在全县院长例会暨卫生系统深化主题实践活动动员大会上的讲话.doc

在全县院长例会暨卫生系统深化主题实践活动动员大会上的讲话 在全县院长例会暨卫生系统深化主题实践活动动员大会上的讲话 刘 云 2008年4月22日同志们： 我来卫生局工作有一年多十二天了，还是第一次召开院长例会。一年来，我县的卫生工作，在全县卫生系统广大干部职工的共同努力下，尤其是在座各位的领导下，取得了一些成绩，也得到了县领导的认知，在此，我谨代表局党委向为文成卫生工作辛勤付出的各位领导及广大干部职工表示衷心的感谢！上午，我们听取了各医疗卫生单位前阶段工作情况及下阶段工作计划的汇报，各单位都结合各自的工作实际做了大量卓有成效的工作，并提出了自己的下步应抓的工作重点、难点等。李顺华局长就分管的医政、卫生监督、疾病控制、妇幼等各项工作进行了具体部署。待会儿，王军局长还将就分管的工作作具体部署。下面，我代表局党委，根据省、市卫生工作会议以及县深化拓展“树新形象，创新业绩”主题实践活动动员大会精神，简单回顾总结第一季度我县卫生工作情况，并对全县卫生系统深入开展主题实践活动和下阶段卫生重点工作进行部署。 一、前阶段工作回顾 一是认真做好三大类12项公共卫生服务项目工作。由于现有的责任医生队伍普遍素质比较低，从2008年初开始对原有的责任医生团队进行调整，全县配备责任医生125名，责任护士17名，保健员72名。1至3月份全县发放健教资料2509户份，建立家庭档案1622户；个人健康档案5610份；60岁以上老人建档1250份。制定家庭指导计划并实施户数1622户，重点人群中：为全县10663名肺结核、精神病、高血压等病人进行了规范综合的社区管理。 二是认真做好社区卫生服务体系建设的各项前期准备工作。局里已经拟出关于加快发展城乡社区卫生服务的实施方案和文成县城乡社区卫生服务机构设置规划讨论稿，并把征求意见稿，发至县财政、县人事、县发改等部门征求意见。 三是扎实推进新型农村合作医疗工作。2008年度我县下达参保任务数22.48万人。为了完成筹资任务，印制了7.6万份合作医疗宣传年历画，下发到各村各户，使农民知晓我县合作医疗的调整政策。全县已经超额完成参保人数22.87万人，参保比例达到93.79%。 四是抓好基本建设工作。仰山乡卫生院建设已经结顶；因建筑材料价格上涨，公阳乡卫生院仅建了一层，双桂乡卫生院才基础开挖；县人民医院门急诊楼将在这个月的29日开标；百丈漈镇卫生院、巨屿镇卫生院、石垟乡卫生院已完成招投标；县疾控大楼图纸已经报省现代设计院修改，但由于县里对三门片区建设统一进行城市街景规划，需等待规划出来后，才能重新修改。 五是认真开展卫生监督执法工作。1至3月份共检查食品生产经营单位、医疗机构、公共场所等相关单位1324户次，查处各类违法案件5件，罚没款4350元，对116户生产经营场所提出监督意见；抽检餐饮用具671件，合格551件。 六是加强重大传染病防控和妇幼保健等各项工作。今年1至3月份我县未发生重大传染病暴发疫情。2月份我局与教育局联合下发了关于加强禽流感、麻疹等急性呼吸道传染病防控工作的通知，麻疹疫苗查漏补种率达92%以上。积极开展新生儿疾病筛查、儿童听力筛查、产前筛查工作等“三项筛查”工作，新生儿疾病筛查328人，新生儿听力筛查306例。组织医务人员40余人进行全县普通高校招生体检1740人。举办第3期基层超声医学和检验医学培训班，参加人次49人。 二、下阶段卫生工作任务2008年是我们学习贯彻十七大精神的开局之年，也是全面落实全省市城乡社区卫生服务工作会议的关键之年，卫生工作任务重，工作量大，全县各医疗卫生单位要进一步统一思想，明确目标，突出重点，抓住关键，集中精力努力完成各项卫生工作任务。下阶段要重点抓好以下几方面工作：（一）扎实推进城乡社区卫生服务工作社区卫生服务体系建设作为今年的重点工作，现正在与财政、人事、发改等部门进行沟通，力争在5月底出台文成关于加快发展城乡社区卫生服务的实施方案和文成县城乡社区卫生服务机构设置规划。根据兄弟县市区的做法及文成实际，设置9所社区卫生服务中心，65所社区卫生服务站。分三个档次，一类为7所人口较为集中的乡镇卫生院；二类为32所乡镇卫生院、部分符合要求的分院和原社区卫生服务站；三类为26所规模较小的分院与村卫生室。人员编制原则上按每万居民配备医师5-6名，护士按与全科医师1：1的标准配备，专科执业医师、辅助（X线、B超、心电图）、财务人员、管理等人员不超过核定编制总数的20%。并结合文成的人口分布和山区特点，全县计划配备人员653名。社区卫生服务站定性为公益性全民事业单位，实行差额拨款。推进社区卫生服务信息化建设，现正在珊溪进行试点，待完善后全面铺开。在珊溪社区卫生服务中心创建示范社区卫生服务机构，完成三个省级标准站的创建任务。制订卫生技人员岗位培训、进修计划，提高技术水平。县政府将实施双向转诊制度列为2008年10件为民办实事之一，我们要尽快出台县级双向转诊实施方案，先期对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等4种慢性病的群众实行“双向转诊”制度，努力缓解群众“看病难”问题。（二）大力实施农民健康工程 一是要做好农村公共卫生服务项目工作。完善农村公共卫生管理体制，充分发挥县级公共卫生工作委员会的作用，健全乡镇公共卫生管理员和村公共卫生联络员队伍，并加强培训。实行责任医生公示制，定期开展责任医生培训，积极引导责任医生开展主动服务和上门服务，为农民家庭提供健康随访等基本医疗服务，并建立绩效考核制度。同时，加快公共卫生服务项目信息化建设，规范农村公共卫生服务项目管理，全面、认真、细致地做好三大类12项社区公共卫生任务，使农村公共卫生服务综合达标率达到80%以上。 二是要巩固提高新农合工作。要严格新农合基金管理，严禁以任何理由挪用、挤占，确保基金年结余率要控制在10%以内。这里我再重点强调一下，去年底，龙湾区永中街道合医办一工作人员挪用合作医疗基金17万余元。这可是老百姓的血汗钱，这条高压线我们绝不能碰。因此，各医疗单位要健全财务制度建设，严格执行财务规章，杜绝违法违纪事件发生。县合医办要以对广大群众高度负责的态度，切实加强对基金的监管。同时，加强定点医疗机构监管，扎实做好新一轮健康体检，及时跟进体检后续服务工作，深刻吸取平阳县桃源乡卫生院健康体检弄虚作假的严重违规事件教训，保质保量完成参合农民健康体检，使体检率达45%以上，并做好体检结果信息的及时反馈。 三要继续加强乡镇卫生院建设。2007年我县共有6家乡镇卫生院列入全市30家乡镇卫生院危旧房改造工程。年内要全面完成6家卫生院危旧房建设任务。此外，继续做好省200强卫生院和市50强卫生院创建，玉壶中心卫生院力争通过省200强中末期评估，南田中心卫生院要通过市50强验收。县级医院和中心卫生院与乡镇卫生院进行结对帮扶，使受援单位的服务质量和水平有新的提高。（三）进一步加强疾病预防控制、妇幼保健和爱国卫生工作 一是要加强疾病预防控制工作。今年以来，我县部分学校风疹、腮腺炎等传染病疫情也有上升趋势，针对目前呼吸道传染病防控的严峻形势，全县各医疗卫生单位要进一步加强疫情的监测、报告、处置工作，加强人间禽流感、霍乱、艾滋病、结核病等重点传染病的管理，在工作上要早作安排，要结合农村公共卫生项目管理工作的全面推进，把各项防控措施落到实处，防止传染病的暴发、流行。要扩大儿童免疫规划范围，完成15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作，尤其要加强对流动人口儿童的计划免疫工作。要加强人员素质建设，组建一支本领过硬的突发公共卫生事件应急处理队伍，在大疫面前能召之即来，来之能战。 二要做好妇幼保健工作。实行产科质量管理问责制。助产机构一把手和分管负责人要经常主动深入产科，了解产科质量管理情况。医疗质量管理部门要加强妇产科日常业务检查、考核和监督。产科主任全面负责科内医疗质量管理工作，要认真履行职责，严格科室管理。各医疗单位要认真吸取县人民医院4月6日产妇死亡事件的教训，要认真分析，查明原因、落实责任。要加强孕产妇、儿童系统管理，探索流动人口孕产妇管理，确保孕产妇、婴幼儿死亡率控制在较低水平。严厉打击地下接生窝点。发挥妇幼保健所对医疗机构妇幼保健工作的指导作用。继续做好母婴健康工程项目，抓好三项筛查，降低出生缺陷。推进妇女健康促进工程，加强预防艾滋病母婴传播工作，开展免费婚检工作。 三要深入开展爱国卫生运动。认真做好“改水、改厕”业务技术指导；巩固县城市级灭鼠达标工作成果，完成市级灭蟑达标复评，完成市级灭蝇达标任务；加大公共场所“四害”消杀力度；开展控烟工作，普及健康知识，营造创建氛围。要继续做好卫生村创建指导，发挥爱国卫生运动在新农村建设中的作用。县爱卫办要当好政府参谋，会同建设等有关部门开展农村厕所普查，启动农村改厕行动计划，制订改厕计划、方案和考核验收标准。（四）加强卫生监督执法工作 规范执法行为，落实卫生执法责任追究制度，强化卫生监督综合执法。一是巩固餐饮消费领域食品安全专项整治成果，推广餐饮业索证制度，完善餐饮信息公示制度，推进食品量化分级管理制度，加强学校食堂、餐饮单位定量考核和动态管理；推广餐饮卫生“五常法”制度，促进餐饮业的自律。二是规范医疗市场秩序，严厉打击非法行医，为广大群众创造良好的就医环境。要结合传染病防治工作重点，组织开展医疗卫生机构传染病疫情报告、医疗废物处置、实验室生物安全等监督检查。三是加大公共场所、饮用水卫生和学校卫生监督管理力度。加强游泳场馆、理发美容店等重点公共场所的卫生监督检查。加强对集中供水、二次供水单位和自备水源的监督检查，保障饮用水的卫生和安全。加强学校食品卫生管理责任制和传染病防治措施落实情况的监督检查，控制学校食物中毒和传染病的发生。四是加大职业病防治监管，消除职业卫生安全隐患，维护劳动者特别是农民工的职业健康权益。（五）加大医疗机构管理与改革力度 一是加强医疗单位内涵建设。各医疗单位要转变发展思路，端正服务理念，从片面注重外延发展和硬件建设，转移到充实内涵，加强医务工作者职业道德建设、人文素质培养、营造医院文化和学科品牌建设上来，将实现安全、有效、方便、价廉的医疗服务作为医院建设的主要内容，突出重点专科、特色专科建设。坚持合理检查、用药、治疗，减轻患者医疗费用负担。 二是推行医疗机构行业管理。依法加强对医疗机构准入、运行、服务行为和质量的监管，严禁无证执业或超范围执业。严格医疗服务规范，实施临床流程管理和临床路径管理。优化医疗执业环境，巩固医院管理年活动成果，加强医院的规范化、标准化建设，建立管理综合评价制度。开展平安医院创建，规范社会治安综合治理，提高安全防范意识，建立多方参与的调解机制，预防并化解医患矛盾和纠纷，构建和谐的医患关系。 三要推进运行机制改革。坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、考核绩效的办法，建立法人治理结构，实行院长负责制，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束的内部运行机制。完善医务人员分配激励机制，加强综合绩效考核，体现医务人员的技术劳务价值，调动医务人员积极性。改善内部管理，完善阳光院务制度。健全医疗服务流程，建立医疗服务满意度评价系统，提高群众对卫生行业的满意度。建立末位淘汰制和人员交流制，定期组织对医疗卫生单位以及医务人员进行医德医风的考核检查和评比，把结果纳入岗位绩效考核内容，作为晋升晋职的依据。（六）统筹做好其它各项工作 一是全力做好创建省级示范文明县城、国家级卫生县城工作。我们要根据县委、县政府提出的创建省级示范文明县城、国家级卫生县城的目标，深入发动，广泛宣传，落实责任，进一步加大创建力度，健全创建机制，制定具体实施细则，分解创卫指标，抓组织发动、抓督促检查、抓落实到位，全面完成省级示范文明县城、国家级卫生县城卫生部门所承担的各项指标任务，决不拖后腿。 二是扎实抓好无偿献血工作。各医疗卫生单位要进一步宣传贯彻献血法，发动广大干部职工积极参与献血工作，努力完成献血任务；县血液管理办要加大宣传力度，创新宣传模式，增强群众献血意识，营造浓厚的献血氛围，要加强同献血单位的联系和协调，依法组织献血，及时反馈信息，及时掌握各单位的进展动态，及时通报献血情况，使献血工作正常有序地开展，力争完成上级分配的任务。强化采供血机构和临床用血的监督管理，加强调控，保证医疗临床用血与安全。规范临床用血互助金收取，逐步建立无偿献血的长效机制。 三是切实抓好卫生行风建设。卫生行业不正之风的问题、医德医风的问题，一直是群众反映强烈的问题之一。它直接影响了党和政府的形象，败坏了医疗卫生行业和广大医务人员的声誉，加重了群众的医药费用负担，损害了医患之间的关系，必须继续引起我们的高度重视。全县各医疗卫生单位要认真学习贯彻党的十七大精神，着力解决部分医疗单位片面追求经济效益、忽视医疗质量与医疗安全等问题，解决部分医务人员为人民健康服务意识不强、工作责任心不强、服务态度不好、服务行为不规范等问题，促进卫生行风根本好转，提高群众对卫生工作的满意度。进一步完善治理商业贿赂的长效机制，严肃查处收受红包、回扣、开单提成等不正之风。 四要加大卫生新闻宣传力度。要结合群众最关心的公共卫生和健康问题开展健康教育，扎实办好卫生宣传载体，形成有效和畅通的传播沟通渠道。要充分借助电视台、广播电台、新闻网等新闻媒体覆盖面和渗透力，把卫生工作宣传好、报道好，形成全社会了解卫生、认识卫生、支持卫生工作的良好氛围。我县各医疗卫生单位信息数量少、质量低、报送慢现象十分突出，个别单位对信息工作重视不够，信息队伍和网络建设得不到加强，信息报送责任制也不能落到实处，极大影响了我局全面了解掌握全县卫生工作进展情况。会后，各单位要高度重视信息报送工作，充分发挥办公室信息主渠道作用，做到信息早发现、早收集、早报送；要健全信息报送制度，严格实行信息报送责任制，做到层层落实，任务到人，责任到人。 五是围绕政令畅通加强作风建设，着力解决工作落实不力、效率不高的问题。为保证政令畅通，各医疗卫生单位必须吃透上情，摸准下情，紧密结合各自实际的目标任务和工作部署细化分解，制定出具体的方案和相应的措施，落实到部门和个人，一件一件抓落实。对已经布置的工作，对已经看准了的事情，要一抓到底，一干到底。要学会将目标逐级分解，使项项工作有着落。对一些全局性的重点工作和难点问题，可以打破分工界限，由有关领导负责，组成专门班子来抓。要严格实行检查考评、责任追究和表彰激励等制度，推进抓落实走向制度化、程序化、规范化。在对工作做出决策和部署之后，要有反馈、有评估、有总结。要经常深入下去及时掌握工作的进展情况，看落实了多少，落实的效果如何，同时还要针对发现的问题，搞好组织协调，并给予具体可行的指导帮助，保证工作抓一项成一项，事业干一件成一件。 六是要不断完善卫生技术人员队伍建设。抓好基层实用型卫生人才队伍建设，严格卫技人员中高级职称晋升前到农村基层工作制度。各单位要认真贯彻执行局里发的文件，局医政科严格把关，绝不流予形式。在此我还要强调一下，各单位要严格执行局发的关于加强人事管理的若干规定，严把人事调动的签字关，不要以推责任而乱签字放人。认真实施“乡村卫生技术人员素质提升工程”，通过创新服务理念、提升业务能力，各医疗单位要更新观念，重视人才梯队的培养，及时选派人员进修、学习，更好地为广大人民群众提供最基本的医疗卫生服务。此外，要做好离退休干部职工的保健工作。卫生系统的退离休同志到局里反映，要求给予他们安排体检。请各片区的中心卫生院要从今年开始，每2年给予本片区的卫生离退休人员进行一次免费健康体检，实行人性化服务与体检后医疗保健延伸服务。三、扎实开展深化拓展“树新形象、创新业绩”主题实践活动 深化拓展“树新形象、创新业绩”主题实践活动是今年省市深化作风建设的主要载体。县委、县政府非常重视此项活动，4月18日召开了全县创建省级示范文明县城和国家级卫生县城暨深化拓展“树新形象、创新业绩”主题实践活动动员大会，县委书记吴开锋、县长谢作雄作了动员部署。此次活动的目标是：按照“服务创业再增感情、推动创新、再破难题”专项行动的安排，在全县集中开展蹲点调研、民生排查、恳谈听证、服务下乡、破解难题等活动，努力实现各级领导班子和领导干部领导科学发展、推进创业创新的“意识