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文档简介

大家好! 乔振云人体 心 肝 脾 胃 肾位置 常见病相关知识 1.脑血管病 脑梗塞多在安静状态或睡眠中发病 脑出血多在活动.情绪激动时发病 脑梗塞一般在2天到5天病情发展重 脑出血2天后病情逐渐减轻 从肌力 语言等 饮食护理知识 1低盐饮食:少于6克(不吃咸菜) 2低脂饮食:脑血管病患者多数血脂偏 高,对脂肪的摄入尤其是饱和脂肪的 摄入严格限制,如肥肉、动物油脂、 内脏、奶油黄油以及含胆固醇高的食 品 (动物肝脏 蛋黄) 多数病人有呛咳 3每日行四肢向心性按摩,每次1015 分钟,促进静脉血回流,预防深静脉 血栓,如发现下肢疼痛,发热就医 4每日定时帮住病人翻身拍背46次, 每次拍背10分钟,发现病人咳嗽发热 就医 5瘫痪病人多有便秘,不可用力排便 6多饮水,预防泌尿系感染 康复护理注意 1.尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠 正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌” 等,反复练习坚持不懈。 2.注意将瘫痪肢体置放功能位置,以防 肢体发生挛缩畸形,锻炼要求活动充 分,合理适度,避免损伤肌肉和关节 ,每天24次,每次530分钟。并配 合药物治疗,按摩患侧肢体 3.算加 减 法 读书 , 褥疮护理 医院内 1.甘露醇250毫升一瓶,脱水降颅压 125毫升 2.鼓针了 血压 理想血压小于120/80 正常血压小于130/85 正常高值130139/8589 总之大于140/90 测血压 注意事项 1.穿宽松衣服,主要衣袖不宜过紧 2.室温适中,安静环境下坐着休息 10-15分钟 3.测血压前30分钟,避免喝酒 咖啡 茶 等刺激性饮料 4.避免焦虑不安,憋尿 5.最好早上(9:00-10:00) 下午( 4:00-8:00)各测一次 6.可以测两侧上臂,一般右侧高10多 mmHg 测血压具体步骤 工作中 1.打开血压计取出袖带、气囊,向左打 开汞柱开关; 2.被测者充分暴露上臂 尽量减少衣物对手臂的压迫,手掌向 上。无论坐姿或睡姿,血压计、手臂 都应放置于被测者心脏水平高度位置 ; 3.袖带缠在肘窝上约三横指处,松 紧易塞进一指为宜,两充气管正对掌 面,旋紧气囊开关; 4.将听诊器放于肘关节上内侧肱动脉搏 动处(注意:听诊器不能塞在袖带里 ); 5.捏气囊充气至听不到肱动脉搏 动时再升高20-30mmHg(约180mm汞 柱),然后以右手拇指和食指缓慢旋 开气囊开关使汞柱缓慢下降,当听到 第一声肱动脉搏动音时记为收缩压, 之后搏动音慢慢减弱,消失时的那一 声就是舒张压; 6.收拾好袖带和气囊放好后,记得把血 压计右倾45度向右关闭汞柱开关(不 右倾的话会导致汞外漏,因为汞柱上 端和空气是相通的) 总之:安静 绑好 听两声 控制血压目标 使血压保持在平稳水平 降压药物 好的(无) 目的:保护 心脑肾 身体检查 中医:望闻问切 西医:视触叩听 头到脚 2心血管病 梗死先兆: 约三分之一以上在急性发 作前,原有心绞痛发作突然转为频繁 或程度加重,或原无心绞痛者出现心 绞痛症状,大多数发生在发病前一周 内,少数可在发病前3到4周出现疼痛 ,是最早出现和最突出的症状,部位 和性质与心绞痛相似, 心梗 但较剧烈而持久,可长达数小时甚至 数天,虽经休息或含服硝酸甘油亦不 能缓解,烦躁不安常伴有冷汗 与肋间神经炎不同 长期口服小剂量阿司匹林75mg 及时拨打120 6小时溶栓黄金期 心肺复苏 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道 ,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气 道。急救者以一手置于患者额部使头 部后仰,并以另一手抬起后颈部或托 起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有 颈部损伤者只能托举下颏而不能使头 部后仰;若疑有气道异物,应从患者 背部双手环抱于患者上腹部,用力、 突击性挤压。 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手 捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气, 迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放 松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直 到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救 者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸 ,直至专业抢救人员的到来。 如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳 头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸 骨正中下段一次。此举有可能使患者 心脏复跳,如一次不成功可按上述要 求再次扣击一次。 心脏不能复跳,就要通过胸外按压, 使心脏和大血管血液产生流动 选择胸外心脏按压部位:将左手掌侧放在胸 骨下1/3,左手拇指邻近右手指,使左手 掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间 互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下, 手指应抬离胸部。 胸外心脏按压方法:急 救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节 伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重 的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放 松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节 奏地反复进行,按压与放松时间大致相等, 频率为每分钟不低于100次。 当只有一个急救者给病人进行心肺复 苏术时,应是每做30次胸心脏按压, 交替进行2次人工呼吸。 3.糖尿病 。临床典型症状为“三多一少”,即现多 饮、多食、多尿、消瘦等症状。 人的血糖正常值为 3.6一6.1mmol/L 糖尿病的诊断标准为:空腹血糖 7.0 mmol/L,或餐后2小时血糖11.0 餐后2小时怎么算 糖尿病饮食 1. 主食:多种粗杂粮比精致食品要好 2.副食:(肉 豆 蛋 奶)不可超过主食量 。 3. 蔬菜类:与主食配合,不可取代主食。 (苦瓜 冬瓜 嫩南瓜 洋葱 芹菜 菠菜 ) 4.禁用食物:纯糖(白糖、红糖、冰糖 、饴糖)、糖果、蜂蜜、普通糕点 5.不可随意加餐。 6.水果两餐中间适当添加 血糖仪使用 常用怡成 糖博士 肺病(

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