国家三级心理咨询师阶段复习指导提纲.ppt

阶段复习指导（四） 心理测量学及测验技能,华夏心理教学部 徐小雪 2011.04.12,老生常谈,将学习兴趣和应考分开。,今天我们 只谈考试,阶段四,心理测验 （测验的分支）,心理测量学 （如何编测验？）,二级三级心理测验 （根据测量学编制好的测验）,重点理解量表： 三级、二级：WAIS-RC，MMPI，SCL-90 三级：EPQ，SDS，SAS,一般掌握量表： 智力：CRT、比内 人格：16pf 心理行为：HAMD,HAMA等 应激：LES、社会支持、应对方式 特殊心理评估：WISC-CR，CBCL,理 论 实际成表,作业：对于需要掌握的知识性的内容，请整理下表：,心理测量学部分：,1、针对基础知识的10分做题： 记住习题册、网上“课后作业”中这一章节的题干及答案。 2、作为测验技能的基础，在这部分需要了解： （1）测量水平由低到高的四种水平：称名量表、顺序量表、等距量表、等比量表。 （2）常模类型：也即导出分数的形式，有发展常模（智龄/心理年龄）、百分位常模、标准分常模、智商（比率智商、离差智商）。 （3）对心理测验成绩的解释。,发展常模 发展顺序量表 P339 智力年龄（智力年龄的计算方法P340） 例如，一个孩子，6岁组题目全部通过，7岁组通过了4题，8岁组通过了2题，9岁组通过了1题，智力年龄是：？ 年级当量 百分位常模 例，80%的人在小明的93分以下 百分等级（百分比）：93的百分等级是80 百分点/百分位数（分数值）：百分等级为80的百分位/百分位数是93 四分位数和十分位数,标准分常模 牢记以下： T分数：50为平均数，10为标准差（MMPI、EPQ） 标准九分：5为平均数，2为标准差 标准10分：5.5为平均数，1.5为标准差(16PF) 标准20分：10为平均数，3为标准差（韦氏分测验的量表分） 离差智商: 100为平均数，15为标准差（韦氏） 离差智商: 100为平均数，16为标准差（1960，斯-比）,比平均数高两个标准差：98% 比平均数高一个标准差：84% 处于平均数水平：50% 比平均数低一个标准差：16% 比平均数低两个标准差：2%,正态分布图的由来：,如果让100个人按照身高排队，会排成什么样？,150cm,190cm,我们会得到一个类似下图的分布：,比如：这次统计结果大家的平均身高是168cm，标准差是4cm。 那么：在160-164、164-168的均约34人，在156-160、168-172之间均约14人。,所以，一个心理测验的成绩大概可以视为以下：,想知道一个人（小M）的智力水平，就要首先： 有一个关于智力的理论，然后根据这个理论出一套测试，让大家去测。 比如，有1000个人接受了这个测验，那么他们的成绩会有一个类似的分布： 假设小M得了92分，我们无法解释这92分意味着什么，所以 让小M和这1000个人一起排队，有大约840个人比他分低，我们就可以说他位于84的百分等级。 我们把这1000个人的成绩转换成标准分，发现：,智商 比率智商 离差智商,练习一下测量在基础部分的考题：,多选 三级 118、等距量表中的数值可以进行（ ）运算 （A）加 （B）减 （C）乘 （D）除 答案：AB 多选 二级 105、任何测量都应该具备的要素是（ ）。 （A）量表 （B）参照点 （C）等级 （D）单位 答案：BD,单选 二级 35、项目难度以使测验分数形成（）分布为好。 （A）正偏态 （B）峰态 （C）负偏态 （D）常态 答案：D 单选 难度与区分度的关系，一般来说，较难的项目对高水平的被试区分度（） A 中等 B 一般 C 高 D 低 答案：C,心理测验技能（二级、三级）,需要重点掌握的量表： 三级、二级：WAIS-RC，MMPI，SCL-90 三级：EPQ，SDS，SAS 需要一般掌握（编制特点、施测方法等指示性内容）的量表： 智力：CRT、中国比内 人格：16PF 心理行为：HAMD、HAMA、BPRS、BRMS 特殊心理：CBCL 应激：LES、社会支持问卷、 应对方式问卷,重点理解的量表 韦氏成人智力测验/WAIS-RC(三级、二级）,量表构成的基本知识点（三级、二级都要知道）： 适用范围： 16岁以上，分城市、农村两式。 实施步骤：先言语后操作，通常一次完成。 有特殊情况。 量表构成：分11个分测验，6个言语分量表，5个操作分量表。 言语分量表：知识、领悟、算数、相似、数广、词汇。 操作分量表：数符、填图、积木、图排、拼图。 所有操作测验和算数有时间限制。 龚耀先计算出的代表性测验包括：知识，相似性，词汇，填图，积木，图排。 言语智商VIQ、操作智商PIQ、总智商FIQ。,该量表的分数处理：,通过测试，先得到每个分测验的原始分。 在查表，得到每个分测验的量表分。（10为平均数3为标准差的标准20分。） 把各分测验量表分相加，得到VIQ、PIQ、FIQ。 再通过量表分，查表得出离差智商。（100为平均数，15为标准差）,结果解释（了解位置的基础上，制定标准）：,三级举例：,多选：1、WAIS-RC，正确的表述包括（ ）。 (A)有时间限制的分测验以反应速度评分 (B)中国修订版包括城市和农村两个版本 (C)数字广度分测验主要测量注意力和短时记忆力 (D)每个分测验的量表分采用标准十分 BC 多选：2、该求助者测验成绩低于常模平均水平的分测验项目包括( )。 (A)知识 (B)相似性 (c)数字符号 (D)图片排列 CD 单选：3、从FIQ来看，该求助者的智力等级是( )。 (A)超常 (B)高于平常 (c)平常 (D)低于平常 D,韦氏成人、儿童量表对比,重点掌握量表 韦氏量表（二级）,一般掌握量表 特殊心理评估类WISC-R（2）,具体注意事项： 填图和译码有时间限制，填图：每图20秒；译码：甲乙时间均为120秒 常识：7岁以上从第5题做 排列：7岁以上从第3题做 类同：可以测量一个人的“一般因素G”的分量 言语量表：常识、类同、算术、词汇、理解、背数 操作量表：填图、排列、积木、拼图、译码、迷津 智力迟滞心理特点 P198,分数解释 分测验的量表分解释：强点弱点（强项弱项）。比平均分高3分（包括三分）称为强点，反则反之。 两大测验的IQ分解释：V-P差异。即差异在10分以上的解释。（二级教材215，表3-11） 总IQ分的解释：所测得IQ值加减5分，可信限水平为85%-90%,二级题举例：,多选：91、龚耀先（l983）通过研究选出六个有代表性的分测验，包括（ ）。 （A）知识 （B）领悟 （C）词汇 （D）填图 单选：92、如果可信限水平为85%-90%，该求助者FIQ的波动范围是（ ）。 （A）90-110（B）95-105（C）101-111（D）104-114 单选：93、根据该求助者智商结果，正确解释是（ ）。 （A）言语技能比操作技能好 （B）可能有言语缺陷 （C）可能有阅读障碍 （D）言语能力和操作能力的差异不具有实际意义,ACD,B,D,重点理解的量表 MMPI测验（三、二级）,量表构成基本知识点 编制方法： 采用经验校标法编制 适用范围：年满16岁小学文化以上的被试 题目数量：共566个题目(其中16个是重复题)，临床诊断可以只做前399题，采用“是”，“否”，和“无法回答”计分 测试方法：手册式/卡片式，个别施测/团体施测 量表分为4个效度量表、10个临床量表（知道高分特点178-179页） 效度量表包括：Q,L,F,K 临床量表包括：Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si,如何获得原始分(176页)： Q量表的原始分数：是否都选，以及选无法回答的题目数。 在下列5个临床量表的原始分数上加上一定比例的K分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、Ma+0.2K。 转化为常模分数（转换表）： T分数（50，10） 结果解释（了解位置的基础上，制定标准）： 先看效度量表：566项版本的Q原始分大于30，或399项版本Q原始分大于22，或L原始分大于10（或者二者量表分大于60）说明量表无效。 再看临床量表：高于60分（中国常模），表示病理性异常。（美国常模为70分）,多选：1、从临床量表得分来看该求助者可能表现出（ ）。 (A)人格异常、蔑视社会习俗和道德规范 (B)依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉 (C)外向、胆大、鲁莽、爱交际、易冲动 (D)抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢 BCD,多选：3、根据该求助者效度量表得分以下说法不恰当的包括（） (A)无法回答的题目太多 (B)有说谎倾向，结果不可信 (C)答题不认真或伪装疾病 (D)测验态度有隐瞒或防卫 ABCD,多选：关于MMPI ，正确的说法包括（ ）。 （A）如果只为了临床诊断，就做前399 题 （B） 399 题版本Q 原始分超过24 ，答卷无效 （C）根据因素分析法编制而成 （D）施测形式包括手册式和卡片式 答案：AD,重点理解的量表 MMPI与MMPI-2 (二级额外),不同点比较 相同点比较 中国常模标准：60分（美国常模有区别：65vs70） 以目前情况为准，如果对任务不耐烦，可将测验分成几次,1、新增的效度量表解释： Fb：370题以后的效度 VRIN：高分不加区分的回答项目 TRIN：高分不加区分的选择肯定答案 2、临床量表的两点编码 两点编码法： 3、剖面图 剖面图解释法：,临床量表剖面图,剖面图 解释法,效度量表剖面图,临床量表剖面图 （围绕疑病、抑郁、癔病与量表6、7、9）,神经症式,精神病式,（根据123） A,B,C,D四类图,（根据678） 双峰剖面图、边缘性剖面图、假阴性剖面图,二级题举例：,多选：95、关于MMPI-2，以下说法正确的是（ ）。 （A）采用的是一致性T分 （B）采用的是线性T分 （C）各量表可分为三类 （D）各量表可分为两类,AC,重点理解的量表 SCL-90测验（三、二级）,量表构成的基本知识点： 也叫症状自评量表，Hopkins症状清单 （HSCL) 诊断问题：精神症状或心理卫生问题 适用范围：精神科、心理咨询门诊、非精神科门诊以及各种职业群体 90个项目、10个因子(对每一个因子大致了解) 5级评分：没有、很轻、中度、偏重、严重（1-5，0-4） 评估时段：“现在”或“最近一星期”,SCL-90原始分数不转化常模分数，直接用以建立标准，即以总分和因子分为统计指标： 总分：能反映其病情严重程度 因子分：该因子总分/该因子项目数 阴性项目数：单项分=1的项目数 阳性项目数：单项分2的项目数(有症状的题数) 阳性症状均分：（总分-阴性项目数）/阳性项目数 总均分：总分/90,结果解释： 符合其中一项（1-5记分），可考虑筛选阳性： 总分160分 阳性项目数43 任一因子分2分,重点理解的量表 SCL-90(二级额外),结果解释： 总分的意义： 1）反映病情严重程度 总分70 （04的5级评分），筛选阳性。 ps.任一因子分1分（04的5级评分），为阳性项目 2）能反映病情演变 通过减分率评估疗效：减分率大于等于50%显效，大于等于25%有效 减分率=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数,上面是某求助者SCL-90测验结果：总分233 阳性项目数：67 单选：99、通过计算，该求助者的阳性项目均分约为（ ）。 （A）2.5 （B）2.8（C）3.1 （D）3.3 答案：C 多选：100、从测验结果来看，该求助者可能存在（ ）。 （A）睡眠饮食方面问题 （B）不自在感和自卑感 （C）强迫症的临床症状 （D）主观的躯体不适感 答案：ABC,需要重点理解的量表 EPQ测验（三级）,量表构成基本知识点： 适用范围：幼年和成人两式，成人问卷用于16岁以上,幼年问卷用于7至15岁。不同文化程度的被试均可以使用。 题目数量：共88个项目,因素分析法编制 量表构成：EPQ是由P、E、N、L四个量表组成，主要调查内外向（E）、情绪的稳定性（N）和精神质（P）三个个性维度。 可以个别进行，也可以团体进行。 每一个项目一定要作一回答，而且只能回答是或否 转换常模分数（转换表）：T分数（50，10）,结果解释（了解位置的基础上，制定标准）： E 内向 外向 N 稳定 不稳定 P 非精神病性 精神病性 L 掩饰性低 掩饰性高,EPQ关系图(通过E,N两分数，划分人的气质类型) 例,量表分E：75，N：40 他的人格类型是什么？,案例十二： 下面是某求助者的EPQ ： 粗分 T 分 P 7 60 E 10 50 N 3 30 L 4 35 单选：96、根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为（ ）的混合型。 （A）多血质与胆汁质 （C）粘液质与抑郁质 （B）胆汁质与抑郁质 （D）粘液质与多血质 答案：D 单选：97、该求助者N 量表得分与常模平均数之间相差（ ） （A）1.0 个标准差 （B）1.5 个标准差 （C）2.0 个标准差 （D）2.5 个标准差 答案：C,需要重点理解的量表 SDS测验（三级）,量表构成的基本知识点： 编制者：Zung 项目数：20题（正向评分：10道；反向评分：10道） 时间范围：最近一周。 适用对象：具有抑郁症状的成年人。适用于发现抑郁症病人。 4级评分：1没有或很少时间、2少部分时间、3相当多时间、4绝大部分时间或全部时间。 对文化水平低的被试，可以念给他听。 被试独自评定。 反复检核，避免发生错误。 反映抑郁状态的4组特异性症状：1、精神性-情感症状；2、躯体性障碍；3、精神运动性障碍；4、抑郁的心理障碍。,转化常模分数，结果解释：,评分：总粗分、标准分 Y=总粗分 1.25后取整数（小数点后的数字都去掉） 总粗分标准分分界值为53分,重点理解的量表 SAS测验（三级）,编制者：Zung 项目数：20题（正向评分：15道，反向评分：5道） 时间范围：过去一周。 适用对象：具有焦虑症状的成年人。可用于评定焦虑症状的轻重程度和在治疗中的变化，主要用于评估，不能用于诊断。 4级评分：1没有或很少时间、2少部分时间、3相当多时间、4绝大部分时间或全部时间。 对文化水平低的被试，可以念给他听。 被试独自评定。 反复检核，避免发生错误。,转化常模分数，结果解释：,评分：总粗分、标准分 Y=总粗分 1.25后取整数 总粗分标准分分界值为50分,下面是需要一般掌握的知识性内容,一般掌握量表 智力类瑞文测验（三级）,Raven Progressive Matrices (RPM) 是由J. C. Raven (1938) 编制的智力测验。既可以个别施测也可以团体施测。 RPM最早是用来测量Spearman 的g 因子的。它要求被试根据隐藏在一系列抽象符号和图案中的规律，将某个图形放入合适的位置上。 RPM 实际上是三个不同的测验，三者在测验功能上有不同侧重： -瑞文儿童彩色渐进测验 瑞文标准渐进测验 瑞文高级渐进测验,测验分类： 彩色型：这是针对5.5到11.5岁儿童及智力落后成人的测验，测验中引入彩色是为了让年幼儿童保持注意力。36个项目、3个系列。 标准型：适用于6岁以上个体，尽管约大多数项目一般来说是针对成年人的。60个项目，5个黑白系列。 高级型：类似于瑞文标准渐进测验，但项目难度更大，尤其适合于高智力成人，可对在标准型测验上的高于55分的被试作更精细的区分评价。由渐进矩阵型12个问题和型36个问题组成。,由彩色型和标准型合并而成。我国修订版有成人、城市和农村儿童三个常模。 适用范围：5-75岁。 个体或团体（团体适宜三年级以上儿童与65岁以下成人。应不超过50人。） 二级评分，答对1分，答错0分。分数总和即为粗分。 粗分转化为百分等级，再由百分等级查常模表转化为IQ分数 (与韦氏量表、比内测验相区别)。,一般掌握量表 智力类中国比内测验（三级）,适用于2-18岁被试，农村和城市共用一套。 实足年龄的计算 测验年月日减去出生年月日。 结果记年、月，15天及以上计一个月，不足15天不计。 共51个试题，从易到难排列。 采用离差智商，平均数100，标准差16（与韦氏量表的100,15相区分）,一般掌握量表 人格类16PF（三级）,卡特尔根据自己的人格特质理论，运用因素分析方法编制的。（vs MMPI经验效标法） 初三及以上文化程度的青壮年及老年人均适用。团体施测，也可以个别实施。 共187个题目，另有缩减版。 原始分数需换算成标准10分（5.5为平均数，1.5为标准差），1-3分为低分，8-10分为高分。 次元人格因素及特殊演算公式的应用（182-183页）。,一般掌握量表 心理行为类HAMD（二级）,1）版本：17项，21项，24项3种版本，他评量表 2）适用范围：有抑郁症状的成年病人 3）测验实施以及计分： 大部分04分的5级评分，少量02的3级评分 7个因子：焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、绝望 4）评分标准： 24项：超过35分、超过20分、小于8分 17项：超过24分、超过17分、小于7分,5）相关知识 17项版本：抑郁症状严重程度评价 21与24项版本：抑郁病理症状探讨 该量表对老年人躯体症状产生过度评估 常用自评量表：Beck, Zung, 流调中心用抑郁量表 常用他评量表：HAMD, 蒙哥马利, Raskin 病理性抑郁：心境低落，兴趣愉快感丧失，精力减退或疲乏感，2周以上 6）注意事项：8-10观察，7、22家属收集，16依据体重记录,一般掌握量表 心理行为类HAMA（二级）,1）适用范围：评估神经症及其他病人的焦虑症状严重程度 2）测验实施以及计分： 经过训练的2名评定员独立记分 04的5级评分，最后记录总分和因子分 2个因子： 躯体性焦虑因子 肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖泌尿、植物神经 精神性焦虑因子 焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境 3）评分标准：超过29分、21分、14分、7分、小于7分,4）相关知识 病理性焦虑：与现实不相称的焦虑，自主神经兴奋，影响社会功能 5）注意事项 评定时间：1530分钟 不适合作为诊断或者鉴别的工具，适合于评估严重程度及其变化特点,一般掌握量表 心理行为类BPRS（二级）,1）版本：18项版本 2）适用范围：最适于精神分裂症，精神病性症状严重程度量表 3）测验实施及计分： 17的7级评分，评定时间为最近1周，间隔2-6周 4）评分标准：超过35分,5）相关知识 精神科临床常用工具：阳性和阴性综合征量表，阳性症状评定量表，阴性症状评定量表、缺陷综合征表 6）注意事项 不宜在病人面前进行记录 适宜对中、重度精神病性症状的评定，对阳性症状关注较多