老年护理学概论医学PPT.ppt

老年护理概论,进入世纪，人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题。研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需求，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，维护和促进老年人的身心健康，实现健康老龄化的战略目标，已成为护理领域的重要课题。,第一节老年人与人口老龄化,人体从出生到成熟期后，随着年龄的增长，在形态和功能上发生进行性、衰退性变化，称为老化。,一、人的寿命和老年人的年龄划分,人的寿命衡量人类寿命主要有两种指标:平均寿命或预期寿命（averagelifeexpectancy）最大或最高寿命（maximumlife-spanofhuman）2000年，我国人均健康寿命仅62.3岁，位居世界第81位，而日本位居世界第一，高达74.5岁。,老年人的年龄划分WHO对老年人年龄的划分有两个标准：发达国家65岁发展中国家（特别是亚太地区）60岁中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国以60岁以上为老年人。老年前期（中老年人）:4559岁老年期（老年人）:6089岁长寿期（长寿老人）:90岁以上,一、人的寿命和老年人的年龄划分,二、人口老龄化,人口老龄化（agingofpopulation）简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。出生率和死亡率的下降、平均预期寿命的延长是世界人口趋向老龄化的直接原因。,二、人口老龄化,注：表中百分比为老年人口系数,二、人口老龄化,人口老龄化的现状与趋势世界人口老龄化趋势与特点人口老龄化的速度加快老年人口重心从发达国家向发展中国家转移人口平均预期寿命不断延长高龄老年人（80岁以上老人）增长速度快老年妇女是老年人口中的多数,二、人口老龄化,人口老龄化的现状与趋势中国1999年进入了老龄社会，目前是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量1/5。我国人口老龄化趋势及特点:老年人口规模巨大老龄化发展迅速地区发展不平衡城乡倒置显著女性老年人口数量多于男性老龄化超前于现代化,中国人口老龄化发展趋势预测研究报告认为：中国的人口老龄化可以分为三个阶段：2001年2020年：快速老龄化阶段，老年人口：2.48亿；2021年2050年：加速老龄化阶段，老年人口4亿；2051年2100年:稳定的重度老龄化阶段，老年人口：3亿4亿。概括结论为：20302050年是中国人口老龄化最严峻的时期；中国将面临人口老龄化和人口总量过多的双重压力。,二、人口老龄化,二、人口老龄化,人口老龄化的影响社会负担加重社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应家庭养老功能减弱老年人对医疗保健、生活服务的需求突出,三、人口老龄化的对策,推动经济快速发展完善养老福利政策和社会保障制度健全老年人医疗保健防护体系创建健康老龄化和积极老龄化,纽约时报刊文：老龄化和廉价劳动力短缺，将为这个国家带来深刻变化,描述中国过早进入老龄化社会的“未富先老论”数年前流行中国，但西方观察家及媒体最近提出新观点，认为中国人口面对的不仅仅只有老龄化难题，中国经济近30年来高速增长所倚重的廉价劳动力也将面临短缺危机。,“银发城市”正成为趋势.,美国媒体日前刊文以上海为例，分析了这两种人口难题的形成和对中国的影响：根据上海社会科学院所做的研究，退休老年人在上海逐年增多的老年人口中占有越来越高的比重，今后每年将新增10万人。而从2010年到2020年，上海每年新增超过60岁的老年人的数字将达到17万。到2020年，上海将有超过13的人口年龄超过59岁（以现有1360万人口计），这将在很大程度上改变上海的社会结构，并为经济和金融发展带来新的压力。,中国人不习惯到养老院养老？,一批受到过培训的社会工作者承担起了照看这些老年人的责任，他们定期到这些老年人居住的地方探访，帮助他们打发部分孤独时光和解决一些医疗问题。在许多富裕国家，许多年纪过大的人都会选择到养老院度过余生，而在中国，与老龄人口的庞大数字相比，有这一个习惯的老人还很少。,社工定期探访上海静安区的百岁老人梁云瑜，该区一个社工要负责跟踪200个老年人的日常生活情况。,上海明生养老院的老人们在打麻将娱乐，建于1998年的这个养老院有350个床位，如今有95的床位已租出，但还没有满员。,1998年，张明生在远离市中心的工业区开办了上海第一家私人养老院，如今，这里已有95的床位出租出去。张明生所办养老院里居住的老人的平均年龄在85岁左右，大部分是几个人同居一室，床位之间彼此隔开。白天，许多老年人聚集在放满椅子的走廊里聊天或者只是望着远处发呆。,对比国外的养老院,媒体观点：生育政策难两全其美,纽约时报文章认为，以老龄化现象为代表的人口难题已经引起中国官员和学者们的关注，人口专家认为所有的解决办法都是“补了东墙，漏了西墙”。中国政府目前也在改进独生子女政策，允许夫妻双方都是独生子女的家庭生育第二个孩子，但中国政府还是难以面对取消独生子女政策的政策风险。“生育更多的孩子只会改变人口构成结构和推迟老龄化，”复旦大学人口研究中心的任远教授说，“但对改变老年人的绝对数量没有任何帮助，老龄人口的庞大规模已经是现实。养老院需要增加的床位和照顾这些老年人所需的劳动力都已是不可更改的社会现实。”,第二节老年护理学概述,老年护理学及其相关概念老年学（gerontology）老年医学（geriatrics）老年护理学（gerontologicalnursing）老年护理学的起源老年护理学研究什么,第二节老年护理学概述,老年护理的目标增强自我照顾能力（increaseself-carecapacity）延缓恶化及衰退（delaydeteriorationanddecline）提高生活质量（promotethequalityoflife）做好临终关怀（hospice）,第二节老年护理学概述,老年护理的原则满足需求社会护理整体护理个体化护理早期防护持之以恒,第二节老年护理学概述,老年护理的道德准则老年护理道德准则尊老爱老，扶病解困热忱服务，一视同仁高度负责，技术求精老年护理执业标准我国尚无老年护理执业标准，目前主要参照美国的老年护理执业标准。该标准是1967年由美国护理协会提出，1987年修改而成。,第三节老年护理的发展,老年护理学的发展起步较晚，它伴随着老年医学而发展，是相对年轻的科学。其发展大致经历了四个阶段：理论前期（19001955年）：没有任何的理论作为指导护理实践的基础；理论初期阶段（19551965年）：老年护理的理论开始发展和研究，第一本老年护理教材问世；推行老人医疗保险福利制度后期（19651981年）：老年护理的专业活动与社会活动相结合。1985年至今是全面完善和发展的时期,第三节老年护理的发展,国外老年护理的发展老年护理作为一门学科最早出现于美国，美国老年护理的发展对世界各国老年护理的发展起到了积极的推动作用