妇科诊疗手术病人的护理.ppt_ppt课件

妇科诊疗手术病人的护理 目录 四、内镜检查病人 的护理 三、后穹隆穿刺术 病人的护理 五、输卵管通畅检查 病人的护理 二、 宫颈活组织检查术一、阴道脱落细胞、 宫颈刮片及宫颈粘液 检查 一、阴道脱落细胞、 宫颈刮片及宫颈粘液检 查 宫颈粘液检查病人 的护理： 宫颈粘液是宫颈腺体 的分泌物，正常育龄 妇女在卵巢性激素的 影响下，宫颈粘液发 生周期性变化。 宫颈刮片病人 的护理： 宫颈刮片是筛 查早期宫颈癌 的重要方法 阴道脱落细胞检查： 阴道脱落细胞主要来 自阴道上段和宫颈阴 道部。阴道上皮细胞 受体内激素的影响有 周期性变化，可以反 映体内性激素水平。 阴道脱落细胞检查 2、禁忌 证：月经 期、生殖 器官急性 炎症期 4、操作：在阴道 侧壁上1/3处轻轻 刮取分泌物及细胞 ，薄而均匀地涂在 玻片上，置于95% 酒精内固定。（未 婚女性，用卷紧的 无菌棉签先在生理 盐水中浸湿） 3、操作前准备 ： （1）病人准备 ：膀胱截石位 （2）用物准备 ：阴道窥器、 棉签、棉球、 玻片、装有固 定液的小瓶等 。 1、适应 证：了 解卵巢 或胎盘 功能 宫颈刮片病人的护理 1、适应 证：30 岁以上 的妇女 每2年检 查1次 3、操作前准备 ： （1）病人准备 ：膀胱截石位 （2）用物准备 ：阴道窥器、 宫颈刮片、装 有固定液的小 瓶等。 2、禁忌证 ： 月经期、 生殖器官 急性炎症 期 4、操作：取材部位在宫 颈外口鳞-柱上皮交接处 ，以宫颈外口为圆心， 将木质小脚刮板轻轻刮 取一周，放入盛有固定 液的小瓶中。动作应轻 柔，以免出血影响检查 结果。若白带过多，应 先用无菌干棉签轻轻擦 净粘液，再刮取标本。 涂片不宜太厚，也不要 来回涂抹，以防细胞破 坏。 宫颈粘液检查病人的护理 2、操作前准备 （1）病人准备 ：膀胱截石位 （2）用物准备 ：阴道窥器、 长钳、棉球、 玻片等。 4、操作后护 理 告知病人，宫 颈粘液结晶的 检查，应结合 月经周期，多 次取材观察其 动态变化。 3、操作：用窥器 暴露宫颈，观察用 棉球拭净宫颈及阴 道穹隆的分泌物。 干燥长钳伸入宫颈 管内1cm夹取粘液 ，缓慢分开钳柄， 观察宫颈粘液的拉 丝度。将粘液涂于 玻片上，干燥后于 低倍镜下观察。 1、适应证： （1）预测排 卵期，用以指 导避孕及受孕 （2）诊断妊 娠、闭经、功 能失调性子宫 出血等 四、内镜检查病人的护理 2、宫腔镜检查：以5% 葡萄糖液作为膨宫液 护理：检查后遵医嘱使用抗生 素，两周内禁止性生活。 护理：术后卧床观察1小时，注意观察病 人反应。遵医嘱使用抗生素35天。 告知病人术后可能有少量出血，要保持 会阴清洁。两周内禁止性生活、盆浴。 1、阴道镜检查：利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴 道粘膜放大1040倍直接观察、活检。 五、输卵管通畅检查病人的护理 方法有输卵管通液术、通气术及输卵管造影术。 四、操作前准备 1、病人准备：排空膀胱，取 截石位，时间在月经干净后 37天，术前3天禁止性生活 ，经检查未妊娠者，术前做 常规检查。 2、用物准备 3、操作过程 五、护理 嘱病人术后2周禁止性生活。 一、适应证 1、原发性或继发性不孕症 2、了解输卵管再通术的效果 3、输卵管再通术后经宫腔输卵 管注药防止吻合部位感