危险性较大专项工程审批表(爬架拆除)[1](1).doc

危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行分包）工程项目名称：世纪公园1#-6#、10#-11#专项工程名称：附着升降脚手架 建 设 单 位：湖南富基置业有限公司 监 理 单 位：长沙中大建设监理有限公司分包施工单位：重庆建工脚手架有限公司 总包施工单位：湖南省西城建设有限公司 申报日期： 年 月 日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表工程项目：世纪公园 专项工程：附着式升降脚手架 (表一)总包施工单位湖南省西城建设有限公司 分包施工单位基本情况重庆建工脚手架有限公司 资质等级：附着式升降脚手架专业承包壹级 法定代表人：杨帆 证书编号：B1144050010301安全生产许可证编号：（渝）JZ安许证字2004000123分包专项工程内容附着式升降脚手架分包施工单位项目安全生产管理人员职务职责姓 名执业资格(技术职称)及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理申时顶00052867项目技术负责人曾睿助理工程师 10020127211专职安全员秦世位鄂建安C（2008）0011580分包施工单位项目特种作业人员配备岗位姓 名上岗证及证书编号年检情况架子工徐伟鄂A022008050507架子工严朝勇鄂A022008051504架子工梁龙彬鄂A022008051509架子工张位鄂A022008051505总包施工单位与分包专项工程的施工分包合同签订情况已签订向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况已提供向分包施工单位提供有关资料的情况文件资料内容（按规定内容） 接受单位（1）安全制度重庆外架（2）安全交底（3）（4）（5）向分包施工单位进行安全生产交底的情况已交底对分包施工单位的安全生产监控和管理措施的制定和落实情况已制定并落实分包施工单位分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况已落实到位分包专项工程安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况已制定并执行分包专项工程安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况已制定并执行分包专项工程下运行施工方案的编审情况已编审注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）(表一续)分包施工单位分包专项工程安全生产保证措施的编审情况已编审分包专项工程施工现场临时用电方案的编审情况无分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按施工进度落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况已落实，相应的证书已取得分包专项工程安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况均已建立分包专项工程消防措制定及落实情况已落实分包专项工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况已标示分包专项工程安全生产事故应急救援预案编审和落实情况已编审并落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况无需专家论证分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施编审和落实情况无毗邻建筑物、构筑物、地下管线监理单位分包专项工程旁站监理方案编审和实施情况已编审并落实对专项工程施工方案中的安全技术措施的审查情况已编审分包施工单位自评意见分包施工单位技术负责人： 签章： 年 月 日 总包施工单位自评意见总包施工单位技术负责人： 签章： 年 月 日监理单位评价意见项目总监： 签章： 年 月 日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）工程项目： 长利小区1-4栋 专项工程： 附着式升降脚手架卸料平台 (表一) 被审查单位审查事项审查结论总包施工单位是否按规定向分包施工单位提供有关资料是否按规定向分包单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用施工分包合同是否按规定明确安全生产条款是否对分包施工单位进行安全生产交底是否制定对分包施工单位的安全生产监控和管理措施监理单位是否按规定编审实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求分包施工单位企业及相关人员的资格条件是否符合要求是否建立了分包专项工程的安全生产责任制度和安全生产保证体系，能否满足要求是否制定了分包专项工程的安全教育培训计划,落实情况如何,能否满足要求分包专项工程施工安全防护用具、用品配置是否符合要求分包专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位分包专项工程安全生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；落实情况如何是否按规定编审分包专项工程安全生产事故应急救援预案，落实情况如何分包专项工程施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求分包专项工程施工现场重大危险源是否得到辨识和标示分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况是否按规定组织专家