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肿瘤患者化疗期间的饮食调理 一、化疗期间饮食注意事项青岛市中心医院肿瘤科1)、进清淡、少油、稍凉食物，多吃水果。2)、保持室内空气清新。3)、少量多次进餐，避免过饱。4)、进食前可用淡盐水漱口，保持口腔清洁无异味。5)、尽量坐起来进食饮水，半小时后平卧。6)、试着与他人交谈或做深呼吸。7)、家属最好陪同进餐二、化疗的饮食原则1)、化疗前：均衡饮食，每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类、肉禽蛋类、奶及豆制品类以及少量油脂类五大类食物。每日45餐，加餐以水果为主。化疗前一天进低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的食物，如：米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。2)、化疗中：要求进低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物：以食谷类、蔬菜、水果为主，配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等，可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)，少油。如果治疗反应较重，饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。3)、化疗后：化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐、适当运动,用酸奶替代牛奶，以免腹部胀气。也可以用姜来刺激食欲。三、放化疗后血象下降的膳食调理补充高蛋白质饮食，如：牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等有助于提升白血球。中医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加骨头汤或动物血制作的饮食。可多吃五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等，有助提高血象。四、消化道毒性反应的膳食调理化疗可引起口腔黏膜炎。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或半流质饮食，如莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出。出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维C 0.1克，口含，每日2-4次。胃肠道反应可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散步，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁35毫升。姜汁橘皮饮是治疗化疗后胃肠道反应的常用食疗方,用鲜生姜20克，新鲜橘皮250克，蜂蜜100克。先将鲜生姜洗净，连皮切成片或切碎，加温开水适量，在容器中捣烂取汁，兑入蜂蜜，调和均匀，备用。将新鲜橘皮拣杂，洗净，沥水，切成细条状，浸泡于蜂蜜姜汁中腌制1周，即成。需用时，每日3次，每次20克，当蜜饯嚼食。本食疗方可以和胃止吐。适用于化疗后出现胃肠道毒性反应引起恶心、呕吐等症。 喷门胃底恶性肿瘤患者的饮食需要注意什么？ 入院前以保持体质体力和抗感染抵抗力为饮食目的，结合患者胃部的食物承受力来选择饮食搭配。最好是暖胃、好消化、不刺激胃且含蛋白高的中性食品，如面包、馒头、米粥、蛋羹、肉末、菜泥等，忌生冷过热辛辣油腻之物。保证术前身体稳定有储备，无缺乏。因为术后有一段时间是不能饮食的，全靠输液。饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人状况的影响 作者：宋爱华 出处：首席医学网 责编：牙易网【摘要】 目的探讨饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响。方法 100例消化道肿瘤化疗病人随机分为实验组和对照组，每组50例，对照组进行常规护理干预，实验组在常规护理干预的基础上进行饮食护理干预。观察并比较两组病人口腔黏膜细胞凋亡率，以评价病人的营养状况。结果实验组口腔黏膜细胞凋亡率为34.87%4.28%，对照组为18.90%3.14%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论有效的饮食护理干预可提高消化道肿瘤化疗病人的营养状况。 牙易网【关键词】 饮食干预；消化道肿瘤；营养状况；细胞凋亡率；口腔黏膜牙易网(/)目前，化疗是消化道肿瘤的主要治疗方法之一，但应用化疗药物后病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。经过多年的临床观察发现消化道肿瘤化疗的病人，发生恶心、呕吐、腹泻的几率明显高于其他癌症病人。由于化疗后的胃肠道反应直接影响病人的营养状况。有研究显示，不同营养状况下口腔黏膜细胞增殖率变异较大，因此口腔黏膜细胞凋亡率可以作为营养状况的临床评价指标之一1。为了减轻和预防消化道肿瘤化疗病人的消化道反应，改善其营养状况，2008年1月2008年9月我科对消化道肿瘤化疗病人加强了饮食护理干预，并通过检测病人口腔黏膜细胞凋亡率来评价其营养状况，旨在探讨饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响。现报告如下。牙易网1 资料与方法牙易网(/)ogr g1.1 一般资料 牙易网(/)xpRJ3% K2008年1月2008年9月我科收治消化道肿瘤化疗病人100例，男68例，女32例；年龄38岁69岁；胃癌46例，结肠癌37例，食管癌17例；文化程度：初中及以下48例，高中34例，大专及以上18例；均行FORFOX4方案化疗。随机分为实验组和对照组，每组50例，两组病人年龄、病情等比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。牙易网(/)H%H 0tZo1.2 方法 牙易网(/)$iYLyW对照组实施常规护理干预，宣教单纯化疗知识及饮食注意事项；实验组在常规护理干预的基础上进行饮食护理干预，与病人进行互动交流，帮助病人理解和掌握饮食知识和技能，护士在讲授过程中尽量做到生动形象，使理论与实际紧密结合，对个别理解能力差的病人，分别给予个体化指导。观察并比较两组病人口腔黏膜细胞凋亡率，以评价病人的营养状况。牙易网(/) Y1k 6*,et1.2.3 统计学方法 牙易网(/)6Z YL?w3!2 结果牙易网(/).geLj.?RDz3 讨论牙易网(/) 1A; 4_ O3.1 化疗期间营养不良的原因牙易网(/)PemBK3.1.1 疾病自身原因 牙易网(/)=vc. JA*x文献报道，临床上有40%80%的癌症病人伴有不同程度的营养不良2。由于肿瘤是一种消耗性疾病，即使活动量减少到最低程度，其代谢率仍高，病人可因机体贮存的脂肪迅速丢失而引起食欲减退，继而肌蛋白的过度分解，导致进一步厌食。另外，癌症病人常有味觉和嗅觉的改变，对“苦”的阈值降低，对“甜”的阈值升高，常表现为食欲不振、厌食、异味感、腹胀、便秘、恶心和呕吐，所有这些症状可影响病人的食欲，导致营养不良。牙易网(/)l&*#enaN3.1.2 治疗原因 牙易网(/)/*9=z_q2f化疗作为恶性肿瘤主要治疗方法之一，已广泛应用于临床。由于化疗在抗肿瘤治疗的同时，也可引起病人不同程度的毒性反应。临床上使用的抗肿瘤药物多数可引起胃肠道反应，而恶心、呕吐是最常见的，可导致化疗终止或改变，造成营养不良，其主要原因是该药刺激延髓化学呕吐中枢反射性引起恶心、呕吐。氨基等抗肿瘤药可以通过中枢或外周机械抑制或刺激食欲，使营养素的消化、吸收、代谢和排泄发生改变。铂类等金属抗肿瘤药还可使病人味觉感受的敏感性降低，使之不能尽尝食物可有的味道。因此，病人在其本身肿瘤细胞代谢异常增生消耗大量能源的情况下，药物导致的食欲不振、恶心、呕吐和营养缺乏使本来就处于能量不足的机体更加速向恶病质状态发展，最终可致严重的营养不良。牙易网3.2 营养不良的评估 牙易网(/)Qr+r . 不同营养状况下口腔黏膜细胞增殖率变异较大，因此口腔黏膜细胞凋亡率可以作为营养状况的临床评价指标之一1。因此，通过测定病人口腔黏膜细胞凋亡率和增殖率来评价病人的营养状况。牙易网(/)/bg2sJix3.3 化疗病人的营养需要 牙易网(/)A6#!kCUJ23.4 化疗病人的饮食护理 在化疗期间，除对症使用抗呕吐及促进食欲的药物外，应特别注意病人的食欲。良好的饮食护理可帮助化疗病人减轻或摆脱困境，有利于化疗的顺利完成。营养不良的预防较逆转更容易，若病人营养状况良好，应建议其注意保持平衡膳食，包括蛋白质、谷类、豆类、蔬菜类、水果和必需脂肪酸。合理安排化疗期间病人的饮食，既要因人而异，又要考虑营养价值。在化疗中，应食用高蛋白饮食，按病人消化能力，选用蛋类、乳类、瘦肉、禽肉及豆制品等食物。在化疗期间应多食含维生素及糖类食物。如西红柿、胡萝卜、绿黄色蔬菜、水果，对呕吐剧烈者，病人不能摄入足够的食物时，应及时采用药物或补液治疗，以促进病人食欲，防止加重营养不良。对于恶心呕吐者，建议在接受化疗2 h内避免进食，在治疗后以少量多餐方式，提供病人温和无刺激的食物，避免浓厚的调味品及煎炸、油腻的食品，防止病人热量摄入不足。还应注意进食时的环境，稳定其情绪，创造良好的进食条件，尽量给予特别照顾。进食时不要与病人谈论病情及其他不愉快的事情，应调节好情绪，增加其舒适感。避免同时摄食冷、热的食物，否则易刺激呕吐。腹痛、腹泻者，应食含钠、钾的食物，如香蕉、苹果，少食产气食物，如豆类。癌症晚期病人，由于身体软弱无力，以致活动减少，加之某些抗癌药物有神经毒性，使肠蠕动变慢从而导致便秘。改善方式是多食用富含维生素A、维生素C、维生素E的新鲜蔬菜、水果，及含有粗纤维的糙米、豆类等食物，应多饮水，多食蒜苗、果酱、生黄瓜等产气食物以增加肠蠕动5，并且养成良好的排便习惯。牙易网(/) :l hqmi总之，在消化道肿瘤病人化疗过程中，采取有效措施预防病人的营养不良，不仅有利于提高化疗病人的疗效，还可延长病人的生存期，并改善其生存质量。牙易网(/)oz Dsi饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人状况的影响 /news/info.asp?id=9454 胃癌肿瘤患者放化疗期间该如何补充食欲 (1)调换食疗谱，变化烹调中医治疗方法：一种新的食品可增进食欲，比如常吃猪肉类食品的患者可调换吃鱼、虾、蟹、鸡等，有条件的可吃少许龟、团鱼。变化烹调中医治疗方法使食品具有不相同的色香味，也可以补充食欲。但无论哪一种食品，烹调时必定要达到食品比较熟烂的程度，方能顺利地消化接收。(2)药疗开胃健脾：山楂肉丁：山楂100g，瘦猪(或牛)肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等囟透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。黄芪山药羹：用黄芪30g，加水煮半小时，往渣，参加山药片60g，再煮30分钟，加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。逐日早晚各服1次。具有益气活血，补充食欲，进步胃肠接收功效的作用。(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果：这类食品不但可以补充抵抗力，而且还可补充食欲。有些患者认为应忌食生、冷食品，但对水果蔬菜类应视情况看待。肿瘤术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果，每次量不适合多，应少量多餐。胃肠功效基础恢复后可以吃少许平淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是放化疗、放化疗期，具有明显的开胃作用。 (4)病友之间交换肿瘤饮食经验：病友之间交换肿瘤饮食经验不但可以取长补短，还有利于补充食欲，这对癌症肿瘤患者是十分必要的。化疗病人之饮食 时间：2008-6-19 10:04:51 化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相应的毒副反应，如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时，病人宜补充高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良，可增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？（）更换食谱，改变烹调方法：一种新的食物可促进食欲，比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等，有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味，也可以增加食欲。但无论哪一种食物，烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度，方能顺利地消化吸收。（）药膳开胃健脾：山楂肉丁：山楂100g，瘦猪(或牛)肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等囟透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。黄芪山药羹：用黄芪30g，加水煮半小时，去渣，加入山药片60g，再煮30分钟，加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血，增加食欲，提高胃肠吸收功能的作用。（）多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果：这类食物不但可以增加抵抗力，而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物，但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果，每次量不宜多，应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是化疗、放疗期，具有明显的开胃作用。（）病友之间交流饮食经验：病友之间交流饮食经验不但可以取长补短，还有利于增加食欲，这对癌症患者是十分必要的。肿瘤患者的营养：肿瘤属于消耗性疾病，在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃；甜能补益脾胃；苦能泄下、燥湿，少量可开胃；辣也能开胃；咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味，或几味混合在一起，肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。富有营养的食品种类繁多，除大米、小麦、小米、大豆等外，鸡、羊、牛肉是补气的食品，体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品，海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结，可以消“痞块”，木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇，含有7种人体所必需的氨基酸，含有钙、铜、铁、锰等徽量元素，还含有多种糖和酶，能提高和增强人体免疫力。蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼，西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等，其中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外，还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质，可抗御化学致癌物质的致癌作用。肿瘤病人化疗期间的饮食指导 发布时间： 被阅览数：256 次 自动滚屏（右键暂停） 肿瘤是消耗性疾病，晚期病人常出现恶液质状态，在整个化疗过程中，没有合理足够的营养保证，就不能顺利实施治疗计划，因此饮食护理是不可忽略的重要环节。 化疗期间应选择高热量、高维生素，低脂肪的清淡饮食，以减轻化疗引起的恶心、食欲不振。早餐应在早时左右，晚餐在晚时后，延长给药与进食时间的间隔，可使反应减少，促进食物吸收。因化疗引起血象降低，应多进食鲜鱼、瘦肉、鸡蛋，山楂、萝卜、红枣及核桃等富含高蛋白、高维生素的食物。 恶心、呕吐是化疗中常出现的反应之一，化疗前不可强迫进食，待化疗小时后可少食多餐。在化疗时也可在口中含些姜片，姜片有止吐散寒作用。如遇腹胀与便秘，病人要注意多吃些含纤维多的韭菜、萝卜、桔子及润肠的蜂蜜。病人在治疗期间应尽量多吃些营养丰富的食物，使免疫机能相对增加，减少感染等并发症。 化疗病人对食物温度很敏感，一般低温食物和冷食，易被接受，而浓味食物和热食则会增加其厌食感。因化疗而导致胃炎的患者，则喜欢吃与室温相同的饮食，有咽疼的病人，可在进食前给予轻微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用药物。病人不宜吃油炸、煎、炒的食物，而流质、半流质食物对其特别适宜，故应以少食多餐为好。 肿瘤病人化疗期间该吃什么？ 提起化疗，大家最先想到的就是脱发，头晕乏力，恶心呕吐等毒副作用。在与癌症的较量的过程中，病人的体质强弱以及营养状况直接决定了化疗的效果以及康复情况。那么怎样才能增强癌症患者体质，面对化疗带来的毒副作用，又该如何从饮食上入手，增加患者营养呢？ 2010年8月25日，暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）肿瘤科护士长刘玉瑶为肿瘤患者及其家属开展了一场有关“肿瘤病人饮食指导”的讲座，旨在指导患者及其家属利用合理的饮食方式，来应对化疗后患者食欲下降甚至难以进食等副反应。 化疗前：注重蛋白质的补充 刘护士长提到，化疗的效果与病人体质的强弱、营养状况的优劣有明显关系。营养水平差、体质不好者，则化疗效果差，副反应也大，因此在化疗前要求增强体质。增加营养，尤其是蛋白质的补充为下阶段的化疗做好生理和心理准备。食疗应以补益为原则，宜选用能补益气血，健脾补肾的食品。如：红枣、淮山、芝麻、桂圆、鸡蛋、牛奶、鱼人参、虫草等。 化疗期间：开胃健脾是关键 刘护士长还向大家解释，化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相应的毒副反应，而令病人食欲减退，少吃或者不吃，致营养状况差、体质差而影响化疗的完成和化疗后的全面康复。那么化疗会带来哪些副反应，当患者出现这些副反应时应该怎么吃才能保证充足的营养呢？ 1.消化障碍：常出现胃脘痞闷、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等脾胃不运症状。当患者出现食欲不振时，刘护士长建议可以增加健脾开胃的食品，如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮