辅助科室工作流程.doc

医院辅助部门接诊流程与工作技巧全体员工应在工作中体现高水准的服务水平，贯彻全员营销的理念，使病人就医流程更流畅，感受到全新的就医体验，体现医院的形象品牌。一、划价准备迎客收单查询计价递交。注意事项：1、和药品收费标准和依据，熟练电脑系统操作，减少病人等待时间。2、收费单据、关注病人对价格的反应，及时和医生及导诊人员联系沟通，防止跑单。3、人员引导、帮助患者进行。4、保持与医生和相关科室的密切沟通配合。5、注意保护医密和病人隐私。二、收费1、准备：足够零钱、收费本、发票、笔等。2、确认：认真审看划价单、姓名、项目和金额：“您好！xx先生/阿姨？您这些项目共收费xx。”声音要让对方听清，并让病人确认校对以防止失误。3、收钱：当病人交款时，伸手在底下接，付钱一定是手拿着钱在上面，收钱时手在底下是表示礼貌。仔细清点后：“收到您xx元钱”。语速适中，吐字清晰，让客户听清（必要时用验钞机查验真伪）。4、找零：“找您xx元钱，请您收好零钱和发票/收据”。 递上找零钱和收据，轻轻放在桌面。切不可将零钱和收据往桌面上扔，造成对患者不礼貌的印象。5、刷卡：“如果您没有现金，我们这也可提供刷卡的方便。”提供刷卡机，演示刷卡方法。6、开发票：“如果您需要，我们可以提供医院的发票。”注意填写规范准确。收好收费本，注意安全意识，随手上锁。7、解释道别：“您拿着收据就可以去药房/检查室/治疗室/输液室/手术室去拿药/检查/治疗了，可以请导诊护士带您过去。xx先生/阿姨，再见”。注意事项：1、态度要和蔼，要有耐心。不得用要帐的语气，不得用伤害患者及其家属的自尊心的语言。2、观察病人潜在支付能力，及时与临床医生联系，提供有价值信息，减少跑单现象。3、如果需要更改处方时，应请导医或亲自带病人到经治医生那里请医生更改。4、熟练掌握各项收费标准，杜绝错收、漏收现象。5、保持与医生和相关科室的密切沟通配合。6、注意保护医密和病人隐私。三、发药1、准备：整理药房和工作台面；熟悉药品的放置； 2、收方：“先生，您好！您一共有x种药。”3、备药：“您稍候，我去拿药。” 4、给药：认真查对后，用专用塑料袋装好，交到病人手上，轻拿轻放。“xxx先生/阿姨，这是您的药，有xxx，请检查一下。”同时交待用药方法。切忌侧身把药扔过去：“这是你的药”。5、提示：将服法、用量、注意事项等交待清楚或“请您根据医生的医嘱服用/使用。如果还有什么需要问的话可和您的经治专家联系。” 注意事项：1、及时将新特药和即将过期的药品信息传递给临床医师，以减少临床库存。2、发放处方药品应准确无误。操作熟练，动作要快。3、保持与医生和相关科室的密切沟通配合。4、注意保护医密和病人隐私。四、化验1、准备：2、取样：取样时要“稳、准、轻”，针孔要压迫准确，尽量在病人面前将样品做好标记，这样减少病人的疑虑。对怕痛的病人要和他聊天，分散注意力。切忌动作粗暴。3、化验：做操作态度要专心，认真，以免病人担心出错，要显得专业、熟练。4、出报告：出报告时间应适度，最好在取样时先做好交待：“xx先生/阿姨，您稍候，大概需要xx分钟。如果您还需做什么项目，可以先去做，呆会您过来拿或者我们送给您的医生（xx大夫）。”之后就要按时给他。给人说到做到的可靠性。5、递交：将报告单递交给病人：“xx先生/阿姨，这是您的化验结果，请您交给医生（xx大夫），它会和您解释的。”此时不要随便向病人做解释，以免和医生解释不符！如果结果与诊断相左，尽量与医生先沟通，必要时重新取样。注意事项： 1、与临床大夫交流工作中的问题，不断完善工作方法2、当常规化验问题明显时，应主动向医生/病人建议做进一步的检查。3、保持与医生和相关科室的密切沟通配合。4、注意保护医密和病人隐私。五、辅查1、准备：检查环境整洁有序，需用设备运转正常。2、接待：告知病人在做辅助检查的的准备和理由，例如对检查膀胱：“xx先生/阿姨，您好，做B超前应多喝开水，这样检查就更准确。”递上一纸杯开水。估计可以做检查了，招呼患者：“xx先生/阿姨，差不多了，您可以做检查了”。协助病人上检查床或摆好检查体位并做好解释。“请把上衣脱下来，好吗？因为上衣可能影响检查效果”。注意保护病人隐私，因此在做检查之前应向患者解释并征得患者同意方可进行检查。3、检查：检查时应该认真，严谨。操作要熟练，这样给人以专业印象，可以多用一些病人能明白的术语。应将检查结果及时和临床医生沟通，不下正常与否和治疗与否的结论，这由临床医师根据情况决定。手术中与医生配合时应以眼神、手势等进行交流，营造一种轻松、安全的气氛。 如果检查失败需重新检查一次，应致以真诚歉意“对不起，我们可能还需再做一次检查，上一次检查不成功。我们不能在没有得到准确检查结果之前进行治疗。请您再配合一次好吗？”这样显示我们对病人的健康负责态度，可以更容易取得病人的谅解。4、结束：“先生/阿姨，检查好了，谢谢您的配合！再过xx时间，我们会把检查结果给您的专家，您可以先到您的专家那边，好吗？”告知病人下一步去哪或让导医引导进入下一环节。注意事项：1、避免使用不良刺激型语言： “啊呀，肿瘤好大”不要大惊小怪。2、出现仪器故障或操作意外，不要慌乱、忙乱等现象，给病人不安全的印象。3、保持与医生和相关科室的密切沟通配合。4、注意保护医密和病人隐私。六、输液：主要指输液室护士1、准备：按照相关制度管理和及时整理输液室；2、接待确认：主动把病人安置在输液椅或床上，遵守查对制度，和患者一起核对药品，再次向患者确认，消除病人对用药的疑虑。“xx先生/小姐，您先坐这，您这次使用xx药，输液/肌注，对吧？”3、配药：“好的，您稍候，我去配一下药，呆会过来给您输液/打针，好吗？”4、操作：辅助病人选择合适体位。严格无菌操作，尤其在病人面前，一定要显得非常熟练和专业，同时可以和她聊天，主要分散病人的注意力，减轻疼痛，同时可以获得病人一些信息。特别是肌注病人，可以边注射边与她沟通，“您怎么不舒服呀？怎么没选择输液呢？没时间吗？”当得知病人有时间时，可以说：“那输液多好啊，效果肯定比肌注好。”如果肌注病人认为输液费贵，可以说：“其实并没有多花多少钱，输液比打针节省时间，而且效果明显。打针起效慢，我们这有好多病人打了针之后感觉效果不明显又改成输液，反而多花钱。象我们家人有病，我就愿意输液。”5、关注：在输液过程中，应每隔15分钟定期巡视，不时询问病人的感觉，辅助病人调整到舒适体位，并做好交待。“感觉怎样？累了吗？来，换一个体位看看，应该舒服些。这瓶药大概还要xx时间，不用急，我会经常过来的，到时我会帮您换的。”让病人心中有数，感觉我们无时无刻在关注她。可以根据情况暗示他还可以增加其他方法或药物-使用举例法效果比较好“上次xx也和你一样，他当时 6、结束：输完液/肌注完毕，要让病人稍休息一会，进行观察，防止输液反应，可以表明我们认真负责的态度。应告知下一步做什么和要注意什么。“先生，你稍休息几分钟就可以了。请您明天再过来，好吗？”注意事项：1、在输液过程中，强调医生的权威、医院的先进设备、显著疗效，坚定病人在我院的治疗信心，从而提高复诊率。2、杜绝“无声操作”或只“交待”不“沟通”。思维要敏捷，回答问题巧妙，保证回答不影响病人对医生和医院的信任。3、如果复诊病人抱怨效果不好，应主动和主诊医生联系，将病人的情况告诉医生，此时医生应主动问候病人，及时更换药品，以免病人不满。4、出现过敏反应，应该做好准备，及时正确处置、反馈，不要慌乱，在医生的指挥下按程序操作。5、保持与医生和相关科室的密切沟通配合。6、注意保护医密和病人隐私。七、治疗：主要指治疗室护士1、准备：整理治疗室；检查各种治疗仪器的性能；调整心理状态和整理衣着外表；了解病人基本情况 2、接待：接待病人面带微笑、声调柔和、语速适中，目的是减轻病人的紧张情绪；自我介绍：“您好，您是xxx先生/阿姨吧，我是治疗室护士xxx，请把贵重物品交给您亲属/朋友保管”；协助其上治疗台/治疗床。3、操作：对初诊病人，在治疗时要事先告知下一步操作及其感觉，让病人有心理准备：“不要紧张，放松些。”“这样可能不太舒服，我动作会尽量轻些”“现在我要给您做xx，如果觉得热就跟我说一声，xx是治疗xx”对复诊病人则要询问目前情况，“今天感觉怎样？舒服些了吧。”如果病人感觉很满意，“还要坚持，再做几次效果更好。”如果病人对上次治疗感觉不明显，则给一些心理暗示“您的xx的颜色已不那么红了，分泌物也少多了，再做几次效果肯定更好的。”同时将治疗效果及时告知经治医生，为其主动问候病人并更改治疗方案提供依据。在治疗过程中，应多和病人说话，一方面可以分散他的注意力，减轻治疗中的不适感，另一方面可以向他介绍治疗仪器的原理及效果，增强他坚持治疗的信心。“您是大夫的病人吧？他这类病人可多了，对这种疾病从用药到辅助治疗效果挺好的。”对病人试探性问题回答要巧妙。如轻度宫颈糜烂的病人在治疗时问“我这种情况要不要手术？”护士不知道医生怎么向病人交待的，所以不必直接回答“您现在是轻度糜烂，如不及时治疗会继续发展，宫颈癌就是宫颈炎症长期不治或久治不愈发展而来的。您现在用药或手术都可以，当然手术治疗会更快一些，效果也好，恢复也快，哪种方法更适合您，医生一般都会考虑的，这一点您请放心。要不我帮您再问一下？” 4、结束：告知病人下一步该做什么，做好复诊交待，提醒病人遵照医嘱的重要性。注意事项： 1、在治疗过程中，强调医生的权威、医院的先进设备、显著疗效，坚定病人在我院的治疗信心，从而提高复诊率。2、杜绝“无声操作”或只“交待”不“沟通”。思维要敏捷，回答问题巧妙，保证回答不影响病人对医生和医院的信任。3、病情恢复情况或复诊病人抱怨效果不好，应主动和主诊医生联系，将病人的情况告诉医生，此时医生应主动问候病人，及时更换治疗项目，以免病人不满。4、出现不良反应，应该做好准备，及时正确处置、反馈，不要慌乱，在医生的指挥下按程序操作。5、保持与医生和相关科室的密切沟通配合。6、注意保护医密和病人隐私。八、手术：主要指手术室护士1、准备：手术室的整理；常用器械及其功能校定；常规消毒药品准备及其消毒；个人服装外表及心理调整；了解病人的一般情况。2、接待：接待病人面带微笑、声调柔和、语速适中，目的是减轻病人的紧张情绪；自我介绍：“您好，您是xxx先生/阿姨吧，我是手术室护士xxx，我现在来接您去手术室，请把贵重物品交给您的亲属/朋友保管”；引导：“请跟我来”；按照行为规范进行（参见导医节）。交谈：“您是xx大夫的病人吧”。一方面打开话匣，缓解患者紧张，另一方面可以确认病人身份。安抚介绍：“不用紧张，这个手术时间不长，xx大夫经常操作这种手术，技术非常娴熟，经验很丰富，你完全可以放心。”或者“我们这种手术配有很先进的医疗设备”3、操作：按照医生的要求和指示行事，递交器械到位，协助医生做好病人的沟通工作。当在手术过程病人情绪不稳定时应及时和病人沟通，了解病人的感受，观察病人的生理变化协助医生做好病人的沟通工作，特别在医生不好说而护士可旁敲侧击的场合，可给医生一个缓冲