甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应临床对比研究.doc

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应临床对比研究 江苗 临澧县人民医院内三科湖南省临澧县415200 【摘要】目的：甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢后的不良反应对比研究。方法：抽取xx年2月至xx年10月在本院接受治疗的84例甲亢患者，随机分成甲组和乙组，各42例，其中甲组采取甲巯咪唑治疗，乙组采取丙硫氧嘧啶治疗，比较两组的不良反应发生率。结果：甲组血小板减少、红细胞减少、白细胞减少和皮疹发生率明显高于乙组（P0.05）；甲组肝功能损伤发生率明显低于乙组（P0.05）。结论：利用甲巯咪唑治疗甲亢，会引起皮疹，血细胞减少；利用丙硫氧嘧啶治疗甲亢会损伤肝功能。 关键词甲亢治疗；甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶 甲亢即为甲状腺功能亢进症，是内分泌科中的一种常见疾病。甲亢的病因较多，以毒性弥漫性甲状腺肿是引发甲亢的常见病因。甲亢治疗措施较多，主要包括了碘131治疗、手术治疗、抗甲状腺药物治疗等1。笔者抽取xx年2月至xx年10月在本院接受治疗的84例甲亢患者作为观察对象，分别采取丙硫氧嘧啶以及甲巯咪唑治疗，比较这两种药物所产生的不良反应，现具体情况报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 抽取xx年2月至xx年10月在本院接受治疗的84例甲亢患者，其中男34例，女50例，年龄22岁至56岁，平均年龄（33.513.5）岁。这84例患者在治疗前都给予常规体检，尿、肾、肝、心、血功能正常。所有患者在性别、年龄等一般资料方面均无明显差异，具有可比性。 1.2方法 将这84例甲亢患者随机分成甲组和乙组，各42例。其中甲组患者给予甲巯咪唑治疗，具体操作如下：口服甲巯咪唑，起始剂量为每次10毫克，每天三次；症状改善后减少剂量，每次10毫克，每天一至两次。乙组给予丙硫氧嘧啶治疗，起始剂量为每次100毫克，每天三次；症状改善后减少计量，每次100毫克，每天一至两次。给药4个星期为一个疗程，五个疗程后，比较两组患者不良反应的发生率。 1.3检测项目 （1）皮疹发生率。 （2）肝功能：谷草转氨酶、直接胆红素、谷丙转氨酶、总胆红素。 （3）血细胞计数:血小板计数、红细胞计数、白细胞计数。 1.4统计学意义 所有数据资料利用SPSS19.0软件包进行统计学分析，计数资料利用X2检验，P0.05差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者皮疹发生率比较通过治疗后，甲组有8例发生皮疹，发生率为19.05%；乙组有3例发生皮疹，发生率为7.14%，乙组明显低于甲组，差异具有统计学意义（P0.05）。 2.2两组肝功能比较 治疗后，乙组患者的肝功能异常率明显高于甲组，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 2.3两组血细胞计数对比 治疗后，甲组患者的血小板减少率、红细胞减少率以及白细胞减少率明显高于乙组，差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 3讨论 本研究结果显示，甲组皮疹发生率为19.05%高于乙组的7.14%（P0.05）；乙组肝功能损伤率明显高于甲组（P0.05）；甲组血细胞计数减少率明显高于乙组（P0.05）。这三项研究结果和相关医学文献报道相符2。综上，在治疗甲亢时，不同药物会产生不同的不良反应，采取甲硫咪唑治疗，会减少血细胞，降低皮疹发生率，丙硫氧嘧啶治疗甲亢，会引发肝功能损伤症