浅谈癌症晚期病人临床护理体会.doc

浅谈癌症晚期病人临床护理体会目前,恶性肿瘤已成为严重威胁人类健康的常见病，多发病。据世界卫生组织估计，在全世界每年新发生的癌症大约1000万，死于癌症的人数700万。随着人类社会的进步而迅速发展，临终关怀越来越得到重视，随着人们生活方式的转变，癌症急剧增多，对晚期癌症病人的临终关怀广泛引起学界乃至社会的关注。 临终护理是由医学护理学伦理学心理学与行为科学所组成的一门新兴科学。临终护理可对现在医学上无望的患者实施其极端痛苦，维护其尊严。增强对临终，心理状态适应能力，并帮助临终患者安宁的走完生命最后历程和对患者家属提供生理，心理关怀的立体化社会服务。尽可能的减轻他的精神痛苦，使晚期癌症患者的生命最后阶段，能够舒适，欣慰，有尊严，有意义。临终关怀的护理方法： 1生活护理 创建一个温馨，积极，和谐的家庭式环境气氛。为唤起病人的积极性情创造良好的背景条件，护士要把病房布置的温馨，整洁，舒适，保持空气流通。尽可能的体贴患者，生活上多给予照顾，加强交流。使病房充满家庭式爱抚与温暖。淡化患者的角色，使病人有安全感，归宿感。加强基础护理，重视晨，晚间护理。为病人勤翻身，经常改换卧姿，每日早晚2次按摩皮肤复压部位，预防褥疮的发生。保持口腔清洁，不仅使患者被感到舒适，而且能增强食欲。消除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。注意会阴部清洁，保持大小便通畅，对安置各种导管的患者加强护理。防止脱落，复压，扭曲。堵塞，创造宁静环境，尽量安置在单间病房，阳光，温度适宜，使晚期癌症病人有安全感，舒适感。 2疼痛的护理 疼痛是晚期癌症病人最常见的合并症，持续的疼痛不仅影响患者的正常生活，而且引起患者严重的心理变态。特别是疼痛持续时间长而且逐渐加重时。患者感觉生不如死，常常失去生存的希望。 所以患者对疼痛的恐惧超过对死亡的恐惧。护士可按医嘱给药，另外还需要教会病人热敷，冷敷，按摩。放松等分散患者精力，用非药物的方法减轻疼痛。当病人疼痛时，护士首先要稳定病人的情绪。注意做好心理护理，对病人要热情，真诚，尊重和负责。通过语言消除焦虑，稳定情绪。治疗及护理过程中，操作要轻柔，娴熟，给患者亲切，温暖，信任感。根据疼痛的程度和缓解的时间，及时调整药物的剂量和间隔的时间。 3帮助病人减轻疼痛，延长生命 患者经过了否认期愤怒期协议期忧郁期接受期五个痛苦的心理过程，首先想到的是延长生命。在化疗期间护士应提前讲解化疗药物的作用和反应程度。化疗药物刺激血管。要注意保护血管，严防药物外漏。同时注意饮食护理，调解饮食种类，来用少量多餐的方法。改变营养不足的状态。提高身体素质，提高药物疗效。同时加强病区完全消毒。疼痛时配合医生给予一定的止痛，静脉营养等支持治疗。取得患者亲属与朋友的配合，动员家人亲近患者。亲属对患者的鼓励和支持能使病人心灵上得到最大的安慰。在最佳的心理状态下接受治疗，提高疗效，延长寿命。 4帮助癌症患者后走完生命旅程的最后一程 随着病情的发展，患者越来越感到死亡的到来已经临近。他们害怕病情迅速恶化，害怕和亲人突然分离。希望家人或医护人员在他们身边。此时护士不要忽视临终病人的精神，人格，心理上的存在。要尽量的允许患者家属陪伴在身边，给予安慰，尽量满足病人的要求。护士用温暖的语言，安慰病人，不要紧张。告诉他医护人员在你的身边，希望在眼前病情在好转，我们正在积极抢救你的生命。使其在生理上解除肉体上的痛苦。心理上缓解和对死亡的恐惧，帮助患者在人的生命旅途的最后阶段，在充满人性温暖的气氛中安详的离开人间。 临终关怀这项工作，除了帮助临终癌症患者渡过人生最后里程碑外，医治患者家属以精神支持。癌症不仅给患者造成生理上的巨大伤害，同时在心理上，精神上也给患者家属造成了严重的创伤。癌症不仅是一个人的痛苦，也是整个家庭的痛苦他破坏了完整