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中医五轮学说,1,中医五轮学说,徐财神湖北中医药高等专科学校邮箱857670532,2,目眦心（血轮）白睛肺（气轮）（巩膜）黑睛肝（风轮）（虹膜）瞳仁肾（水轮）眼睑脾（肉轮）（眼结膜）,眼的五轮分属,目的五轮学说及脏腑分属,观察重点：目神、目色、目形、目态的异常改变,二、望五官（一）望目,3,1、目神,关键词：目光有神,正常：眼睑、两眦红润，白睛（巩膜）色白，黑睛（虹膜）褐色或棕色，角膜无色透明,瞳孔双侧等圆等大，直径约为34mm，对光反应灵敏，眼球运动随意灵活.,4,目的色泽改变及其意义,目赤肿痛-实热全目赤肿肝经风热目眦淡白血虚、失血两眦赤痛心火上炎白睛发黄黄疸,5,关键词：目色赤形象：白睛色赤，左目尤甚，羞明流泪，目痛干涩，两腮赤红主病：肝经风热，心肝火旺病例：高血压病，急性结膜炎,6,关键词：面色红黄，阳黄形象：面黑，病色红黄，两目黄赤，面容消瘦主病：湿热蕴积，湿少热多；脾胃湿热病例：胃脘痛。湿热蕴结，气滞血瘀（胆管胰腺癌）,7,白睛黄染-湿热、寒湿,8,眼睑淡白-血虚,9,目胞浮肿水肿病（水肿基本特征）眼球突出伴喘者为肺胀；伴颈前肿块，急躁易怒，为瘿气；单眼突起为恶侯。眼窝凹陷吐泻伤津或气血虚衰。若久病眼窝深陷，甚则不可视人，为阴阳离之危侯。早期诊断伤津液的一个指标,2、目的形态改变及其意义,10,眼球突出-肺胀、瘿肿眼窝凹陷-伤津、血虚、病危,11,关键词：目睛突起形象：因目睛突起，不愿睁眼，虽双目紧闭，亦可见眼珠高突，面红色深暗，颈部有瘿瘤主病：肝气郁结，肝火旺盛病例：甲亢，突眼性甲状腺肿,12,关键词：目窠内陷形象：目窠凹陷，目暗晴迷，面色暗晦，天庭黧黑主病：脏腑精气衰竭病例：胃癌术后复发转移,13,瞳孔缩小肝胆火炽或中毒（川乌、草乌、吗啡、有机磷农药）瞳孔散大肾精衰竭或药物中毒（阿托品、杏仁、洋金花即曼陀罗、）。两侧瞳孔完全散大是临床死亡指征之一。一侧瞳孔逐渐散大可见于中风、颅脑外伤、颅内肿瘤，亦见绿风内障（青光眼）病人。,2、目的形态改变及其意义,14,15,胞睑下垂脾虚（睑废）双睑下垂者先天不足，脾肾亏虚单睑下垂者脾气不足所致或外伤,关键词：虚证无神形象：目光呆滞，眼睑
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