护理交接班制度和查对制度.ppt

护理交接班制度和查对制度 主讲人 王守英 主要内容 护理交接班查对概念 交接班具体体现 交接班意义 日常交接班一出现的问题 交接班内容和要求 交接班流程 护士交接班十不交不接 交接班日常文明用语 护理交接班概念 概念 是指交班护士以口头或书面形式向接班护士报告本病房患者情况 并交代护理工作 以保证患者获得连续及时的护理 保障病房工作顺利完成 交接班具体体现 岗位职责和完成情况的体现 护士个人工作能力的体现 护理质量控制的的重要环节 团结协作的具体体现 交接班意义 意义 交接班制度是医院管理的核心制度 它不仅能保证临床医疗护理工作的连续性 预防差错事故的发生 且是减少医疗护理纠纷发生的至关重要的一环 是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一 交接班既是对本班病人病情的总结 也是对治疗和护理工作的概括的评价 是各班次护士之间对护理工作进行衔接的必需方法和途径 日常交接班易出现的问题 一 对各种制度认识不足对交接班制度 查对制度认识不足 执行不严 如未执行或漏执行对某些特殊药物的查对制度 在交接班时未相互认真沟通查对 或在交接班时未能及时巡视观察正在治疗的患者或某些特殊药物使用过程中未能及时观察导致不良后果的发生 这些都是对制度认识不严造成的 日常交接班易出现的问题 二是缺乏自我保护意识 医护人员在诊疗过程中置规章制度于不顾 对患者离院或其他情况未做任何记录 也未及时相互沟通 此时如患者出现意外 交接班护士将有不可推卸的责任 严格履行交接班和查对制度即是一种对患者的负责任的表现 更是医护人员自身保护的重要手段 日常交接班易出现的问题 三是对患者的病情不够重视在交接班和查对的时候 对患者的病情改变 生命体征等未做详细交流对抢救药物和器材是否齐全 是否完好未能及时交接在患者需要抢救的时候才发现抢救设备出现问题 抢救药物未能及时准备 从而延误抢救的最佳时机 造成严重后果 交接班的内容和要求 护士交班内容有什么 病人总数 出人院 转科 转院 分娩 手术 死亡人数 以及新人院 病人 抢救病人 大手术前后或有特殊检查处理 有行为异常 自杀倾向的病人情变化及心理状态 医嘱执行情况 重症护理记录 各种检查标本采集及各种处置完成情况 未完成的工作 应向接班者交代清楚 查看昏迷 瘫痪等危重病人有无压疮医学 教育网 搜集整理 以及基础护理完成情况 各种导管和通畅情况 贵重 毒 麻 精神药品及抢救药品 器械 仪器的数量 技术状态等 全名 交接班流程 护士交接班十不交不接 1 衣帽不整不交不接2 本班工作未完成不交不接3 为下班准备工作未做好不交不接4 输液 输血不通畅不交不接5 各种引流不通畅不交不接6 医疗器械及药品数字不符不交不接7 抢救物品不符不交不接8 医嘱未查对不交不接9 危重病员床铺不干燥不交不接10 治疗室 办公室不整洁不交不接 交接班日常用语 规范语言 交班者对于接班者 你好 本班的工作已经完成 下面我们来交接一下工作 如果有什么需要和不清楚的地方给我打电话接班者对于交班者 现在我来接班 您辛苦了 有什么需要特别负的吗 切记表情淡漠 语言生硬 交接班日常用语 交班者对患者 您还现在感觉怎么样 有什么需要我帮忙的吗 如有需要 应当帮助解决 我就要下班了 谢谢您的配合和支持 接下来有 护士接班 有是那么问题可以找她接班者对患者 您好 现在由我接班了本班我是