医院应急管理工作制度.docx

医院应急管理工作制度为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。一、医院突发事件定义本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。二、成立医院突发事件应急管理小组组 长：陈德 副组长：杨锐 肖建彪组 员：刘坚 胡毅 吴金科 杨耀 裴金辉领导小组下设办公室，办公室主任胡毅三、医院突发事件应急管理小组职责1不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。2对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理,做到常备不懈,及时有效。3.对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的 评估,及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资 源、地理交通状况等信息。4.在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部,组长 (总指挥)负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗 救援工作,各成员按各自行政分工协助总指挥负责所分管部 门的应急和医疗救援工作,指挥、调遣院内各科室医疗救援 力量和应急处置、抢险维修人员,本小组中各位组员即是应 急处置和医疗救援的具体实施人。5.向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上 一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务, 统一口径对外发布有关信息,会同有关部门对突发事件的起 因、损失进行调查、评估,并将调查结果及时报告上级卫生 行政主管部门等。四、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责1.对突发事件进行分类管理。医院内突发事件大体可 分为环境安全和公共卫生两类,医务科负责对公共卫生类突 发事件(包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大 食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大 医疗事故等)的应急救治管理;后勤保障部门负责对环境安 全类突发事件 (包括水、 电、 医疗设施等的质量事故、 水灾、 火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件等)的管理。分 类管理不是分开管理,各主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致地做好应急事件的管理工作。 2. 结合医院实际情况, 制订切实可行的各类突发事件应 急预案。医务科负责制订公共卫生类突发事件应急救治、医 院诊疗过程中突发事件应急处理类预案;护理部负责制订护 理工作中突发事件的应急处置预案;感染管理科负责制订医 院感染爆发紧急处置预案;预防保健科负责制订预防感染、 食物中毒类预案;计算机中心负责制订信息系统突发故障应 急预案;设备科负责制订水、电、气、医疗设备故障及突发 辐射事件应急处置预案;医院办公室负责各类预案的汇总、 整理工作。以上范围外的突发事件应急预案根据职能由主要 分管部门负责牵头制订。3. 各预案制订部门负责预案的演练工作, 包括制定计划、人员与物资的准备、演练总结等。4.各部门及时总结预案演练与执行过程中存在的不足, 对预案进行修订。5. 各职能部门就应急管理工作中存在的问题及时向分管 院长汇报,必要时交医院应急管理小组讨论。五、医院突发事件应急管理工作各级各类人员职责 1.当得知本地区有重、特大事件发生,各级各类医务人员(包括医护、医技、行政后勤人员,下同)均应主动 赶赴医院待命,随时准备投入救援工作。2.院内发生突发事件后,凡在医院或接到呼叫的医务 人员都应主动及时到达现场,中层以上干部到现场后应当立 即向现场指挥部报到,并接受其统一指挥和调遣,其他人员向本科室主任或护士长报到,积极组织起来,参加应急处置 和医疗救援工作。3.医疗救援组:医生护士的主要岗位是在病人身边,应尽力保护病人的 生命安全,保障急、危、重病人及时准确的救治和快速撤离 出危险区域,安抚病人及陪客,组织和发动家属或轻病人开 展自救互助,接受指挥部指令,涉及到全院的突发事件,三 级医师必须到位。4.通讯联络组:建立医院各级各类人员通讯网络,及时维护医院通讯网 络的完整性和准确性,保证和督促中层以上干部和特殊工种 岗位工作人员的通讯工具保持良好的运作状态。在突发事件 发生以后,负责呼叫有关人员到场,及时将指挥部指令传达 到位。院内通讯中断时,及时启用对讲机,无条件地开通各 级各类人员的自备手机,并尽快恢复通讯联络。5.生活保障组:建立医院突发事件应急处置和医疗救援生活保障体系, 在突发事件发生以后,负责供水、供粮,提供应急处置和医 疗救援所必需的生活用品和工具杂品等,妥善安排病人生 活,保证参加救援者有较强的战斗力。合理调度车辆,保证 指挥者、专家、救援人员及特殊用途的用车。6.维修抢险组:完善对医院现有设备的使用、维修建档工作,做到心中 有数,在突发事件发生以后,负责医疗仪器设备及其他生活辅助类设备的维修抢险工作,组织设备、总务、高配等部门人员积极采取措施,排查故障,不能及时修复时提供备用设备,尽快恢复被破坏的交通、通信、供水、供电、供气,以保证临床开展医疗救援工作和事故发生区域人们的生活所需。7.安全保卫组:建立医院安全保卫制度,在突发事件发生以后,负责院 内事故发生区域或全院的治安管理和安全保卫工作,合理调 配人力,维护秩序,保护现场,预防和打击各种犯罪活动。 六、医院突发事件应急管理原则1. 突发事件的应急处理工作,应遵循依法管理、预防为 主、强化培训、适时演练、平战结合、常备不懈的方针,贯 彻统一领导、分级负责、及时应对、快速反应、措施果断、 科学处置、协调合作的原则。2. 在突发事件的应急处理过程中,有不负责任、不履行 岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危 害公众健康等行为者,按照中华人民共和国传染病防治 法、突发公共卫生事件应急条例和医院有关规定处理, 构成犯罪的,依法追究刑事责任。七、医院突发事件应急处置流程院内、外突发事件急救信息白天:院领导、办公室总机呼叫领导小组成员及相关医务人员迅速到院到岗成立临时指挥中心 视情况向上级卫生行政主管部门 报告，启动相关应急预案，各小组执行指令,实施各自职责并及时反馈