【精品】发散风热药76

第二节 发散风热药 1.概念：以发散风热为主要作用，用以改善或 消 除风热表证及温热病卫分证的药物，称 发散风热药。 2.特点：大多具有辛凉之性，以疏散风热为主； 发汗作用缓和；大多有透疹作用。 3.应用：风热表证及温热病卫分证（发热、微恶风寒 、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉 浮数 ）。部分药兼能清头目、利咽喉、透疹、止 痒、止咳 ，可用治风热所致的目赤多泪、咽痛、 麻疹不透、风热咳嗽等。 薄 荷 新修本草 Mint 为唇形科植物薄荷Mentha haplocalyx Briq. 的干燥地上部分。主产于江苏太仓以及浙江 、湖南等地。夏、秋二季茎叶茂盛或花开至三 轮时，分次采割，晒干或阴干。本品以身干、 无根、叶多、色绿、气味浓者为佳。生用。 【性能】辛，凉。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气 。 【应用】 1风热感冒，温病初起 如银翘散。 2头痛，目赤，咽肿 3麻疹，风疹 4肝郁气滞 如逍遥散。 【用法用量】煎服，36g；宜后下。 【使用注意】芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗 者不宜使用。 牛 蒡 子名医别录 Burdock Fruit 为菊科植物牛蒡Arctium lappa L.的干燥成 熟果实。主产于东北及浙江。此外，四川、湖 北、河北、河南、陕西等地亦产。秋季果实成 熟时采收果序，晒干，打下果实，除去杂质， 再晒干。本品以粒大、饱满、色灰褐者为佳。 生用或炒用，用时捣碎。 【性能】辛、苦，寒。归肺、胃经。 【功效】疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿 。 【应用】 1风热感冒，温病初起 如银翘散。 2麻疹，风疹 3痈肿疮毒，丹毒，痄腮喉痹 如普济消毒饮。 【用法用量】煎服，612g。炒用可使其苦寒及 滑肠之性略减。 【使用注意】性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用 。 蝉 蜕名医别录 Cicada Slough 为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabr.羽化后的蜕壳。主产于山东、河南、江苏 等地。全国大部分地区亦产。夏、秋二季采集 。均以体轻、完整、色黄亮者为佳。生用。 【性能】甘，寒。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳， 息风止痉。 【应用】 1风热风热 感冒，温病初起，咽痛音哑哑 2麻疹，风疹 3目赤翳障 如蝉花散。 4急慢惊风，破伤风 【用法用量】煎服，310g，或单味研末冲服。 一般病证用量宜小；止痉则需大量。 【使用注意】故孕妇当慎用。 薄荷、牛蒡子功效与主治的异同 点。 相同点：散风热、利咽喉、透疹毒。主治外感风表证，温 病初起，咽喉肿痛及麻疹初期透发不畅、风疹瘙 痒等。 不同点：薄荷散风热力强，能上清头目，下疏肝气。 发汗力强，上述诸证无汗者首选。又可 治疗风热目赤，肝气郁滞之胸闷胁胀等 牛蒡子发汗之利弱于薄荷，但具清热解毒，宣 肺潤肠之功，上述诸证热毒重或兼便秘 者尤宜。又可治疗热毒、咽喉肿痛、疮 疡、痄腮等。 桑 叶 神农本草经 Mulberry Leaf 为桑科植物桑 Morus alba L. 的干燥叶。 我国各地大都有野生或栽培。初霜后采收，晒 干。本品以叶片完整、大而厚、色黄绿、质脆 、无杂质者为佳。生用或蜜炙用。 【性能】甘、苦，寒。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，清肺润燥，清肝明目。 【应用】 1风热感冒，温病初起 如桑菊饮。 2肺热咳嗽、燥热咳嗽 如桑杏汤。 3目赤昏花 4. 血热吐衄轻证 【用法用量】煎服，59g；或入丸散。外用煎 水洗眼。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。 菊 花 神农本草经 Chrysanthemum Flower 为菊科植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat. 的干燥头状花序。主产于浙江、安徽、 河南、四川、山东等地。多栽培。911月花 盛开时分批花采收，阴干或焙干，或熏、蒸后 晒干。药材按产地和加工方法的不同，分为“ 亳菊”、“滁菊”、“贡菊”、“杭菊”等； 由于花的颜色不同，又有黄菊花和白菊花之分 。本品以花朵完整、颜色鲜艳、气清香、无杂 质者为佳。生用。 【性能】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，清肝明目，平抑肝阳，清热解毒 【应用】 1风热感冒，温病初起 如桑菊饮。 2目赤昏花 如杞菊地黄丸 3. 肝阳上亢 4. 疮痈肿毒 如甘菊汤。 【用法用量】煎服，59g。 疏散风热宜用黄菊花； 平肝、清肝明目宜用白菊花； 解毒多用野菊花。 葛 根 神农本草经 Roots of Kudzu Vine 为豆科植物野葛Pueraria lobata (Willd.)Ohwi 或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth. 的干燥根 。野葛主产于湖南、河南、广东、浙江、四川 等地；甘葛藤多为栽培，主产于广西、广东等 地，四川、云南地区亦产。秋、冬二季采挖。 本品以块肥大、质坚实、色白者为佳。生用， 或煨用。 【性能】甘、辛，凉。归脾、胃经。 【功效】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。 升举阳气(升阳)指以药物升发脾胃清阳之气，用 治清阳不升、中气下陷的方法。 【应用】 1.表证发热，项背强痛 如柴葛解肌汤。 2麻疹不透 3热病口渴及消渴证 如玉泉丸。 4泻痢，脾虚泄泻 【用法用量】煎服，915g。解肌退热、透疹、 生津宜生用，升阳止泻宜煨用。 柴 胡 神农本草经 Thorowax Root 为伞形科植物柴胡（北柴胡）Bupleurum chinensis DC.或狭叶柴胡（南柴胡） Bupleurum scorzonerifolium Willd. 的干燥根。 主产于河北、辽宁、黑龙江、湖北、陕西等 地。春、秋二季采挖，干燥。本品以条粗长， 须根少者为佳。生用或醋炙用。 【性能】苦、辛，微寒。归肝、胆经。 【功效】解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 【应用】 1. 表证发热及少阳证 。 2肝郁气滞 如柴胡疏肝散。 3气虚下陷，脏器脱垂 如补中益气汤。 4. 疟疾 【用法用量】煎服，39g。解表退热生用； 疏肝解郁醋炙；升阳生用或酒炙 。 【使用注意】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之 说， 阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火 旺及 气机上逆者忌用或慎用。 升 麻 神农本草经 Bugbane Rhizome 为毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom.、兴安升麻Cimicifuga dahurica（Turcz.）Maxim.或升麻 Cimicifugafoetida L.的干燥根茎。主产于辽宁 、吉林、黑龙江，河北、山西、四川、青海等 地。秋季采挖，晒至须根干时，燎去或除去须 根，晒干。本品以体大、质坚、外皮黑褐色、 断面黄绿色、无须根者为佳。生用或蜜制用。 【性能】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。 【功效】解表透疹，清热解毒，升阳举陷。 【应用】 1外感表证 如清震汤 2麻疹不透 如升麻葛根汤。 3齿痛口疮，咽喉肿痛 如清胃散。 4气虚下陷，脏器脱垂 如补中益气汤。 【用法用量】煎服，39g。发表透疹、清热解毒 宜生用，升阳举陷宜炙用。 【使用注意】麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳 亢者，均当忌用。 葛根、柴胡、升麻功用之异同 相同点：皆能发表、升阳，均可用治外感表证以及清 阳不升等。 不同点：1.三者解表特点不同。 葛根善解肌生津，多用于外感表证，项背强痛者； 柴胡善发表退热，又解少阳之邪，用治外感发热及 少阳证； 升麻发表，性主升散，主治外感表证兼头痛者。 2.三者升阳作用大小不同。 升麻柴胡葛根，故曰：升麻升阳举陷，柴胡升举阳 气，葛根升脾胃清阳之气。 3.其他 葛根止泻，柴胡疏肝解郁，升麻清热解毒。 蔓 荆 子 神农本草经 Chaste-tree Fruit 为马鞭草科植物单叶蔓荆Vitex trifolia L.var. simplicifolia Cham.或蔓荆Vitex trifolia L.的 干燥成熟果实。单叶蔓荆主产于山东、江西、 浙江、福建等地；蔓荆主产于广东、广西等地 。秋季果实成熟时采收，晒干。本品以粒大、 饱满，具有灰白色粉霜，气辛香者为佳。生用 或炒用。 【性能】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。 【功效】疏散风热，清利头目。 【应用】 1风热感冒，头昏头痛 2目赤肿肿痛 【用法用量】煎服，59g。 思 考 题（第八章 解表药） 1.何为发汗解表、升举阳气? 2.解表药使用时应注意什么？ 3.简述麻黄与桂枝功效与主治的异同点。 4.发散风寒药中白芷、羌活、防风、藁本、辛夷 均可治疗头痛，其止痛特点各是什么？ 5.试述薄荷、牛蒡子功效与主治的异同点 6.发散风热药中治疗眼疾的药物有哪些？（至少 举出5种） z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)v&s!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgOdLaI6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$qZnWkShPeMaJ7F4C1z)w&t!pYmUjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A- x*t$qYnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-w&t!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A- x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v&s#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)v&s#pXlUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThPeMbJ7G4D1z-w&t!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlTiTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A- x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)v&s!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)v&s#pXlUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgOdLaI6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$qZnWkShPeMaJ7F4C1z)w&t!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A- x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)v&s!pXmUiRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A- x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0z)v&s#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZoWkThPeMbJ7G4D1z-w&t!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlTiQfNbK8H5D2A- x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v&s#pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)v&s#pXlUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThPeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgSgOdL9I6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlTiQfNbK8H5D2A- x*u$qZnWkShPeMaJ7F4C1z)w&t!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A-x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)v&s!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgOdLaI6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z- w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$qZnWkShPeMaJ7F4C1z)w&t!pYmUjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z- w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v&s#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)v&s#pXlUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThPeMbJ7G4D1z- w&t!qYmVmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D2A-x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v&s!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)v&s#pX