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江苏省 市 2 第二十一条: 应该重视和维护心理健康,遇到 心理问题时应主动寻求帮助。 主讲人 老年期心理保健老年期心理保健 如何预防老年性痴呆症如何预防老年性痴呆症 4 一、老年的定义一、老年的定义 一、老年的定义一、老年的定义 老年化国家标准:老年化国家标准:1 1个国家个国家6060岁以上人口数占总岁以上人口数占总 人口的人口的10%10%,或,或6565岁以上人口数占总人口的岁以上人口数占总人口的7%7%。 中国从中国从19991999年起步入老年型国家行列,年起步入老年型国家行列,截至截至20102010年年1111月月1 1日日, ,中中 国国6060岁者达岁者达1.781.78亿人亿人, ,6565岁者岁者为为1.191.19亿亿, ,分别占总人口的分别占总人口的 13.26%13.26%和和8.87%8.87%。 中国成为世界上唯一老年人口超过中国成为世界上唯一老年人口超过1 1亿的国家。亿的国家。 预测预测:2014:2014年中国老年人口将超过年中国老年人口将超过2 2亿,亿,20252025年达到年达到3 3亿,亿,20422042年年 老年人口比例将超过老年人口比例将超过30%30%。 7 二、老年性痴呆的定义二、老年性痴呆的定义 老年性痴呆老年性痴呆即发生于即发生于 老年期的痴呆综合征。老年期的痴呆综合征。 由老年性脑萎缩导致由老年性脑萎缩导致 的,以智能障碍为主的慢的,以智能障碍为主的慢 性进行性疾病。性进行性疾病。 9 三、老年性痴呆的患病率三、老年性痴呆的患病率 欧美:欧美:6565岁者,轻度岁者,轻度0.5%0.5%16.3%16.3%,中度,中度 及重度:及重度:1.1%1.1%7.4%7.4% 中国:中国:6060岁者,中度及重度岁者,中度及重度3.46% 3.46% 6565岁者,岁者,4.61% 4.61% 95 95岁者,岁者,50%50%患有老年性痴呆症患有老年性痴呆症 全国约有全国约有500500万老年万老年 性痴呆症患者。性痴呆症患者。 按照每月需要按照每月需要450450元元 护理费用计算,每护理费用计算,每 年需花费年需花费2222亿人民亿人民 币。币。 12 四、老年性痴呆的常见病因四、老年性痴呆的常见病因 遗传因素:家族性遗传性疾病遗传因素:家族性遗传性疾病 心理社会因素:发病诱因心理社会因素:发病诱因 其他其他: :铝或硅蓄积、免疫系统进铝或硅蓄积、免疫系统进 行性衰竭、慢性病毒感染等行性衰竭、慢性病毒感染等 14 五、老年性痴呆主要临床表现五、老年性痴呆主要临床表现 老年性痴呆难在早期老年性痴呆难在早期 诊断,中期以后亲友诊断,中期以后亲友 都能辨认都能辨认“这个人是这个人是 痴呆了痴呆了”。 主要临床表现主要临床表现 智能全面减退智能全面减退 早期临床表现如下:早期临床表现如下: 早期临床表现早期临床表现 近记忆力减退近记忆力减退 学习与掌握新技能的能力减退学习与掌握新技能的能力减退 计算的能力减退计算的能力减退 定向能力减退定向能力减退 语言障碍语言障碍 人格轻度改变人格轻度改变 运动改变运动改变 18 六、治疗与预后六、治疗与预后 如果不经治疗和专如果不经治疗和专 业护理,自然存活业护理,自然存活 期期3 38 8年年 目前无病因治疗措目前无病因治疗措 施,以支持和对症施,以支持和对症 治疗为主治疗为主 治疗与预后治疗与预后 综合康复治疗综合康复治疗 药物治疗药物治疗 心理调节心理调节 智能训练智能训练 睡眠、护理睡眠、护理 最主要的是预防感染和肌肉萎缩最主要的是预防感染和肌肉萎缩 至晚期是肌肉痉挛性萎缩,犹如回到至晚期是肌肉痉挛性萎缩,犹如回到 胎儿期。胎儿期。 最后的结局是感染,特别是肺部感最后的结局是感染,特别是肺部感 染。染。 23 七、预防七、预防 预防老年痴呆 应从中年开始 预防预防 防治高血压、冠心病、糖尿病等脑血防治高血压、冠心病、糖尿病等脑血 管病管病 阿尔茨海默病阿尔茨海默病(AD)(AD), 约占老年痴呆的约占老年痴呆的50%50%60%60% 血管性痴呆血管性痴呆(VD)(VD), 约占老年痴呆的约占老年痴呆的10%10%20%20% 忌吸烟忌吸烟 与非吸烟者相比,吸烟者罹患痴呆症的可与非吸烟者相比,吸烟者罹患痴呆症的可 能性要高能性要高5050。 最新研究显示,人体内如缺乏最新研究显示,人体内如缺乏APOE4APOE4基因,基因, 吸烟将使罹患老年痴呆症的可能性增加吸烟将使罹患老年痴呆症的可能性增加7070 。 忌酗酒忌酗酒 葡萄酒的作用葡萄酒的作用软化血管软化血管 、降低细胞氧化、降低细胞氧化 每天喝一杯红酒的患者与每天喝一杯红酒的患者与 戒酒的患者相比老年痴呆症戒酒的患者相比老年痴呆症 出现的可能性低出现的可能性低85%85%。 预防方法:预防方法:勤用脑、多思考勤用脑、多思考 多用脑:大脑萎缩发生少多用脑:大脑萎缩发生少 提高记忆力提高记忆力 延缓智能衰延缓智能衰 退退 预防方法:预防方法:保证充足的营养保证充足的营养 提高大脑智能的营养素提高大脑智能的营养素 植物蛋白质、维生素、矿物质植物蛋白质、维生素、矿物质 预防方法:预防方法:保证充足的营养保证充足的营养 植物蛋白质:大豆植物蛋白质:大豆 研究证实豆豉中含有大量能研究证实豆豉中含有大量能 溶解血栓的尿激酶溶解血栓的尿激酶 预防方法:预防方法:保证充足的营养保证充足的营养 维生素:维生素维生素:维生素C C、B B、E E 矿物质:钙、镁、铁矿物质:钙、镁、铁 预防的实例预防的实例 高纤维、低脂肪的地中海式饮食习惯能够减少患高纤维、低脂肪的地中海式饮食习惯能够减少患 上老年痴呆的风险。上老年痴呆的风险。 地中海式饮食地中海式饮食食用大量水果、蔬菜、豆类、食用大量水果、蔬菜、豆类、 谷类和摄入橄榄油之类的非饱和脂肪酸;吃少量谷类和摄入橄榄油之类的非饱和脂肪酸;吃少量 的乳类产品、肉类、鸡鸭;适量地多吃鱼类;以的乳类产品、肉类、鸡鸭;适量地多吃鱼类;以 及用餐时喝点葡萄酒。及用餐时喝点葡萄酒。 地中海式饮食地中海式饮食 预防方法:预防方法:注意精神调养注意精神调养 避免精神过度紧张和忧虑烦恼避免精神过度紧张和忧虑烦恼 预防方法:预防方法:适当活动与运动适当活动与运动 经常做些手脑并用、不易产经常做些手脑并用、不易产 生情绪激动的活动生情绪激动的活动 如养花、养鱼、绘画、书法、钓鱼,编织如养花、养鱼、绘画、书法、钓鱼,编织 ,散步、打太极拳、慢步舞蹈,散步、打太极拳、慢步舞蹈 预防方法:预防方法:保证充足的睡眠保证充足的睡眠 睡眠不足:注意力和记忆力下降睡眠不足:注意力和记忆力下降 卧室温度稍低有助于睡眠卧室温度稍低有助于睡眠 睡子午觉(睡子午觉(1111点点1313点)有利于养生,休息点)有利于养生,休息 3030分钟即可。分钟即可。 晚上晚上1010点半上床,点半上床,1111点入睡,效果最好点入睡,效果最好 失眠不能有心理负担失眠不能有心理负担 成功老人成功老人 年龄年龄8585岁以上,岁以上, 没有严重躯体疾没有严重躯体疾 病和精神疾病的病和精神疾病的 健康老人。健康老人。 在正常情况下,在正常情况下, 人脑可以很好地人脑可以很好地 工作工作9090年。年。 抑
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