护患关系沟通（1）ppt课件

5/13/2019,护患关系与沟通,5/13/2019,（一）护患关系性质 1.护患关系是一种人际关系 2.护患关系是一种专业性的互动关系 3.护患关系也是一种治疗性关系,一.护患关系,5/13/2019,1.护士本身应有健康的生活方式 2.护士应有健康的情绪 3.护士对病人要诚恳，给以温暖和适当的移情 4.不断丰富与护理有关的人体、社会和行为科学的知识 5.会运用与病人沟通的技巧,（二）搞好护患关系的条件,5/13/2019,（一）沟通概念 是指人与人之间相互传递、交换和理解信息的过程 （二）沟通的构成要素 1.要沟通的事物 2.信息发出者,二.沟通,5/13/2019,3.编码组织,电码,内容,处理,4.途径,5.接受者,6.反馈,信息源,编码,通道,解码,接收者,反馈,噪音,图 沟通要素和沟通过程,5/13/2019,1.语言性沟通 2.非语言性沟通 注意两方面 沟通双方使用相同的语言系统 沟通双方对相同的语言应有相同的理解 特点 非语言性沟通可以改变语言性沟通所表达的意思,（三）沟通的种类,5/13/2019,非语言性表达比语言性表达更接近事实 面部表情 身体姿势 眼神 外表 （四）沟通技巧 1.倾听的技巧 （1）参与 表示全神贯注地倾听 适当距离 适当姿势 目光交流,5/13/2019,避免注意力不集中的动作 不评论对方所谈内容 鼓励对方 （2）核实 核对自己的理解以获得或给予反馈 复述 意述 澄清 （3）反应,5/13/2019,（1）交谈原则 是有目的的、有针对性，不是随意聊天、漫无边际的闲谈 应注意运用心理社会的原则 应有良好的人际关系 （2）注意事项 事前做好一切准备 提供合适和舒适的气氛,5/13/2019,应坐着谈，与病人之间距离以1m为宜（也有以5070cm为宜） 一般距离为1m 亲密距离为50 cm 护理安慰 个人距离为5075cm 解释、低声谈话 社会距离为1.34m 讨论病历 公众距离为48m 演讲、讲课 做自我介绍 陈述交谈的目的、并交待所需时间,5/13/2019,要用开放式提问（不能套问、逼问、诱问） 交谈分三个阶段（开始、中期、末期） 做好记录 （3）交谈的提问方式 方式 特征 例句 开放式提问 封闭式提问 问题的范围广，可以让对方说出自己的意见、观点感觉 a.您病多久了？ b.您今天感觉怎样？ 问题的范围狭窄，比较具体，对方只有少数的选择 a.您今天觉得好些了吗？ b.您右手还疼吗？,5/13/2019,沉默 自我显露（自我开放） 触摸 神经语言程序 （五）治疗性沟通 目的 建立一个互相信任的、开放的良好护患关系,5/13/2019,收集病人的有关资料，提供给病人必要的知识和教育 观察非语言行为，如兴奋、激动、紧张、急躁、战栗等，以了解病人的情绪和态度 与病人共同讨论确定需要护理的问题 2.治疗性沟通的障碍 护士应注意不讲影响沟通交流以下5种情况 改换话题 说教或主观判断,5/13/2019,虚假的或一般性的安慰 匆忙下结论或提出解决办法 不恰当地隐瞒真情 特殊情况下的沟通技巧 病人发怒时 病人哭泣时 病人抑郁时 病情严重的病人,5/13/2019,感觉有缺陷的病人 听力丧失的病人 视力不佳的病人 （六）护患成功交往的原则 1了解、把握语言环境，是成功交往的关键环节，语言环境的构成，一是主观因素，它包括使用语言者的身份、思想、职业修养、性格、心情、处境；二是受语言的时间、地点、场合、对象等客观因素的制约。了解这些主、客观因素，是成功交往的基本要素。,5/13/2019,2了解护士角色在交往中的地位作用 护士要在与病人的交往中去履行“保护生命，减轻痛苦，增进健康”的社会责任。为此，护士在护患交往中处于主动者地位，应起主导者作用，才能通过交往创造出相应的护理社会价值。 3了解交往对象 护患交往效应受患者身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。护士应根据患者知识水平、理解能力、性格特征、心情处境、以及不同时间、场合的具体情况，选择患者易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。,5/13/2019,4善于综合运用语言和非语言交流技巧 俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，充分说明了语言艺术的魅力和作用。如以高雅脱俗的言谈、诚