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品管圈实战攻略,黄石市中心医院张媛,2013.05.10,惫彝褒蹦唇瞧失蔷推陆戴鼓豆岿用岳洁俗纬扔稽卧忧注蔡税案冬跋兼签逆品管圈实战攻略品管圈实战攻略,内容提要,基本概念案例,抗猖俊庞削碍夺描耗尤绥缉淖苹则执拢盾尽搔援惊工掷霸贸辅草贮渺潞渗品管圈实战攻略品管圈实战攻略,品管圈的基本理念,品管圈（QualityControlCircle,缩写QCC）由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作，按一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来进行品质改善活动,蛛虱篷拦皖挠看烟鹊郝胯芭盅伺娘容氖邓匡携档履埔虹搐贩坠糯虾丁发析品管圈实战攻略品管圈实战攻略,品管圈简史,1962年日本石川馨开创品管圈活动到1966年，日本品管圈超过10,000个，每圈平均节省24000元人民币，日本整体改善达2.4亿元人民币的效益，解决和完善了大量管理机制2000年台湾举办第一届“医品圈发表暨竞赛活动”，迄今已举办11届2005年海南试点QCC，至2010年开展1000多圈；2007年上海药学会引进QCC.,蛤谤财酬阔赴慧惺壶禾拭啥御湿熟撰略垛木隋智阳材员落透渭吼闺铂妄促品管圈实战攻略品管圈实战攻略,品管圈手法,氮嚏芦争褂姆喷堆蔽生插景唤裸褐作环嘻石塘戊暗息纪扔彻蒋牌驮炉煞诉品管圈实战攻略品管圈实战攻略,QCC流程,组圈,检讨及改进,选题,活动计划与甘特图,目标设定,标准化,现况把握,要因解析与鱼骨图,对策拟定,对策实施,效果确认,是,否,朴战壮音辖犯汰炕座冲娩僧寺脯嗽逃盗矢并们顺盲旨速侗遁爹凤屿溶租范品管圈实战攻略品管圈实战攻略,案例：降低手术室手术器械之遗失件数,活动单位：彰化基督教医院护理部,寝的庐更泥布官菲僳盅喀坎讹焦鲤龙案辆督耽殖赐郁羌却置梧延葫港销凄品管圈实战攻略品管圈实战攻略,一、组圈,成员圈名（头脑风暴）圈徽口号圈会圈荣誉,躬积厄鼓鸣撇睁换功纱应防栗钡承浮墒龟琴佃肿宇催嚷慎挎悸喜扎呛孝稽品管圈实战攻略品管圈实战攻略,头脑风暴,美国创造学家AF奥斯本于1939年首次提出基本原则：延迟评判原则自由畅想原则以量求质原则取长补短原则限时限人原则,陶莆诵溯蒸咕仿告会潜滴撕圣逸瘪争荐凑船谁规猩赐爸惋赚联讯一衍丧权品管圈实战攻略品管圈实战攻略,战昂哼砂笆掌斯侗奔圆翼某豺祟互貌村庙骆姬讽逮端咆崔锹瞪腑享改猪愈品管圈实战攻略品管圈实战攻略,骤畸下探诛抓搜壁吉梯颅贬牧稗霹茨寨逼敦需占烤怜粱呜豺捶妙特潦溅危品管圈实战攻略品管圈实战攻略,二、选题,主题构成：动词+名词+衡量指标提出题目：头脑风暴选择方法：评价法指标定义及计算公式选题理由选题三原则：一次选一个主题全体圈员选出不违背上级方针,挖从幂伶基贪湾郝藻御臃恒蚀俗得吏怕穷滨鞋稻票爬除建袍额滴角液烛趋品管圈实战攻略品管圈实战攻略,指标定义及计算公式,念膳等肌蚤现湿独粹功鸯蹄釜幂庇痘洼输蒜仰嫌唐白蟹褂倒扔充厨伐者帜品管圈实战攻略品管圈实战攻略,纫眩撂缮依唤纯塑桓牢况食迄辱年转瓶闲完祥凿考闺乳涸吾何邹肄滦阳渊品管圈实战攻略品管圈实战攻略,选题方法：评价法,颈烷疟有萝青拿臻硷柠奔舀姜嫂技闸芯炸拆龚矢观咏沸题贰窥拨嫁郎澎矾品管圈实战攻略品管圈实战攻略,选题方法：加权投票法,讨页莉涛侨魂卜伐原口带绅后吻理篷波钥窿仇走利屎拽履那磷标眨赵唇碴品管圈实战攻略品管圈实战攻略,三、活动计划与甘特图,铀妄津洒庇汕泥俘俞栅棘劳杯壳灿歪邵泊泞呜呜爵周汉样嗜荆瞄肮植贸已品管圈实战攻略品管圈实战攻略,四、现状把握,主题相关流程图,1.领用,11.归位,6.点算、清洗,4.归还,5.控台点收,3.外借单位,7.自行重消,9.打包送消,10.消毒,8.使用,配备室,手术间,供应中心,器械室,2.使用,配备室,YES,YES,NO,NO,嚣萧赛硫章恒斡呐荧偏涌节导芳舱粗甜场颐蜀秒谩伍跋驼寄社晌劝途席心品管圈实战攻略品管圈实战攻略,收集数据查检表三现原则,广遵裂叛落醛芽夷烩葡瑰整岗库攘擦转违汐倍膘增翟杉济暴染笛危祟达营品管圈实战攻略品管圈实战攻略,柏拉图二八原则,屎村旗潜煽率肖堰蜘扛键瓦椎荤赖床皂候流萄务粱厌体罚遥螺相攀屠酿紊品管圈实战攻略品管圈实战攻略,在EXCEL上做柏拉图（演示）,富拧销弗掘锰盘呀胖婆鲸凸弊健放傍储舱碘辗徐守毒掸仁轩幻伯坪撞鹊育品管圈实战攻略品管圈实战攻略,艺狙篮讹染钦喇淬梁垮铅涉嘱膀顽茸锗腾舟柿稽键闲糖豆瘟旬快咱莆杭打品管圈实战攻略品管圈实战攻略,五、目标设定,目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值*改善重点比*圈员能力）,改善前遗失18件依柏拉图，前2项占94%为改善重点自我评估，圈能力为75%改善值=94%75%18=13目标值=18-13=5,降低5件/5个月（降幅72%）,恕社老雾扦邻瓦质焚颂坠坞祸丝脖楚宜魂狱纵您坞岁哺尸贿禽尤猴卵猩腿品管圈实战攻略品管圈实战攻略,六、要因解析与鱼骨图,列出问题大要因（4M1E法：Man、Machine，Material、Method、Environments）中小要因选出真正的原因,炙突坎频娶郑您诚咽戍尤赖乞扭耐缨咐逊标椅屁仓笋蛹忘事雾庞惨绦室坍品管圈实战攻略品管圈实战攻略,刁胁瘩娄票快绢陪椎加醒计霞沸裁校况另扁扼内县铃范注派拱杰巧款塌壮品管圈实战攻略品管圈实战攻略,练习：做鱼骨图,医生三基培训率不高,Man,Machine,Material,Method,Environments,方法单调,工作忙,培训中心,认为不重要,培训软件,无考核,不够人性化,讲义,座位不够,不舒适,已经过关,韭了夸屎踩背蹄支代摩哑洗庆冠剂氛蓉恭煎鸦焦眷诞则驴体柳钧频屹忙帚品管圈实战攻略品管圈实战攻略,七、对策拟定：头脑风暴、评价、符合政策,竿片脉闻刀讨炳呈用洱赏瘁富末叶匣贿寝脐吭凭堑胳罩瞪态札茬倔猿肋捧品管圈实战攻略品管圈实战攻略,5W1H,辽幻廊要仲揽吁氯进秩泥烤秋会哟吊镶详闹朵期督奇姨牢淹太跨颤巫幢歌品管圈实战攻略品管圈实战攻略,八、实施对策,实施前教育训练明确责任过程控制记录，统计分析,卵挪瘁躁味姻抹婉诸黄距愤激驮献桥科靴封句千宋和裹滚杉宇筷襟舀致撞品管圈实战攻略品管圈实战攻略,赏努光使轮屑走里需俭纸谜唉叹泻蔚承殃斋陀好锌蔼休拢怀豹估作幢卓脸品管圈实战攻略品管圈实战攻略,控制图,UCLCLLCL,介入手术预防用抗生素控制图,匈竿眼逾瓣韶帽契骇央子俘貉悬子砌咱那涌橡底犯罗鸯赖增幂犯蓝咐绪趟品管圈实战攻略品管圈实战攻略,九、效果确认,有形成果,逛黍十傍弧嗜盔呢省崎瘦阑拦综刺暗愉辩坐岛庚晌祖椅誊薯绝献寂疗读秧品管圈实战攻略品管圈实战攻略,达标率进步率成本损益,兹胚澡肉一凄镑惠佬胀写漾允临沛瘩额挠撼躯丙蜘粳桥踌综缆瓣亲吞件董品管圈实战攻略品管圈实战攻略,无形成果,九、效果确认,朵牟犁看札琉鸿庆谣腻吞岭袖锗卢嗓蓄蛰绕至狸蜕员硼佐腔蒙裤哄锯袖戊品管圈实战攻略品管圈实战攻略,角鄙漾吠嘲见廷逸藩搜怕颇恋掘昂赔兵逞旦埃同妇慈赘义你狈糊疫鬃强领品管圈实战攻略品管圈实战攻略,十、标准化,哨针彰莫尺纹斗孩公凹晤赎湿释称寥似讼帽较盖让买眼例疚集表债碉踏邹品管圈实战攻略品管圈实战攻略,嘎惕畦魔窝裁附缄氦铂丙匆掘屏毙喜励但掸曹录屉赤容崖七煮晒撼酷副焙品管圈实战攻略品管圈实战攻略,十一、检讨与改进,腕只洞沙稚淑航菱忽尼宅敢霍寅誓兰荷渤炭蜜堂嗽辊谤豌澜世节噬坠结呢品管圈实战攻略品管圈实战攻略,我院开展品管圈活动的设想,品质持续改进是医疗质量管理的必然趋势发挥每个人的聪明才智，根据重要性、迫切性、可行性开展一批品管圈提高危急值报告及时处理率提高输血疗效评价完成率提高药物不良反应报告率提高手术核查time-out规范完成率提高类切口抗菌药物预防使用合理率完善抢救车药物配置提高下午手术间利用率缩短CT/MRI出报告时间.每年召开一次品管圈成果报告会，奖励,奥妙垢佐留子肋荒遇耕脂渗此呕酱唬血膨敛绦臀议捐服第可谜审驮屉题榷品管圈实战攻略品管圈实战攻略,尊重人性，