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文档简介

,护理核心制度,分级护理制度,什么是分级护理,分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。,分级护理制度受到重视,1982年，卫生部颁布全国医院工作制度与人员岗位职责，将分级护理制度作为一项基本的医院管理制度，并提出了明确的规定,根据分级护理制度，按照病人病情轻重缓急，护理级别分为特级和一、二、三级，特级护理要求最高，三级护理要求最低,不同护理等级对应护士应当执行的护理措施，以明确工作重点，分清主次缓急,对病人进行分类的目的,对病人进行分类的目的： 根据病人的疾病情况和需要的护理确定相应的 类别，以科学分配护理资源满足病人的需要 确定病人的轻、重、缓、急以保证重危病人能 够得到重点护理 可以根据病人的需要科学配备护理人力,确定护理级别原则,“确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。”,分级护理工作要点, 密切观察患者的生命体征和病情变化 正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解 患者的反应 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助 提供护理相关的健康指导,（一）特级护理,1.病情依据：,病情危重，随时可能发生病情变化需要进 行抢救的患者；,重症监护病人；,各种复杂或者大手术的患者；,严重创伤或大面积烧伤的患者；,使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病 情的患者；,实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需 要严密监护生命体征的患者；,其他有生命危险，需要严密监护生命体征 的患者。,2.护理要求：,严密观察患者病情变化，监测生命体征；,根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；,根据医嘱，准确测量出入量；,根据患者病情，正确实施基础护理和专科 护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理 及管路护理等，实施安全措施；,保持患者的舒适和功能体位；,实施床旁交接班。,（二）一级护理,1.病情依据：,病情趋向稳定的重症患者；,手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；,生活完全不能自理且病情不稳定的患者；,生活部分自理，病情随时可能发生变化的 患者。,2.护理要求：,每小时巡视患者，观察患者病情变化；,根据患者病情，测量生命体征；,根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；,根据患者病情，正确实施基础护理和专科 护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理 及管路护理等，实施安全措施；,提供护理相关的健康指导。,（三）二级护理,1.病情依据：,病情稳定，仍需卧床的患者；,生活部分自理的患者。,2.护理要求：,每2小时巡视患者，观察患者病情变化；,根据患者病情，测量生命体征；,根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；,根据患者病情，正确实施护理措施和安全 措施；,提供护理相关的健康指导。,（四）三级护理,1.病情依据：,生活完全自理且病情稳定的患者；,生活完全自理且处于康复期的患者。,2.护理要求：,每3小时巡视
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