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文档简介
儿科疼痛发生人群评估表(一)患儿信息床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断: 入院时间: 项目内容分值评分总分面部表情放松 0分皱眉、紧张或淡漠 1分扭曲、下颌颤抖或紧咬 2分0至2分下肢状态放松 0分紧张、不安静 1分腿踢动 2分0至2分活动静卧或活动自如 0分躁动 1分身体屈曲、僵直或急扭 2分0至2分安抚效果不需安抚 0分可安抚 1分很难安抚 2分0至2分通气依从性(气管插管患儿)完全耐受 0分呛咳,但能耐受 1分对抗呼吸机 2分0至2分哭闹无 0分呻吟、呜咽、偶哭 1分持续哭、哭声大 2分0至2分护理措施: 加强病房巡视,与患儿及患儿家属多沟通交流调节室内光线强度,温湿度适宜,病房干净整洁床边播放轻柔舒缓的音乐,父母陪护,尽量让患儿视觉转移护理操作集中进行,动作轻柔,尽量减少有创操作的刺激教会年龄较大的儿童在疼痛时放松全身肌肉和松开拳头无论何时,当预计到可能会引起疼痛,都应该预防性用药药物镇痛与非药物镇痛方法联合应用尽可能采取无痛(口服或直肠给药)的给药方式鼓励患儿家长参与疼痛的评估与治疗,争取家长配合避免检查或治疗导致的不适其它措施: 护士签名:说明:此表可用于出生28天的小儿。每一项按0-2分评分,总分为10分,分值越高说明疼痛程度越重。疼痛程度分级:0为无痛,1-3分为轻度疼痛,4-6为中度疼痛,7-10分为重度疼痛儿科疼痛发生人群跟踪评估表(
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