刍议提高手术室护士的素质.doc

刍议提高手术室护士的素质 王建辉 胜利石油管理局仙河社区管理中心滨海医院山东省东营市257237 【摘要】护士素质是指护士应具备的职业素养，它不仅体现于仪表风度、言谈举止等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。手术室护士工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，加强协调能力与奉献精神、工作观念、知识结构、技术水平、工作作风等方面的培养，将不断提高护士的综合素质的。 关键词提高；手术室护士；素质 护士素质是指护士应具备的职业素养，它不仅体现于仪表风度、言谈举止等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所和特殊场所,是医院外科的窗口。因其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，护理质量的好坏直接影响着医疗水平和社会效益,而护理质量与护士本身的素质有密切关系。 1有健康的体魄 1.1身体素质 手术室护士由于工作性质及环境的特殊性，经常受到物理、化学等因素的影响，可对身体造成不同程度的伤害。护士需长期站立，精力高度集中，工作时间长并且不规律，早、晚时间颠倒，是其他科室无法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。 1.2心理素质 手术室工作环境特殊，特殊工作环境压力手术室护士的工作性质是被动的和从属的，整天从事机械地台上台下配合工作，大部分时间面对处于麻醉状态的病人，缺乏与人的沟通。手术室的工作环境封闭，与外界接触少，手术过程连续、无规律性。均可造成人体生物钟紊乱这些工作特点和性质加上倒班使人极易疲劳，影响护士正常休息，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼，加强心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，自觉克服职业性心理紧张，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态，永远保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。 2协调能力与奉献精神 手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调各个方面关系。手术室护士每天要配合不同性格，不同爱好，不同手术习惯的医生和麻醉师工作。这就要求手术室护士必须具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外，还应敬业爱岗，无私奉献。 3具备高度的无菌观念 无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，是外科治疗的基本原则，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配制消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法，物品无菌技术、外科手消毒、穿脱手术衣、戴无菌手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求等。严格执行消毒隔离制度，控制术中感染。 手术室护士单独工作机会较多，缺乏外界或患者家属的有效干预和监督。无菌技术本身又是一种看不见、摸不到的东西，这就要求手术室护士具有良好的职业道德，在无人监督的情况下，坚持护理道德信念，做到有人在、无人在一个样，工作忙闲一个样，白班夜班一个样，大小手术一个样，自觉执行无菌技术操作。认真对待每一台手术和每一项辅助工作。用高尚的道德情操和高度的责任心，为病人的生命安全把好每一关。护士的工作缺乏外界或患者家属的有效干预和监督。 4具备较完整的知识结构，过硬的技术技能 手术室护理的科学性、技术性很强，涉及专业多，知识面广，不仅要有护理专业的基础理论和基本技能，还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等，这就要求手术室护士必须不断充实自己。在繁忙的工作之余还要加强理论学习，参加继续教育，专题培训，进修班等刻苦学习，不断拓宽护理知识面，注重自我提高，使护理质量来一个质的飞跃。 5应具有严肃认真，一丝不苟的工作作风 手术室的工作技术性强、责任重大。查对制度是保障护理工作安全的一个护理核心制度，做好手术中的查对制度是非常重要的。 （1）易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查八对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。 （2）术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的体位应做好衬垫工作。 （3）防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。 （4）防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。 （5）防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中，术毕及时送检。 6要有强烈的急诊观念及良好的应急能力 因为综合医院的手术室，随时都有急重症患者需要进行手术抢救，如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危