压疮督查小组在带入性压疮病人护理中的应用效果研究.doc

压疮督查小组在带入性压疮病人护理中的应用效果研究 曾云霞段鸿侠潘雪 摘要目的：探讨压疮督查小组的成立对带入性压疮治疗效果。方法：xx年2月xx年2月我院收治带入性压疮病人100例，并成立压疮督查小组，将其随机等分为观察组与对照组，观察组由压疮督查小组对病人进行督查护理，对照组给予常规护理。结果：观察组的压疮愈合情况明显优于对照组，且观察组病人满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。 2方法 2.1护理方法 2.1.1对照组给予压疮分期护理。（1）期压疮。防止压疮部位继续受到压迫，增加病人的翻身次数，对易受压部位的皮肤定期做好局部按摩，使用皮肤透明贴或减压贴保护4。（2）期压疮。要着重保护皮肤，避免感染，未破水泡不要摩擦，以防破裂感染，要让其自行吸收，直径2cm的水泡，要用无菌注射器吸出内部液体。（3）期压疮。要清洁创面，把坏死组织去除，以保持引流通畅。对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢液冲洗，以抑制厌氧菌。（4）感染创面的处理。定期采集分泌物进行细菌培养及药物过敏试验，每周1次，按检查结果指导用药。 2.1.2观察组在对照组护理措施基础上，（1）成立由内科、重症医学科、骨科护士长组成的压疮督查小组，制定详细的工作计划。（2）组织护理人员学习压疮护理流程，指导其采取有效的护理措施，以促进压疮痊愈。（3）制定案例调查表，了解并记录病人压疮情况，及时发现并纠正压疮护理过程中所产生的问题。对疑难问题，小组成员共同会诊，探讨治疗方案，以保障治疗的有效性。（4）小组定期开展压疮新知识学习，请压疮防治及护理产品公司上门讲解新产品的使用方法。（5）采用循证护理措施，查找出切实有效的护理措施，小组成员共同论证，以不断提高压疮护理质量，防止压疮恶化、感染。（6）对压疮痊愈出院病人进行跟踪调查，给病人及其家属反复讲解压疮防范重要性，防止压疮复发，并作记录备案。 2.2评价指标观察比较两组病人压疮愈合情况和护理满意度。压疮愈合情况包括痊愈、好转、恶化等。 2.3统计学处理采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用两独立样本的2检验，等级资料采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验。检验水准=0.05。 3结果 3.1两组病人压疮愈合情况比较（表1） 4讨论 压疮已成为长期卧床病人的头号“杀手”，对病人的身心健康造成极大痛苦，同时加重病人经济负担。由于病人病情复杂，加之，护理人员压疮护理知识陈旧，操作不一致，不能正确地评估病人压疮危险及严重程度，缺乏主动、有针对性地个性化护理措施，造成带入性压疮治愈率低4。 成立压疮督查小组后，病人皮肤管理情况都在督查小组监控中，通过班班督查，严格管理，及时发现压疮护理中的问题与不足，并及时进行解决与改进，有效地避免了压疮的恶化，管理上的重视也同时带动了护士责任心的增强，工作更加认真负责，增加了对压疮新护理知识学习积极性，观察组患者压疮愈合情况明显优于对照组（P0.05），满意度也明显高于对照组（P0.05）。 总之，压疮愈合过程是一个实践的过程，压疮督查小组的建立，改变了护士以经验和直觉为主的习惯和行为，小组采用循证护理措施，以最新、最有效地理念和方法指导压疮病人护理，同时，加强宣教，让家属、照护者了解发生压疮的后果和易发因素5，6，掌握压疮护理知识、技术方法，提高自护能力，减少压疮再发生，值得临床推广应用。 参考文献 1侯春林主编.褥疮治疗和预防M.上海:上海科技出版社,xx:130-139. 2祁俊娟.压疮的护理进展J.中华全科医学,xx,6(10):105-107. 3张秋丽,张莹.压疮的护理及治疗J.现代护理,xx,7(8):93-95. 4李丽敏,高长枝.100例裤疮的护理体会J.黑龙江医学,xx,29（4）:300. 5黄