基本公共卫生服务档案资料管理.doc

。基本公共卫生服务档案（疾控）资料管理一、 设立专用铁质档案柜存放档案资料。二、 资料分类存放，标识清晰。1乡镇卫生院应设以下档案盒（免疫规划工作档案按原要求建立）序号档案盒名称存放内容备注1基本资料辖区人口资料、村医档案、计划总结（半年一次）、上级来文、例会资料。2培训资料接收上级培训资料；对村级人员的培训资料，有培训计划、培训内容及课件，签到表、现场培训图片等资料。3督导记录对辖区健康教育、传染病管理、预防接种、慢性病管理等的督导记录。上级督导记录4健康知识宣传活动档案健康知识讲座及健康咨询活动资料，包括签到表、讲座内容或课件、图片等；5健康教育宣传资料档案各种健康教育宣传资料，音像资料。6传染病报告与管理门诊全员登记本、传染病登记本、传染病报告卡传染病报告卡由录卡单位保留三年。7传染病监测与管理病例随访记录、病家消毒记录、密切接触者管理记录、病例主动搜索记录8慢性病病人管理月报表乡村两级慢性病病人管理绩效考核汇总表乡村两级慢性病管理绩效考核量化数据表9重性精神疾病管理报表重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况季度报表重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况年度报表10重性精神疾病线索调查资料行为异常人员线索调查问卷重性精神疾病线索调查登记表2社区卫生服务中心站（村卫生室）应设立以下档案盒序号档案盒名称存放内容备注1基础资料本村年度人口数、总户数、人均收入，0-7岁儿童年龄分布，上级来文，培训资料，参加会议或培训笔记等。村医档案、上级督导记录。2健康知识宣传活动档案健康知识讲座及健康咨询活动资料，包括签到表、讲座内容或课件、图片等；3健康教育宣传资料档案各种健康教育宣传资料，音像资料。4预防接种资料乡村出生儿童（流动儿童）登记表；预约未种儿童信息表；预防接种工作乡村对接表；村医与计生人员儿童接种信息对接表；强化免疫、应急接种摸底调查和接种登记表、汇总表等。5传染病相关资料门诊全员登记本、传染病登记本、病例随访记录、密切接触者管理记录、传染病督导记录6高血压患者档案高血压患者健康档案（居民健康档案封面、个人基本信息卡、健康体检表、往年随访记录表）要制作档案目录，便于档案的搜索、查询和利用。7糖尿病患者档案所有高糖尿病患者健康档案（居民健康档案封面、个人基本信息卡、健康体检表、往年随访记录表）8高血压+糖尿病患者档案所有高血压合并糖尿病患者健康档案（居民健康档案封面、个人基本信息卡、健康体检表、往年随访记录表）9高血压高危人群档案高血压高危人群健康档案10糖尿病高危人群档案糖尿病高危人群健康档案11高血压+糖尿病高危人群档案高血压+糖尿病高危人群健康档案12患者随访记录所有高血压患者的当年高血压随访记录表装订成册所有糖尿病患者的当年糖尿病随访记录表装订成册次年1月份将患者上一年度的随访记录表放于患者的健康档案中。13筛查记录本成人首诊血压测量登记本血糖监测登记本14慢性病病人管理月报表慢性病病人管理绩效考核汇总表慢性病管理绩效考核量化数据报表每月1日前上报并留存备查15重性精神疾病患者档案所有重性精神疾病患者健康档案（个人基本信息卡、个人信息补充表、随访服务记录表等）三、 要求（1） 所有文字记录要用钢笔或签字笔填写。（2） 内容应齐全完整、真实准确、书写规范、内容无缺失。（3） 档案管理按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、 防鼠、放虫等要求妥善保管健康档案（4） 有专人负责健康档案管理工作，保证健