传染病消毒隔离制度及防范措施.doc

传染病消毒隔离制度及防范措施一、 病区环境 传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。门诊部：工作人员应有各自出入口。设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗等科室。 病区：应设工作人员卫生通过间（包括更衣、淋浴）。病房要分设小病室，不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。病区内需设专用消毒间。其他：如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。隔离区的划分： 门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。清洁区：即没有与病人直接接触，未被病原微生物污染的地方，如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、值班室等。半污染区：凡有可能被病人间接轻度污染的地方，如医护办公室、走廊、化验室等。污染区：指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方，如病室、外走廊、病人卫生间（厕所、浴室、洗脸间）地面等。隔离设备隔离标记（严格隔离：黄色标记图案；接触隔离：橙色标记图案；呼吸道隔离：蓝色标记图案；结核菌隔离：灰色标记图案；肠道隔离：棕色标记图案；引流物分泌物隔离：绿色标记图案；血液体液隔离：红色标记图案）。隔离衣、衣架。设福尔马林熏箱、消毒一般用物。洗手方法、避污纸等。感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理，在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手，每日更换一次，并挂有隔离衣，每日更换一次。病室定时通风换气，每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒，每季空气培养一次，空气细菌总数500cfu/m3。扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。治疗室内严格执行无菌操作。二、病员消毒隔离制度病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。病人住院期间，不得互串病室，不可随意外出，病人活动最好是局限于污染区内。严格对陪伴及探视人员的管理。尽量控制不让家属陪伴及探视。特殊病情危重的患者，经医务人员允许可以陪伴，但必须遵守医院隔离规定。出院时必须经适当的卫生消毒。三、工作人员消毒隔离制度医务人员进入污染区、半污染区工作时，需穿工作服，隔离衣、鞋、戴帽子、口罩，接触病人前后用肥皂、流动水洗手，尤其是接触污染物品，以及更换床单，收污染被服，打扫卫生，应立即用0.2%过氧乙酸浸泡双手并彻底清洗。勤剪指甲。严格无菌操作。医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区， 2、操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服进入值班室休息。进行护理、治疗操作时做到先感染后传染。污染的手不得触及清洁物品，如有可疑必须重新消毒方可使用。病人所接触的一切用物应相对固定，必要时专用，如体温计，可用含有效氯0.5%1%的消毒剂浸泡。如不经消毒处理，不可给他人应用。使用后的一次性物品必须放入双层黄色垃圾袋集中处理。用过的物品、器械应先消毒后清洗，定点存放，传染病人的布类必须先消毒，再送洗。防止和病人的血液、体液、骨髓等标本有直接接触的机会。盛放标本的容器必须坚固，以防渗漏与破损，在存放、取出送检时，容器外边不得有被污染的可能。工作人员不得向其他病区借、换物品。应特别注意血液、体液、呕吐物、排泄物在病房的溅落。需对患者进行指导防止其溅落。同时对已出现的溅落物妥善处理，用含有效氯0.5%1%的消毒剂擦拭或浸泡。 化验单要始终保持清洁，不与标本及其容器直接接触，更不许把化验单包缠在容器外面送检。病人出院、转院、转科、死亡应认真做好终末处理。四、护理员消毒隔离制度 护理员进入污染区操作时，必须穿隔离衣、戴帽子。病室地面每日用0.1%含氯消毒剂拖4次，每周彻底清洗消毒一次。拖把用后消毒30分钟悬挂晾干备用。治疗室、病室、厕所抹布、拖把必须专用，标记醒目。病区的床、椅子、床头柜每日用0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次，并做到一人一布，用后消毒、清洗晾干备用。物品架，治疗车、推车及专用物品每日用0.1%含氯消毒液擦拭一次。泡手消毒液每日更换一次。厕所每日用0.1%含氯消毒剂刷洗三次。便器用0.1%含氯消毒剂浸泡2小时，清洗备用，肝炎病人分开