内服外敷法治疗小儿厌食症30例疗效观察.doc

内服外敷法治疗小儿厌食症 30 例疗效观察首席医学网 2006年07月07日 16:33:55 Friday 中华临床医师杂志征稿 中华普通外科学文献 八届全国帕金森病会 期刊社的网站运营专家 医学类核心期刊征稿 全国抗菌药物会 国际病毒性肝炎 中华腔镜泌尿外科杂志 第五届世界癌症会 国际神经科技大会 全用药学术会议 国际药师论坛 基因组活动周 第四届抗体大会 亚太临床微生物 作者： 彭鹂 加入收藏夹 向本刊在线投稿 中华临床医师杂志中华医学会主办，中华医学电子音像出.航空航天医药在线征稿先天性唇裂儿护理编辑达人办公省事e族新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价超声诊断睾丸微小结石 护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿综合医学期刊-成都医学院学报医学会议写作技巧 | 护理论文中论题的来源 医学会快讯 | 中华普通外科征稿 【关键词】 小儿厌食症小儿厌食症以长期食欲减退、消瘦为特征，但它并非一种独立性疾病，可见于许多系统性疾病之中或患病之后。由于厌食症的长期存在，造成机体营养失调，免疫力下降，导致各种疾病的发生，严重影响儿童的正常生长发育。近年来，小儿厌食症的发病率日趋增高，特别是城市独生子女中尤为突出。笔者运用中药内服并中药敷脐法治疗本病 30 例，疗效显著，现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 观察病例共60例，均为2003年3月2006年2月本院门诊儿科患儿。按简单随机法随机分为两组，每组30例，均无器质性病变，年龄18岁，病程最短3个月，最长18个月，诊断依据均按小儿厌食症的诊断标准1拟订，对符合诊断标准及纳入标准的病例进行分型，仅见食欲不振、其他症状不明显者为脾胃不和型；伴精神萎靡、面色萎黄、大便溏薄者为脾胃气虚型；伴口干、舌红，苔少，食少多饮，大便偏干者为脾胃阴虚型。治疗组男12例，女18例，脾胃不和型20例，脾胃气虚型6例，脾胃阴虚例4例；对照组男14例，女16例，脾胃不和型19例，脾胃气虚型8例，脾胃阴虚型3例，两组病例一般资料大致相同，具有可比性（P0.05）。 1.2 治疗方法 1.2.1 治疗组 （1）内服基本方：太子参、白术、茯苓各9g，木香、甘草各3g，藿香、葛根各6g。辨证加减：脾胃不和型去白术加苍术6g，枳实炭3g，神曲9g；脾胃气虚型去木香加山药9g，枳实炭3g；脾胃阴虚型去木香加山药9g；乌梅、石斛各5g，每天1剂，水煎分3次服，10剂为1个疗程，一般治疗12个疗程。（2）外敷中药组成：木瓜、胡黄连各5g，青皮、苍术、佩兰各3g，槟榔6g，配制方法：将外敷药全部研末以食醋调为糊状，用药方法：外敷脐部，每天换药1次，10天为1疗程，疗程期间不再给其他药物。 1.2.2 对照组 内服中药同治疗组内服基本方，辨证加减亦同治疗组，每天1剂，餐前半小时温服，疗程与观察时间同治疗组、观察期间不再给其他药物。 2 结果 2.1 疗效标准 参照中医病证诊断疗效标准1制定，治愈：内服合外敷10天，食欲明显增强，食量增加。好转：食欲好转，食量略有增加。未愈：食欲未见好转。 2.2 治疗结果 内服外敷组治愈22例，好转6例，未愈2例，总有效率93.3。对照组治愈l6例，好转8例，未愈6例，总有效率80，两组总有效率比较，差异有显著性（P0.05）。 3 讨论 小儿厌食症是儿科临床常见病症，多数患儿不伴有器质性病变。小儿脏腑娇嫩，形气未充，为稚阴稚阳之体。饮食不节，偏食多食，损伤脾胃，皆可导致胃主纳、脾主运的功能失司。治疗上应以调理脾胃为基本原则，根据不同临床表现，分别治以运脾、健脾、补脾为主，外敷药方组成具有健脾燥湿、行气消滞的作用，符合小儿厌食症的病机，配合治疗，疗效显著。 中药脐疗有着悠久的历史，中医学认为经络是运行气血、沟通脏腑和表里上下的路径，脐中为神阙穴，系任脉之要穴，与督脉的命门穴相对，为禁针穴，脐疗既有药物对经穴起持久的良性刺激作用，又有药物本身被吸收后的直接治疗作用，所以适应证较广。现代医学表明，脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合之处，与全身皮肤结构比较，表皮角质层薄，屏障功能最好，药物最容易穿透弥散而被吸收，其特殊的解剖结构，使之成为敷贴给药的最理想部位，脐部给药可通过经脉到达部位起到良好的治疗效果2。 目前治疗小儿厌食症的方法较多，主要是以内服法为主，疗效可靠，本观察发现，中药内服加中药敷脐，疗效更好。 【参考文献】 1 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准（ZYT001.1001.9-94）.南京：南京大学出版社，1994，9. 2 吉训超，王祥.中药敷脐法治疗小儿厌食症65例疗效观察.新中医，2003，35（11）：36. 作者单位： 430300 湖北武汉，武汉市黄陂区中医院 （编辑：张 彦）欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于