工程项目监理表格.doc

QW/07-0211 广州宏达工程顾问有限公司工程项目监理（管理）表格（QR/2000C1版） QW/07-0211 广州宏达工程顾问有限公司使用说明工程监理（管理）用表应统一使用“广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表”（2003年版）、“广东省市政基础设施工程质量技术资料统一用表”（2002年版）、“广东省建筑施工安全管理资料统一用表”（2004年版）等规定用表。但为了适应我司在不同监理（管理）阶段过程所需监控、协调、管理的需要，规范监理（管理）记录资料，我司按照ISO9001：2000版质量管理体系文件的规定，和建设部编制的建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2001与相应的各专业施工质量验收规范的要求，参照“广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表”、“广东省市政基础设施工程质量技术资料统一用表”“广东省建筑施工安全管理资料统一用表”，增编了下列用表（表头为WT），供项目组使用。项目监理（管理）表格QR2000C1版从2008年07月15日开始实施，原QR2000C0版同时作废。各项目组在监理（管理）过程中，如有特殊需要须增设表格时，项目监理（管理）组应将增设表格内容及用法报工程管理中心核定批准。注：1 建设监理表格A类表（承包单位使用表）B类表（监理单 位用表）2 项目管理表格A类表（承包方用表）1. A1 新工艺、新材料使用申请表 WT22010012. A2 砼工程施工申请单 WT22010023. A3 工程材料/构配件/设备入场核验单 WT22010034. A4 特殊作业人员资质报审表 WT2201004B类表（监理方用表）5. B1 监理备忘录 WT22020016. B2 专题报告 WT22020027. B3 责任授权书 WT22020038. B4 责任除权书 WT22020049. B5 项目参建责任人签章备考表 WT220200510. B6 见证取样和送检见证人授权书 WT220200611. B7 见证记录 WT220200712. B8 工程例会纪要 WT220200813. B9 工程监理周报、月报 WT220200914. B10 隐蔽、检验批质量验收登记表 WT220201015. B11 材料样品登记表 WT220201116. B12 项目发文台帐 WT220201217. B13 项目收文台帐 WT220201318. B14 项目图纸文件索引表 WT220201419. B15 巡视报告 WT220201520. B16 工程（进度）款审查记录台帐 WT220201621. B17 建设工程现场签证台帐 WT220201722. B18 工程变更（新增）申报核定登记表 WT2202018 23. B19 项目管理工程师通知单 WT220201924. B20 项目管理工作联系单 WT220202025. B21 设计文件核查意见表 WT220202126. B22 设计文件核查记录表 WT220202227. B23 项目移交记录表 WT2202023新工艺、新材料使用报审表WT2201001项目名称： A1 编号：致监理工程师 我司承担的 工程项目中采用的 工程材料（施工工艺），拟采用 代替。采用新材料（新工艺）后，我司仍承担合同责任。 附件：1、新材料（新工艺）的产品说明书、合格证。 2、施工工艺及检验标准。 承包商： 日期：（工艺）材料名称拟用新材料（工艺）原设计用材料（工艺）性能指标经济指标操作方法优缺点比较新工艺材料监定单位及结论审查意见：专业监理工程师：项目总监或总监代表： 年 月 日审查结论：业主代表： 年 月 日混凝土工程施工申请单WT2201002项目名称： A2 编号：致监理工程师 我司拟在 年 月 日 时在 部位组织混凝土施工，现已完成准备工作，请予以批准施工。 附件： 混凝土配合比通知单 各种材料合格证及检验报告 隐蔽工程验收记录及模板系统检查资料 施工方案或技术工艺措施 施工准备情况等 承包商 年 月 日施工负责人技术负责人计划浇灌区段计划起止时间计划浇灌方量混凝土强度等级塌落度混凝土运输方式致承包商 经过检查，所报混凝土工程 施工条件不具备，不同意进行混凝土工程施工 施工条件已具备，同意进行混凝土工程施工 专业监理工程师 项目总监（或其代表） 年 月 日注：若经批准使用的自拌砼时，必须填报各种材料的实际配合比 工程材料/构配件/设备选型报审表WT2201003项目名称： A3 编号：下列材料/构配件/设备经过选型，符合技术规范及合同要求，报请验证，并申请准予采购。附件： 供应商生产许可证 产品质量证明文件 产品说明书 产品样板 承包商项目经理： 年 月 日材料名称材料规格、型号原设计或约定要求计划采购规格、型号产地及来源基本技术参数样板编号及数量监理审查意见： 专业监理工程师： 项目总监（或其代表）： 年 月 日业主审定意见： 业主代表： 年 月 日此表用于在合同、图纸中未具体约定的工程材料/构配件/设备采购前的报审特殊作业人员资质报审表WT2201004项目名称： A4 编号：致监理工程师 现报上我司特种人员的资质状况表，请予以审查批准上岗。附件：特种作业操作合格证 承包商 日期姓名性别出生年月特种工龄操作合格证监理审查意见类别编号签证时间发证机关专业监理工程师 日期项目总监（或其代表） 日期监理备忘录WT2202001项目名称： B1 编号：事由：致 事由： 专业监理工程师 日 期 送报：抄报：注：本表一式三份，建设、监理、施工单位各存一份。专题报告WT2202002项目名称： B2 编号： 事由： 致 ： 就以上事宜向贵方提出专题报告。 附件： 总监/总监代表 日期 签收意见： 签收单位 负 责 人 日期 抄送：注：本表监理单位、有关单位各存一份。责任授权书WT2202003项目名称： B3 编号：致 兹委任我司 由 年 月 日起担任项目的 部分负责人，职务名称为 。其责任内容的范围如下： 授权人（签章）： 日 期： 被授权人（签章）： 日 期： 责任除权书WT2202004项目名称： B4 编号：致 兹免除我司 由 至 期间所担任的 项目 部分负责人职务。其被免除责任的原因及范围如下： 除权人（签章）： 日 期： 备注： 项目参建责任人签章备考表WT2202005项目名称： B5 编号：签约单位全称：签章派驻机构全称：签章简称：简称：姓名签章授权范围起始时间16 QR/2000C1版 广州宏达工程顾问有限公司 B6 编号： 见证取样和送检见证人授权书WT2202006现授权 单位 、 同志负责 工程的建筑材料见证取样和送检工作。姓 名技术职称见证员证件编号电 话本人签名授权单位： （公章）见证单位： （公章）施工单位： （公章）施工单位项目负责人： （签字） 年 月 日 B7 编号：见证记录WT2202007工程名称： 取样部位： 样品名称： 取样数量 取样地点： 取样日期 见证记录： 取样人签字： 见证人签字： 证书编号： 填写本记录日期： B8 编号： 工程例会纪要WT2202008 （第 次）时间： 年 月 日 地点：出席：（业主）： （监理）：宏达工程顾问有限公司 人员 、 、 、 （施工）： （设计）： （其他）：主持：（总监或总监代表） 记录：（资料员）抄送：各与会单位、与会人员、宏达总办、项目总监/副总监（总监代表签发时） （如对本纪要存有异议，请于收到纪要三日内提出书面陈述。） 项次主要内容执行者期次-分项次如：25-1*项次编号恒定不变记录要求：1简要决议，可记录保留意见；有关单位2未形成决议时，记录各方意见；3第2项情况下，必须需形成决议时，另定专题会议（时间、地点、与会人员）；有关单位4每项决议直至执行完成后，在本项次上提行记录执行情况，“执行者”一栏改记为“资料”，该项记录方可从以后的例会纪要中消除。宏达工程顾问有限公司 （项目全称） 项目 （签名） 总监/总监代表：（总监或总监代表签发）发出日期：例会后三个工作日内发出 B9 编号： 工程监理月（周）报WT2202009 年 月 日 年 月 日( 第 周 )叙述性汇报工程情况一工程情况1工程进度工作（实际进度与计划进度的比较，可采用线条计划表示） 2工程质量情况3工地安全情况4设计图纸及变更情况（变更内容、时间及对工程质量、进度和造价的影响）5主要施工机具状况（新进（出）的主要施工机具，及检测情况，其余同上周。）6主要施工人员状况（新进（出）人员数量、工种及资质情况，其余同上周。）二监理工作情况1材料报审核查及检验工作2工程质量控制（含方案审查、工程验收情况）3工程进度控制情况4现场签证和造价控制5巡视与旁站情况6安全文明施工监督检查工作7工地会议情况（含工程例会、专题会议）8其他监理工作和措施（含监理工程师通知单、工作联系单、备忘录）三存在的问题及整改1承包商1） 施工组织、技术方案、措施问题2） 工程质量问题3） 工程进度问题4） 安全文明施工问题2计图纸及变更问题3需业主配合处理事项4其他四下期工作重点及措施宏达工程顾问有限公司 （项目全称） 项目监理组 （签名） 总监代表：（打印全名）报送日期： QR/2000C1版 广州宏达工程顾问有限公司隐蔽、检验批质量验收记录登记表WT2202010项目名称： B10 编号：序号分项名称工程部位验收时间验收结论验收人备注填表人：（说明：分项工程检验批质量验收记录及时留存，并作好此表的登记。现场完成隐蔽工程验收记录后，应即时填写此表作资料标识检查）。 材料样品登记表WT2202011项目名称： B11 编号：编号材料样品名称型号规格样品来源样品确定人确定时间收样人备注项目发文台帐WT2202012项目名称： B12 编号：文件编号文件名称/主要内容收文单位签收人签收时间备注项目收文台帐WT2202013项目名称： B13 编号：文件编号文件名称/主要内容发文单位签收人签收时间备注32 QR/2000C1版 广州宏达工程顾问有限公司项目图纸文件索引表WT2202014项目名称： B14 编号：图制：合同图纸图纸会审记录设计修改通知单施工修改申请书替代图纸竣工图号时间图号图名(内容)时间编号修改(核定)内容时间编号修改内容时间编号修改内容时间图号修改内容 QR/2000C1版 广州宏达工程顾问有限公司巡视报告WT2202015第 项目部 B15编号：XY巡视时间年 月 日巡视人 巡视项目名称总监 总 监 土建监理 总监代表 水电监理工程形象进度巡查工作主要内容及处理意见 备注编制人： 审核人： 报告时间： 年 月 日注：X月份；Y当月巡视项目序号； QR/2000C1版 广州宏达工程顾问有限公司工程（进度）款审查记录台帐WT2202016工程名称： B16 编号：项目名称预算价（元）合同价（元）合同价/预算价预付款（元）合同约定按实际完成工程量的支付比例备注序号单位（分部）工程名称进度款次数（月份）申报价（元）审核价（元）实际支付(元)累计支付(元)建设工程现场签证台帐WT2202017工程名称： B17 编号：序号依据文件工程部位、内容申 报核 定核定人备注时间工程量单价元总价元工程量单价元总价元时间 工程变更（新增）申报核定登记表WT2202018工程名称： B18 编号：序号依据文件工程部位、内容申 报核 定核定人备注提交时间工程量单价（元）总价（元）工程量单价（元）总价（元）时间合计总价（元）QR/2000 C1版 广州宏达工程顾问有限公司 项目管理工程师通知单WT2202019 工程名称： B19编号：致 事由： 内容： 项目管理机构 项目经理/地盘经理/专业工程师 日 期 注：本表项目管理单位、有关单位各存一份。项目管理工作联系单WT2202020工程名称： B20编号： 致：事由内容 单 位 负责人 日 期 设