：质地坚硬 表面凹凸不平，形如岩石瘰疬西医诊断是： 颈部淋巴结结核外科内治法的三大法： 消法 托法 补法手术法中切开法的适应症 ：一切外疡， 无论阴证阳证，却已成脓者，均可使用。不属于原发性皮损的是：鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、色素沉着、萎缩渗出较多和脓性分泌多时宜使用的剂型是：溶液填空（10分）外科疾病的主要发病机理 邪正盛衰 （气血凝滞）（经络阻塞）脏腑失和四个方面中国九分法是将全身表面积分成11个9等分，头面面积为（6%） 双下肢包括臀部为（46%）银屑病的临床分型分为寻常型（脓疱型）（关节型）红皮病型肛瘘一般由（原发性内口）瘘管和（继发性外口）组成前列腺增生症的必备条件是（正常功能睾丸的存在）和（高龄）名词解释（10分）护场：护有保护之意，场为斗争的场所。所谓护场是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不致于深陷或扩散所形成的局部作肿的范围。有护场说明正气充足，疾病易愈；无护场说明正气不足，预后较差。应指：指患处已化脓（或有其他液体），用手按压时有波动感。血疹：如果是丘疹（高出皮面的实性丘形小粒，一般直径小于0.5cm，多位风热、血热所致。数目多少不一，有散在的分布），如果是斑疹（为局限性皮肤明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷。面积达尔成片的称斑片，分为红斑、色素沉着斑和色素减退斑）痔：是直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团或肛管下端皮下血栓形成或增生的结缔组织，俗称痔疮。子痈：是睾丸及附睾的化脓性疾病。临症分为急性子痈和慢性子痈，以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点，相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。简答题（20分 每题五分）一、颜面部疔疮的特点：颜面部疔疮指发生于颜面部的急性化脓性疾病。特点为：1.发于颜面部 2.粟米样、根脚坚硬、钉丁之状 3.容易走黄，危及生命二、热疮与蛇串疮的鉴别热疮多发生于皮肤黏膜交界处；皮疹为针头大小到绿豆大小的水疱，常为一群，一周左右痊愈，但容易复发蛇串疮皮损为多个成群的水疱，多沿神经走向排列成带状，疱群间有正常的皮肤间隔，刺痛明显，预后多不复发。三、简述齿线的临床意义齿线是指肛瓣与直肠柱的基底在直肠与肛管的交界处形成一条不整齐的交界线。齿线上下的组织结构明显不同，是临床上的重要标志线。主要区别如下部位齿线以上齿线以下组织粘膜皮肤动脉供应直肠上下动脉钢管动脉静脉回流直肠上静脉丛回流入门静脉直肠下静脉丛回流入下腔静脉神经支配阴部内神经支配，疼痛敏感淋巴回流腹主动脉周围或髂内淋巴结腹股沟淋巴结或髂外淋巴结四、简述尿石症湿热下注证的症候治法方药是什么证候：腰痛或小腹痛，或尿流突然中断，尿频，尿急，尿痛，小便混赤，或为血尿；口干欲饮，舌红，苔黄腻，脉弦数。治法：清热利湿，通淋排石方药：三金排石汤加减论述题（10分）常见乳房肿块的鉴别鉴别要点乳腺纤维腺瘤（乳核）乳腺导管内乳头状瘤（乳衄）乳腺癌（乳岩）乳腺增生病（乳癖）好发年龄20-25岁多见40-50岁多见40-60岁多见25-45岁多见肿块特点大多为单个，也可有多个，圆形或卵圆形，边缘清楚，表面光滑，质地坚硬，生长缓慢多在乳头附近，单个绿豆大小，圆形肿块，边缘清楚，质地软或中等多位单个，形状不规则，边缘不清楚，指定坚硬，生长速度较快常为多个，双侧乳房散在分布，形状多样，可为片状、结节、条索、边缘清或不清，质地软或韧或有囊性感疼痛无无无，中晚期有疼痛多于月经周期有关与皮肤及周围组织粘连情况无粘连无粘连极易粘连，皮肤呈酒窝或橘皮样改变无粘连活动度活动好，推之滑动可活动早期活动度可，中晚期肿块固定可活动乳头及溢液乳头正常，无分泌物乳头正常，乳头单孔溢血性分泌物乳头可回缩，可有分泌物溢出，血性或水样，多为单孔乳头正常，部分有分泌物溢出或挤压后才有，多位乳汁样或浆液样，常为双侧多孔淋巴结肿大无无同侧腋窝淋巴结肿大，质地坚硬，活动度差无病例题（10分）答案：中医诊断：股肿（湿热下注证） 西医诊断：下肢深静脉血栓形成 中医