《行为医学模拟试题》doc版.doc

附录：模拟试题模拟试题一（满分100分）一、名词解释（每题3分，共15分）1行为医学2行为动力定型3挫折-攻击理论4主动疾病行为5心理行为评估二、单选题（从A、B、C、D四个备选答案中选择最恰当的一个选项填在答题纸上；每题1分，共15分）1下列哪些不能遵循“一种基因、一种障碍（OGOD）”理论（ ）A、单胺氧化酶基因的突变与冲动性暴力有关B、阅读障碍则与15号或6号染色体上的位点有关C、亨廷顿舞蹈病D、幼时受到虐待且携带编码低水平MAOA基因型的儿童的反社会行为几乎是幼时受虐待但携带编码高水平MAOA基因型的儿童的两倍2. 在健康信念理论模型中，个体认为不健康行为给他带来的总体危害，以及该行为导致其自身出现疾病的几率和可能性被称为（ ）A、感知到的益处 B、感知到的威胁C、感知到的易感性 D、感知到的障碍3摄食行为的快乐论机制认为，对摄食行为有重要的调节作用的是（ ）A、网状系统 B、奖赏系统 C、丘脑 D、运动皮层4按习惯的价值，习惯可分为（ ）A、良好习惯和不良习惯B、分为社会性习惯和个体性习惯C、分为动作性习惯和智慧性习惯D、分为一般性习惯和特殊性习惯5学者们在脑内和脊髓相继发现存在阿片受体，其中与阿片类镇痛与欣快作用关系最为密切的是（ ）受体A、受体 B、受体C、受体 D、受体6男性患者，19岁，学生，自述由于自己的行为给他造成了精神痛苦并希望得到心理医生的帮助。他说：“近几年来，自己多次在女厕所窗前窥看，并站在高处往女澡堂看女青年的裸体，后被别人发现后，多次批评教育，最后被开除学籍。每次事发后，自己也特别后悔，但又控制不住自己。”这种性变态属于（ ）A、易性癖 B、露阴癖 C、恋物癖 D、窥淫癖7 由于家庭、工作环境变化提出新角色要求时，患者退出患者角色，这是（ ）A、角色行为减退 B、角色行为缺如C、角色行为恐惧 D、角色行为冲突8正确、合理地利用卫生保健服务，维护自身心身健康的行为称为（ ）A、健康行为 B、科学行为 C、积极行为 D、保健行为9强调个体的期望、思维、推理、信念等对行为有主导作用的观点称为（ ）A、心身统一 B、知信行学说C、健康信念模式 D、态度改变学说10社区卫生服务的最高标准是（ ）A、健康教育 B、健康促进 C、疾病预防 D、慢病诊治11MMPI的四个效度量表是（ ）CA、P、E、N、L量表 B、F、P、E、Q量表C、K、L、Q、F量表 D、K、E、L、N量表12用于评估人类脑功能的特征，既用于正常人，更常用于脑损伤的患者（ ）A、团体测验 B、记忆测验C、智力测验 D、神经心理测验13冲击疗法与系统脱敏疗法的主要区别体现在（ ）A、治疗适应症 B、治疗原理 C、收费标准 D、咨询关系14下列哪项不符合晤谈的涵义（ ）A、有目的的会话 B、在面谈者和受谈者之间进行 C、为了沟通双方的感情 D、随便聊天15某男生近日因期末考试不及格，出现失眠，情绪抑郁、不稳定。按照理性情绪行为疗法的ABC理论，其中的B可能是（ ）A、期末考试不及格B、未好好学习C、我考试成绩不好，我不行，说明我比别人的能力差D、失眠，情绪抑郁、不稳定三、多选题（从A、B、C、D、E五个备选答案中至少有两个选项是正确的，请把正确的选项填在答题纸上，多选少选均不得分；每题2分，共10分）1下列人物中，属于行为主义学派的代表人物的是（ ）A、斯金纳 B、桑代克C、埃利斯 D、阿伦贝克E、华生2以下关于梦和睡眠的解释，属于巴甫洛夫的内抑制扩散学说的是（ ）A、梦是潜意识中被压抑歪曲的隐藏的愿望B、梦是睡眠状态下大脑皮层神经活动偶尔会出现局部的脑兴奋活动C、梦是来自周围环境的各种刺激通过脑桥激活部分皮质的结果D、睡眠是中枢神经系统中另一种形式的活动，是一个主动的过程E、梦主要是在不寻常的时刻发生的思维3某男性大学生因与同寝室同学发生口角，通过网络查找杀人方法后杀死同寝室3名同学后潜逃，其行为符合（ ）A、暴力犯罪 B、自身暴力C、校园暴力 D、人际暴力E、网络暴力4关于心身统一学说，以下说法正确的是（ ）A、生理活动通过心理行为活动中介机制影响心身功能，心身功能也影响个体的心理功能B、来自外界或自身的各种刺激，都能激发大脑的信号活动，信号活动将依据个体自身评价激发一定的情绪活动C、符合个体自身心理与生理需要的刺激，会引起满足、愉快等良性情绪反应，具有增进健康的作用D、良性情绪反应过于持久或强烈，就会通过一系列与情绪反应相联系的生理过程，引起某些组织、器官功能的损害，导致生理心理疾病E、各种有效的保健行为措施之所以能够促进个体向有利于健康方向发展，是心身统一协调的结果5A型行为人的特点是（ ）A、争强好胜，追求成就，总想超过别人B、做事匆忙，性急，行动较快C、容易紧张，爱生气，常有敌意情绪D、对人随和，很少生气E、喜欢生活得自在、舒服四、填空题（每空1分，共10分）1在马斯洛的需要层次理论中，最高层次的需要是_。2根据睡眠时的脑电图等的变化以及行为上的不同特征，可将睡眠分为两种类型： 和 。3赌博可分为_、_、_。4“以患者为中心”，其核心就是要尊重患者的 。5标准化的心理行为评估方法的三个基本特征 、 和量化描述。6模仿法的基本原理是 。五、简答题（共30分）1简述经典性条件反射与操作性条件反射的区别？（8分）2自杀三级预防的每级预防对象有何区别？简述一级预防的措施？（7分）3试根据知信行学说，阐述如何有效地开展健康行为宣教？（9分）4行为治疗技术的共同特征有哪些？（6分）六、案例分析（共20分）女，17岁，学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队，自认为肥胖影响体型而主动节制饮食，先是主食及肉类，以后只吃蔬菜及零食，还常食后刺激咽部引吐，体重由48kg降至38kg，家人劝阻无效，仍觉太胖，常以大量饮水及几块饼干充饥，逐渐出现进食后腹胀，恶心，厌食，食量减少，且停经，阴毛、腋毛及头发脱落，怕冷，便秘，就诊于数家医院，治疗效果不明显。既往体健，学习成绩好，为独生女儿，受父母溺爱，较任性。父母体健，无类似家族史。查体：慢性病容，营养较差，身高160cm ，体重36kg。皮肤弹性差，皮下脂肪少，皮肤干燥粗糙，毳毛较多，乳房发育不良，阴毛、腋毛稀少，手足冰凉。神经系统检查正常。请根据上述案例回答以下问题：1该患者应诊断为，诊断依据是什么？（7分）2针对该患者，可采取哪些治疗措施？（5分）3如治疗师采用理性情绪行为疗法进行心理行为干预，针对该患者，应采取哪种治疗步骤？（8分）试题一参考答案一、名词解释1行为医学：研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术，并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科交叉的科学。2行为动力定型：也称作行为“自动化”，即经常重复的健康行为已经形成惯性，无需多少注意力就能较好地完成。3挫折-攻击理论：由多拉德和米勒提出，该理论认为：攻击以挫折为前提，挫折必导致某种形式的攻击。攻击行为因挫折的强度、范围、以前受挫折的频度、可能受到的惩罚的程度而不同。4主动疾病行为：主动疾病行为是指个体无论是否患有疾病，或稍有病感时即表现出明显区别于健康人的行为。5心理行为评估：是心理评估与行为评估的概括，泛指应用心理与行为学的最新理论和多种心理与行为学的测量方法所获得的信息，对个体心理与行为现象作全面、系统、客观的描述、评价、鉴定、诊断的过程。二、单选题1.D2.C3.B4.A5.A6.D7.A8.D9.C10.B11.C12.D13.B14.D15.C三、多选题1.ABE2.BD3.ACD4.BCE5.ABC四、填空题1自我实现的需要2慢波睡眠、快波睡眠3社会性赌博、问题赌博、病理性赌博4权利5行为样本、标准情景6社会学习理论五、简答题1两种条件反射的不同点如下：经典条件反射：主要适于不随意反应；主要是自主神经系统参与；由条件刺激诱发条件反应，为应答反应；条件刺激与非条件刺激先后呈现，受接近律支配；没有条件刺激或非条件刺激时不产生反应。操作条件反射：主要适用于随意反应；主要是中枢神经系统参与；自发反应受奖赏或惩罚控制，为操作反应；随意反应导致奖赏或惩罚，受效果律支配；即使没有特定的刺激也可产生反应，辨别刺激只具有改变反应的时机与频度的作用。2自杀一级预防的对象主要是社会人群中的个体，主要是预防个体自杀的发展；二级预防指危机干预，主要针对的是自杀边缘的人群；三级预防的对象为自杀未遂者。一级预防的措施包括：包括普及培训心理健康知识和应激处理技巧，加强具有自杀高危人群精神疾病的治疗，减少自杀工具的可获得性，加强对有毒物质及精神药物的获得途径的控制，加强对家用煤气的去毒处理以及汽车排出的废气的去毒化处理，加强新闻媒体对自杀的负面报道的管理。3知信行学说认为知识和信息是建立正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积极的、正确的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为。因此有效地开展健康行为宣教应做到：首先让人们了解了有关的健康知识；其次建立积极的、正确的信念与态度；第三是主动地形成有益于健康的行为，转变危害健康的行为。4行为治疗技术的共同特征包括：注重解决问题行为；强调学习的作用；强调此时此地；医患双方共同努力；治疗过程规范化；行为评估。六、案例分析1该患者应诊断为神经性厌食，依据为：患者少年女性；有主动节制饮食、进食后引吐等行为及体像障碍；体重明显减轻，消瘦、停经、毛发脱落、发育不良；病程1年；神经系统检查正常。2可采取哪些治疗措施有：营养治疗：目的是重新建立患者正常饮食行为习惯，恢复患者的营养状况。心理治疗：可采用认知行为疗法、人际关系疗法、自助技术、家庭疗法等。药物治疗：5-羟色胺再摄取抑制剂等。3治疗步骤为：心理诊断阶段：治疗者要与患者建立良好的治疗性关系，帮助患者建立自信心。其次摸清患者所关心的各种问题，将这些问题根据所属性质和患者对它们所产生的情绪反应分类，从其最迫切希望解决的问题入手。领悟阶段：主要帮助患者认识到自己不适当的情绪和行为表现或症状及原因，即找出非理性信念。修通阶段：是本疗法最重要的阶段，治疗者主要采用辩论的方法动摇患者不合理信念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。为了加强治疗效果，可布置一些家庭作业，主要有RET自助表和合理自我分析两种形式。再教育阶段：治疗的最后阶段，在前期治疗的基础上，使患者学习到并逐渐养成与非理性信念进行辩论的方法，用理性方式进行思维的习惯。模拟试题二（满分100分）一、名词解释（每题3分，共15分）1内脏操作条件反射2生活方式3家庭暴力4保健行为咨询5社区诊断二、单选题（从A、B、C、D四个备选答案中选择最恰当的一个选项填在答题纸上；每题1分，共15分）11967年提出“行为医学”一词的是：（ ）A、Freud S B、Wundt WC、Birk L D、Pavlov I2下列不属于成年中期主要发展任务的是（ ）A、履行成年人的公民责任和社会责任B、形成稳定的人生观以及价值观C、开展成年期的业余活动D、与老年父母相适应以及承受并适应中年人生理上的变化3摄食行为最基本意义是（ ）A、维持个体生存 B、身份标识C、文化标志 D、社会交往4以下关于健康行为的说法正确的是（ ）A、健康行为是个体身体、心理、社会各方面均健康时的内在表现B、健康行为的产生只能对自己的健康带来有利影响C、健康行为是指个体行为的善感变性D、以上说法都不对5以下睡眠行为中，属于良好睡眠习惯的是（ ）A、睡眠中张口呼吸，避免呼吸不畅B、睡眠前进行自我按摩，以松弛神经，消除疲劳C、对着风睡，以保持空气流通 D、睡眠前进行剧烈运动，以保障良好地睡眠质量6以下行为属于工具性攻击行为的是（ ）A、甲因仇视乙而将其杀害 B、2012年8月14日，警察将系列持枪抢劫杀人案案犯周XX击毙C、丙被人辱骂后因愤怒而将其打伤 D、精神分裂症患者丁受命令性幻听的影响而伤人毁物7某男性，20岁，向心理医生倾诉：“自己生了个男儿身，却是女儿心，认为做女性是最幸福的事。喜欢模仿女性的声音、动作、戴首饰等。总幻想做贤妻良母，想做变性手术，但面对社会压力感到恐怖。但内心非常痛苦，真想一死了之。” 这种变态属于（ ）A、窥淫癖 B、露阴癖 C、易性癖 D、摩擦癖8对老年人的社区行为干预不包括（ ）A、建立老年人健康档案B、对家属进行老年健康教育C、帮助老年人建立良好的社会支持系统D、让老年人学会自立9主要适用于慢性疾病患者的医患关系模式是（ ）A、主动-被动型 B、指导-合作型 C、共同参与型 D、顺从型10关于全科医疗与社区卫生服务的关系，以下说法错误的是（ ）A、全科医疗是社区卫生服务的核心，社区是全科医疗服务的基地B、全科医生是社区卫生服务骨干，承担社区卫生服务的所有医疗工作C、全科医生立足于社区，向社区人群提供综合的、连续的个体化服务D、社区卫生服务应以全科医生为骨干，带动其他各项服务的深入发展11以下关于MMPI的说法中，错误的是（ ）A、由明尼苏达大学教授Hathaway和Mckinley于40年代制定的B、包括10个临床量表和4个效度量表C、使用16岁以上的被试D、对于文化程度过低或文盲者，可有主试代读，要求被试回答是或否12暴露疗法与系统脱敏疗法在原理上有所不同，前者的原理是（ ）A、经典性条件反射 B、交互抑制 C、消退性抑制D、操作性条件反射13强调刺激（S）时、机体（O）、反应（R）之间的关系为SOR关系的是（ ）A、经典条件反射作用 B、操作性条件反射C、替代性条件反射 D、认知学习理论14儿童饭前吃甜食得到父母的批评，这种行为被纠正，这种现象属于（ ）A、正惩罚 B、负惩罚C、正强化 D、负强化15治疗师不做主观判断，通过一系列追根究底式的对话，让患者发现自己想法中的自相矛盾之处，从而改变自己的想法，这一技术被称为（ ）A、识别负性自动想法 B、苏格拉底式对话C、RET自助量表 D、辩论技术三、多选题（从A、B、C、D、E五个备选答案中至少有两个选项是正确的，请把正确的选项填在答题纸上，多选少选均不得分；每题2分，共10分）1在知-信-行理论中，为了促进态度的转变，可以采取的方法有（ ）A、促进信念的建立 B、利用现身说法C、加强行为干预 D、自我分析技术E、利用态度改变理论2以下关于神经递质与行为的关系，说法正确的是（ ） A、乙酰胆碱存在于脑内许多部位，属于抑制性神经递质B、多巴胺能够影响大脑的精神、情绪状态，对行为的管理很重要C、5-羟色胺是一种兴奋性神经递质，主要分布于松果体和下丘脑D、去甲肾上腺素在觉醒、认知功能等多种行为中起重要作用E、乙酰胆碱和5-羟色胺动态失衡，会导致帕金森病3关于神经性贪食症的产生原因，以下说法正确的是（ ）A、有进食障碍家族史者的发病风险与常人无差异B、进食障碍同低浓度的5-HT 有关C、母亲的形体观念及进食观念对孩子起到了极其重要的影响作用D、人格特征有低自尊、低自我评价、外控、完美主义倾向等E、神经性贪食患者的母亲比一般的母亲具有更低的患病率4关于主动-被动型医患关系，以下说法正确的是（ ）A、是一种具有悠久历史的医患关系类型B、又称为“主人-保姆型”医患关系C、在这种类型的医患关系中，医生的权威性不会受到任何怀疑D、适用于急性感染等疾病的防治E、医生是做出诊断、制订治疗方案的主导者，而患者则处于接受诊断和治疗的被动地位5心理行为评估的基本方法有（ ）A、自我报告法 B、观察法C、收集档案法 D、晤谈法E、心理测验法四、填空题（每空1分，共10分）1条件反射的复苏被称为 作用。21989年WHO 关于健康的定义包括生理健康、心理健康、 、 四方面的内容。3按照自杀者的心理反应分类，自杀的类型可以分为：_、_、_。4社会支持对保健行为的积极作用机制的两种解释是 和独立作用假说。5智力测量的单位是 。6暗示疗法可分 、 。五、简答题（共30分）1跨理论模型中，个体健康行为的变化经历那几个阶段，简述之？（7分）2对暴力行为者进行医学干预时需要注意哪些方面？（8分）3简述社区健康的影响因素？（8分）4简述行为治疗的步骤？（7分）六、案例分析（共20分）男，24岁，大学刚毕业，公司职员，因反复在异性面前显露生殖器7年余就诊。7年前黄昏后的一天，患者在一个公园里的小路上见到一名陌生女性，遂起显露自己生殖器的冲动并实施，看到该女性被吓跑后感兴奋、刺激。后多次出现，且频率增加。一遇人少、单独的机会，即发生强烈露阴冲动，每次显示被漂亮女性看到后，心里就有一种说不出来的轻松和快感，但事后又后悔、害怕，自责自己不该这样做，决心痛改前非，但在性渴求、性想象再次出现时就难以控制自己。因此曾受到家长的批评和说教，有一次几乎要被人送到公安机关。想控制不做，但难以自制，内心非常痛苦。体格检查及实验室辅助检查未见异常。根据上述案例，请回答以下问题：1该患者表现符合哪种诊断，简述该诊断的主要临床特征？（5分）2该诊断属于哪类性心理障碍，此类性心理障碍还包括哪些类型？（6分）3如采用厌恶疗法治疗，简述治疗原理和针对该患者的治疗步骤？（9分）试题二参考答案一、名词解释1内脏操作条件反射：在内脏学习实验中，实验者对动物的某一种内脏反应行为给予食物强化奖励，如果心率加快则给予惩罚，经过这种选择性的定向训练，结果使动物逐渐学会了“操作”这种内脏行为。2生活方式：是个人和社会的一种特定的行为模式，受个体特征和社会关系所制约，是人们在长期的社会环境、经济条件和家庭影响下形成的一系列的生活习惯、生活节奏和生活意识。3家庭暴力：是指在以婚姻、血缘和法律关系为基础而构成的家庭中，家庭成员以暴力、胁迫、摧残、折磨或其他手段侵害家庭成员身体、精神和性等人身权利的强暴行为。4保健行为咨询：保健行为咨询是专业人员运用医学、心理学、健康学以及相关学科的专业知识与技术，在平等、尊重、信任关系的基础上，协助来访者提高认识、发掘自身资源，促进科学保健行为的养成，纠正不良行为，使来访者更好地适应环境，保持身心的健康和谐。5社区诊断：是对社区的基本情况进行彻底调查、分析，从而确定本社区主要公共卫生问题和影响社区居民健康的因素，并为开展社区卫生服务的对象、工作重点、服务项目做出决定和提供依据，其中行为因素调查研究是重点内容。二、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.B6.B7.C8.D9.C10.B11.D12.C13.D14.A15.B三、多项选择题1.ABCE2.BD3.BCD4.ACE5.ABCDE四、填空题1自然恢复2社会适应、道德健康3冲动型自杀、理智型自杀、敏感性自杀4缓冲作用假说5智力分数6他人暗示、自我暗示五、简答题1跨理论模型中，健康行为的变化经历5个发展阶段，分别为：前意向阶段：此阶段人们没有改变行为的意向，此时个体尚未意识到不良行为所带来的危险，不想改变自己的行为。意向阶段：个体已经意识到问题的严重性，开始认真地思考变化自己的行为，并意识到改变行为的益处和代价。此阶段人们常长时间处于极度的矛盾之中。准备阶段：处于这一阶段的人们倾向于在近期采取行动，个体开始计划、准备改变自己的行为，一些间断性的行为变化已经出现，但持续性的变化尚未出现。行动阶段：个体已经出现了持续性的行为变化。维持阶段：个体保持新出现的行为达6个月以上。减少诱惑和增加信心有利于保持这一状态。如果人们经不住诱惑和没有足够的信心和毅力，他们就可能返回到原来的行为状态。2暴力行为的医学干预主要适用于精神障碍患者或有严重冲动暴力行为倾向者。应用时应注意：对急性患者应及时地给予隔离与约束，必要时可选用苯二氮类药物或抗精神病药肌内注射处理；对精神分裂症、脑器质性精神障碍等重性精神障碍伴发有暴力行为者，应及时封闭式住院治疗，且要以治疗原发疾病为主，并尽可能选择镇静作用强，抗攻击作用好的药物；对于一些严重的冲动暴力行为者，可考虑采用电休克治疗；针对传统药物无法控制的暴力行为和长期反复发作暴力行为，可考虑应用雌激素或雄激素抑制剂治疗。3影响社区健康的因素归纳为生物学因素、环境因素、卫生服务因素、行为与生活方式因素四大类。生物学因素：特定的年龄、民族、婚姻、对某疾病的易感性、遗传危险性等。环境因素：涉及到政治制度、经济水平、文化教育、人口状况、科技发展等诸多因素。卫生服务因素：卫生服务的范围、内容与质量等。行为与生活方式因素：不良生活方式和有害健康的行为习惯已经成为危害健康，导致疾病的主要原因。4行为治疗的步骤：提出核心问题；对问题行为进行评估；建立良好的治疗联盟；制定症状分级；个体化的治疗策略；探讨不合理信念；布置家庭作业；结束治疗。六、案例分析1该患者应诊断为露阴癖，露阴癖的主要临床特征是：在陌生异性面前出其不意地露出生殖器，以取得性的满足，同时可伴有或不伴有自慰，但无进一步性活动的要求，以男性患者居多。2露阴癖属于性偏好障碍，除露阴癖外，性偏好障碍还包括异装癖、窥阴癖、施施虐癖、施受虐癖、恋物癖、摩擦癖、恋童癖、恋尸癖等。3（1）治疗原理：利用条件反射原理，建立痛苦刺激与不良行为之间的条件反射，用以对抗原有的不良行为，以消除或减少不良行为。（2）治疗步骤：确定靶行为或靶症状露阴行为；选择厌恶刺激；体检；签订厌恶治疗协议书；实施厌恶刺激：针对该患者，应采用想象厌恶法。（张东军 闫春平）【附加公文一篇，不需要的朋友可以下载后编辑删除，谢谢】关于进一步加快精准扶贫工作意见为认真贯彻落实省委、市委扶贫工作文件精神，根据关于扎实推进扶贫攻坚工作的实施意见和关于进一步加快精准扶贫工作的意见文件精神，结合我乡实际情况，经乡党委、政府研究确定，特提出如下意见：一、工作目标总体目标：“立下愚公志，打好攻坚战”，从今年起决战三年，实现全乡基本消除农村绝对贫困现象，实现有劳动能力的扶贫对象全面脱贫、无劳动能力的扶贫对象全面保障，不让一个贫困群众在全面建成小康社会进程中掉队。总体要求:贫困村农村居民人均可支配收入年均增幅高于全县平均水平5个百分点以上，遏制收入差距扩大趋势和贫困代际传递；贫困村基本公共服务主要指标接近全县平均水平；实现扶贫对象“两不愁三保障”（即：不愁吃、不愁穿，保障其义务教育、基本医疗和住房）。年度任务：20152017年全乡共减少农村贫困人口844人，贫困发生率降至3%以下。二、精准识别（一）核准对象。对已经建档立卡的贫困户，以收入为依据再一次进行核实，逐村逐户摸底排查和精确复核，核实后的名单要进行张榜公示，对不符合政策条件的坚决予以排除，确保扶贫对象的真实性、精准度。建立精准识别责任承诺制，上报立卡的贫困户登记表必须经村小组长、挂组村干部、挂点乡干部、乡领导签字确认，并作出承诺，如扶贫对象不符合政策条件愿承担行政和法律责任，确保贫困户识别精准。（二）分类扶持。通过精准识别建档立卡的贫困户分为黄卡户、红卡户和蓝卡户三类，第一类为黄卡户，是指有劳动能力，家庭经济收入在贫困线边缘的贫困户；第二类为红卡户，是指有一定的劳动能力，家庭贫困程度比较深的贫困户；第三类为蓝卡户，是指年老体弱或因病因残丧失劳动能力的贫困户和五保户。优先扶持黄卡户，集中攻坚扶持红卡户脱贫，对蓝卡户则通过保障扶贫来保障其基本生活。（三）挂图作业。根据贫困户的实际情况，分三年制定脱贫规划。乡里将根据各村情况对每年精准脱贫任务落实到户到人，建立台账，并用图表标注清楚，挂图作业，脱贫一户销号一户，做到“贫困在库，脱贫出库”。三、精准施策针对贫困村和建档立卡贫困户的实际情况，分清类别，分类施策，强化措施，扎实推进各项扶贫政策落实到实处。在抓好贫困村公共设施和服务方面的建设同时要抓好对贫困户的帮扶，做到精准施策。（一）推进基础设施扶贫1对“十三五”扶持贫困村25户以上的所有自然村，由规划所牵头负责进行村庄建设规划。2重点解决“最后一公里”的问题。着力解决贫困群众最需要、最期盼的交通、电力、水利、就医就学等方面“最后一公里”的问题，让贫困群众享受均等的基本公共服务。到2015年完成2个贫困村25户以上自然村水泥路建设，确保到2016年底新一轮贫困村中25户以上自然村全部通水泥路；在调查摸底和充分征求意见的基础上，确保到2016底全面完成农村贫困户土坯房和危旧住房的改造任务；灌溉渠系建设和小山塘除险加固改造主要倾向贫困村，提高灌溉能力，到2017底基本解决贫困村农村居民饮水安全和生产用水困难问题；每年安排贫困村至少一个“一事一议”项目，以帮助解决路、桥、水等问题。（二）推进产业扶贫1培育壮大特色富民产业。大力发展高产油茶、白莲、等特色种植业和特色养殖业，鼓励支持贫困户依据当地资源禀赋发展“一村一品”富民特色产业。为贫困户发展种养业优先立项和优先提供苗木和种苗。每年通过产业扶持贫困户50户以上，到2020年有劳动能力的贫困户每户都有一个长效增收的主业。乡财政筹集资金，重点打造空坑XX扶贫产业带，带动全乡贫困群众发展扶贫产业。2筹集精准扶贫到户资金。县乡筹集精准帮扶到户资金，对贫困户发展产业给予奖补，或提供小额贷款担保、贴息、补助农业保险，以及提供信息、技术、服务等。县财政每年从产业扶贫资金中，切出一半以上用于精准扶贫到户，发展了扶贫产业的贫困户，经验收合格后每户获得一次性扶持资金5000元，按规划分批实施，5年内全覆盖；另外切除部分资金，用于贫困户精准扶贫发展产业贷款贴息。3积极探索“四位一体”的产业扶贫新模式。指导贫困村选择一个适合当地发展的高效产业；组建一个支撑有力的合作组织；设立一个产业贷款风险补偿金，为条件成熟的贫困村安排20万元产业扶贫专项资金，作为贫困户产业发展贷款风险补偿金，由合作商业银行按1：8放贷；创建一个部门配合的帮扶机制，县委农工部、县农业局、县林业局、县蔬菜局等相关部门在贫困村产业选择、合作社组建、技术培训推广、市场开发等方面会给予大力支持，共同推进。4创新产业发展服务体系。鼓励贫困农户以土（林）地经营权作价入股方式，参与家庭农场、农民专业合作社、合作农场和联户经营等新型农业经营体系。对贫困户创办的家庭农场和有贫困户参与的合作社，县财政将重点给予资金扶持。广泛推行“千村万户老乡工程”，力争23年覆盖黄卡、红卡贫困户，带动贫困户增收致富。（三）推进搬迁扶贫正确引导。对地处边远、生存和发展条件较差、就地扶贫难以奏效的贫困户，坚持群众自愿、规模适度、梯度安置的原则，稳步推进贫困人口向县城工业园、县城次中心、中心圩镇或中心村有序搬迁转移。2整合资源。积极整合资源支持搬迁移民集中安置点的基础设施建设，完善搬迁移民集中安置点的道路、通水、通电、学校、幼儿园、卫生所、文化等公共设施。3扶持政策叠加。搬迁移民户可同时享受搬迁移民扶贫补助和农村危旧房、土坯房改造补助，对特别困难的搬迁户，进一步提高建房补助标准，动员和引导社会力量“一对一”帮扶；搬迁移民户除享受移民安置各项扶持政策外，迁出地的土地、山林、水面等承包经营权不变；帮助其解决后续发展问题，实现稳得住、奔小康能致富。（四）落实智力扶贫政策1优先支持贫困村发展教育。加强贫困村学校规划，优先立项解决贫困村薄弱学校改造，同步实现标准化和现代远程教育，新招聘的老师优先安排到贫困村小学任教，每年安排优秀小学教师到贫困村小学轮流支教，让贫困村的小学生能就近享受优质教育资源。优先支持贫困村利用闲置校舍改建公办幼儿园、村小增设附属幼儿班、学前教育巡回支教点项目。2加大贫困生资助力度。落实好现有国家济困助学政策，逐步提高贫困生资助标准。公办幼儿园、村小附属幼儿班对建档立卡贫困户子女学前教育的保教费减半；对义务教育阶段建档立卡的贫困家庭寄宿生生活补助标准，在上级规定的基础上每人每年增加500元；择优录取建档立卡贫困户子女到县属中学上学，除享受国家规定的贫困家庭寄宿生生活补助和普通高中国家助学金外，每人每学年再给予1000元的生活补助，并免除学杂费、住宿费；对考取全日制普通高等学校的建档立卡贫困户子女每人一次性补助8000元；为当年被全日制大专以上院校录取的贫困家庭大学生办理国家生源地信用助学贷款。3大力实施职业教育和就业培训。继续实施“雨露计划”，支持职业学历教育，对建档立卡贫困户子女参加中、高等职业学历教育的，在校期间每人每年给予2000元的补助；大力开展职业技能培训，对参加转移就业技能培训并取得有关部门颁发职业技能证书的扶贫对象，给予每人1000元培训补助；为贫困户免费开展农村实用技术培训，此项工作由县扶贫和移民办组织实施。面向农村贫困家庭定向培养人才，今年对建档立卡贫困户子女报考“三定向”的加20分录取；从2016年起，县里将切出20%的“三定向”招生指标，专门用于招收建档立卡贫困户子女，并根据当年招生考试情况确定具体加分标准。（五）推进劳务扶贫1公益性岗位安置贫困户就业。2鼓励能人创业扶贫。凡通过创业带领贫困户家庭成员就业，经当地就业部门审核符合相关规定的，优先给予小额担保贷款政策扶持。3解决贫困户进企业务工。积极帮扶有劳动能力的贫困户农民工进企业务工，解决贫困家庭收入来源问题。（六）推进保障扶贫1落实完善最低生活保障制度。逐步提高低保、“五保”补助标准，扩大低保覆盖面，对符合农村低保条件的做到“应保尽保”。完善农村居民基本养老保险制度。全面推进农村居民基本养老保险，让其享受基本养老金保障。健全医疗保障制度。对所有建档立卡的贫困户县内住院给予特殊政策倾斜。完善临时救助制度。对遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病等特殊原因导致基本生活困难，其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭或个人给予临时救助，帮助他们渡过难关。（七）推进社会扶贫县工业园管委会将牵头联合县工信委、县扶贫和移民办在企业界开展主题为“全民扶贫，邀您同行”结对帮扶活动，积极组织工业企业自愿参与到贫困村开展结对帮扶活动。激励和引导“爱心协会”等社会力量参与扶贫，争取社会各界参与结对帮扶等扶贫攻坚工作。四、精准帮扶进一步完善精准扶贫机制，搭好精准扶贫的平台，实现扶贫方式由过去大水“漫灌式”向精准“滴灌式”转变，真正扶到点上、扶到根上。突出抓好“七个到村到户”：（一）产业到村到户。每个贫困村都要根据当地的资源禀赋围绕富民产业，选择一个符合当地实际的特色产业，引导贫困户通过参与产业发展，实现增收致富。（二）项目到村到户。根据建档立卡贫困户的实际情况，有针对性地选择脱贫项目，找准脱贫路子，做到能种则种，能养则养，能外出务工则外出务工。贫困村要根据当地产业特色，成立农民专业合作社，为贫困户发展产业提供服务。（三）柚苗到村到户。县委农工部将安排专项资金、县农业局负责购买调运柚苗，给每户贫困户免费发放20株以上柚苗，扶持贫困户种好“摇钱树”。（四）资金到村到户。对建档立卡的贫困户逐户